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随着养宠人群的日益增长，宠物数量的增长以及宠物年龄的增长，宠物中老年疾病的病例量渐渐的开始增长。糖尿病、子宫、肿瘤的问题等，也渐渐的变得常见，其中最常见的还属子宫蓄脓。本篇文章派派就带您详细的了解一下子宫蓄脓这个疾病！
子宫蓄脓
子宫蓄脓是指母畜的子宫腔内潴留大量脓汁，通常多发于母畜发情后期。其重要临床特征是子宫内膜出现病理变化，子宫腔内积有脓液。
发情时雌性犬猫宫颈口张开，大肠杆菌等细菌进入子宫，雌激素也提高了孕酮对子宫的刺激效果。孕酮和合成激素对孕酮的使用也会导致积脓。
该病按子宫颈开放与否，可分为开放型与闭锁型两种。
子宫脓肿、慢性囊泡性子宫内膜炎、增生性子宫内膜炎、慢性化脓性子宫炎等与本病难以区别，故统称为子宫蓄脓综合征。以犬和猫较常见。
临床症状
本病常出现在发情间期，即发情后4～8周，或在注射外源性孕激素以后，表现为厌食、嗜睡、烦渴、呕吐，以及尿频等，且部分患畜(约20％)体温升高。
当子宫颈闭锁时，不见阴道排脓性分泌物，可出现腹部膨隆；当子宫颈开张时，阴道排出脓性分泌物，有时带有血液。
由于有毒产物的吸收，患病母畜可出现休克，甚至死亡。若不及时治疗，可继发子宫溃疡或穿孔、肾小球肾炎及毒血症。
治疗方法
子宫切除术
子宫切除术是首选的治疗方法，也是最有效预防该病的方法，对于开放型和闭锁型子宫蓄脓均适用。
若主人不打算让其生育，则应建议主人为其做绝育手术，以防后患。术前应与主人商议，决定是否接受手术治疗。
保守治疗：
对于开放型子宫蓄脓可采用保守治疗，通过静脉输液和给予抗生素(如氧氟沙星、甲硝唑)，还可向子宫内灌入抗生素溶液进行治疗。
然而激素治疗的成功率飘忽不定，还可能存在一些缺陷：
①引起如呕吐、腹痛、烦躁等副作用。
②不适于需要紧急治疗的犬猫。
③由于促进子宫收缩，可能导致肿胀的子宫破裂，将细菌感染到腹腔，引发腹膜炎。
④复发率很高。
病例分享
患宠信息
昵称：豆豆
种类：泰迪母犬
年龄：7岁
其它：未绝育、定期驱虫、免疫齐全、饲喂狗粮、宠物零食、餐桌食物偶尔、未有食异物习惯
病情描述：
3天前出现呕吐两次，腹泻一次，精神差不爱动，几乎无食欲；次日状态更差，在附近医院检查诊断为胰腺炎伴发低血糖，静脉滴注葡萄糖和胰腺炎对症治疗，状态略见好转，但停止葡萄糖滴注一小时内就会再次出现低血糖，反复滴注和停止数次，还是无法维持正常血糖浓度，状态越来越差至昏睡，时伴发呻吟。最终转诊到瑞派宠泽园院，找到了刘小刚医生。
难点描述：
刘医生表述该犬24小时内持续数次低血糖，须先找到导致低血糖的因素。
在犬常见低血糖的病因有糖原摄入减少、产生减少（糖原分解/糖异生减少/肝糖原缺乏）、血糖消耗过多、血糖转运细胞。
①患犬发病前可以正常饮食不存长时间饥饿状况，且反复输注葡萄糖后再发生低血糖，综合考虑暂时排除糖原摄入减少可能性。
②在就诊时自带上家医院生化及电解质检查单，除葡萄糖低下2.85mmol/L(参考范围3.89-7.95)外，未见电解质失常，生化指标未见肝功能及肝酶明显异常，考虑肝功能衰竭及肾上腺皮质机能减退可能性低；再结合体况、年龄与症状不太考虑产生减少因素。
③血糖转运细胞主要考虑胰岛素注射过量，在该犬可以完全排除。
患犬未出现抽搐症状，未超负荷运动，且输注葡萄糖后反复低血糖，可以排除痉挛与超负荷运动因素。还有能引起血糖消耗过多的因素就是败血症。
诊断过程：
体况检查处于半休克状态
8%以下脱水
心率140次/分
呼吸38次/分
BCS：5/9
体温37.5°
触诊腹部痛感明显
刘医生制定检查计划：血常规、基础生化、腹腔X线、腹部超声。
腹部X线提示尾侧腹部均质管状软组织阴影，结肠和膀胱间的不透线性增强，肠道显影异常。
腹部超声可见子宫体及子宫角增粗且内为液性暗区伴发后方回声增强，内膜增厚。
结合血液学检查初步诊断：子宫积脓继发败血症。
治疗方法：
刘医生采取静脉滴注葡萄糖及复方氯化钠，皮下注射头孢赛呋和阿米卡星、镇痛药，同时进行子宫卵巢摘除术。
病情预后：
手术前后对比
术后恢复良好
豆豆术后未再出现低血糖，刘医生对症治疗调节电解质缓解脱水，注射抗生素和镇痛药。术后第三天开始逐渐自主进食和站立行走，7天拆线出院前各项指标基本正常，恢复良好。
主治医师
刘小刚
执业兽医师
瑞派宠泽园医师
2010年毕业于中国农业大学动物医学专业。擅长犬猫心血管疾病、肝肾疾病、内分泌疾病、疑难内科疾病等。从业期间，多次参加欧洲高级兽医学院及国内外小动物精品课程，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。
子宫蓄脓是重病但不是绝症，选择专业的宠物医院，对症治疗是完全可以康复的。同时，还是要提醒各位宠主，子宫蓄脓、肿瘤、糖尿病等疾病多发生在中老年犬猫，所以定期体检尤为重要。
