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每逢秋凉心慌慌，曾被膀胱折磨的喵家长，都懂！
仿佛是约好一般，秋冬换季气温下降的时候，猫下泌尿道疾病特别容易发作或复发。安逸度过夏冬春，遇到秋天便来敲门，可能也是嫌秋天的枫叶不够红，尿点血来染一丈红吧
尿频尿急、排尿困难、尿血、膀胱结石、细菌性膀胱炎等等，我们在临床上把它统称为猫下泌尿道疾病（Feline Lower Urinary Tract Disease，FLUTD）。
猫下泌尿道由膀胱和尿道组成，猫下泌尿道疾病（FLUTD）严格来说并不是一种特异性的疾病名称，而是一种用来描述可以影响猫膀胱和/或尿道状态的术语。
猫下泌尿道疾病（FLUTD）常见的临床症状有尿频尿急、血尿、排尿困难、到处乱尿、过度理毛、行为改变（更易应激）等等。超重或肥胖的猫咪、运动少的猫咪、已绝育/去势的猫咪、吃干粮的猫咪、室内群居的猫咪，往往更容易发作。
暂无权威论文或科研数据显示绝育/去势与下泌尿道疾病有直接联系，但可能绝育或去势后，家长喂养方式未及时调整，猫更易肥胖，进而影响到下泌尿道疾病的发病率。
在各类猫下泌尿道疾病中，猫自发性膀胱炎（Feline Idiopathic Cystitis，简称FIC）占比高达55%-69%。自发，或者说特发，emm，可以说是“不知道为啥”的一种婉转叫法，它自己就发生了，你也说不清楚到底为啥。
不过据全球广大医学同仁的努力钻研，猫自发性膀胱炎（FIC）的病因大概也有迹可循，目前认为病因主要包含环境因素、膀胱的异常、自主神经系统影响等等。
你可以脑补这么一个过程：在各种不可名状的原因之下，猫咪的自主神经系统受到刺激，来自交感神经的刺激诱发膀胱粘膜上皮损伤，并产生炎症。
部分膀胱粘膜上皮细胞脱落，有脱落就有伤口，就开始流血（女生请带入大姨妈子宫内膜脱落，应该好理解吧？）；
脱落物可能堵塞尿道，就诱发了尿闭；
高浓缩的尿液浸泡着受损的膀胱粘膜，就开始剧烈疼痛（请想象盐水泡伤口的火辣辣）。
以上只是一种让大家更易理解的简化式描述，猫自发性膀胱炎（FIC）的作用机理要复杂的多，所以它又被称为“潘多拉综合征”。我们确切的知道FIC和压力有关，但它们之间的机制到底如何我们并不知晓。此外，摄入水分过少、肥胖等等也可能是诱因。
大部分FIC可能仅仅表现为尿频或尿血。尿血看起来很可怕，但尿闭往往更危险。
在医院时常会看到一些猫咪躺着进来，一问家长，两天都没尿了，也不肯吃东西了，呕吐，精神也明显不佳，才想着来医院。猫几乎处于半休克状态，膀胱胀大坚硬如石。帮助排空膀胱，往往流出来的都是鲜血这些小猫咪大都发现得太晚、极度难受、病情棘手。
大家多多少少都有过憋尿的经历吧，没法马上上厕所，憋个一两个小时就已经很胀痛难受、邪火直冒了，憋两三天是什么概念？此处欢迎带入。
尿液长期无法排出，遂伴发高血钾。钾离子是通过尿液代谢的，一直不尿，钾离子无法代谢排出，只好堆积在体内。钾多一点怎么了？高血钾可能致命呀！这个状态下，可能简单的保定或拍个片子都能诱发猝死。但它们又必须得尽快处理。恢复尿液的正常排泄，才能真的从根源上解决尿闭引起的高血钾。
长时间尿闭，尿液可能逆行至肾脏，诱发尿毒症或急性肾损伤。尿闭超过24小时，各种风险呈几何级数增长。
相比起来，尿血虽然看着血淋淋，但至少代谢是通畅的，短期内不会有致命风险。
由于公猫特殊的生理结构，尿闭患者中他们更常见一些。母猫们更容易被发现的是尿血。不少母猫可能有一些“隐蔽”的FIC症状（比如尿频尿急），还没等家长察觉，过几天它自己就暂时恢复了，家长毫不知情。除去FIC因素之外，尿血也有可能是膀胱结石等其他原因。
所以，发现猫咪尿闭，请务必争分夺秒的奔向医院。
如果发现猫咪尿血但排尿顺畅、尿量尚可，分情况：
它喵生第一次出现这样的症状，建议尽快就医，进行系统检查，排查膀胱结石、感染、肿瘤等等其他可能导致尿血症状的病因；
如果已经确诊过患有FIC，且每年定期体检，那么这次尿血有较大概率可能是复发，先尽量减少应激，提供充足的饮水，在家观察（可以和你的兽医保持联系），必要时遵医嘱给予止疼。可能过几天它就自愈了。当然，持续多日发现异常或其他异常症状还是要尽快就医。
没错，非阻塞性的FIC，猫咪是有可能自行好转的。家长们看到血尿千万别慌得自乱阵脚，先深吸一口气，努力保持冷静。你冷静了，猫咪才更容易放松，压力少了，FIC才会好呀。别忘了，FIC和压力息息相关。
文章开头提到的秋冬断崖式降温，这种来自大环境的突变，可能也是敏感小猫咪的压力来源之一。
这种应激，可能对于你来说太过无形无相难以捉摸。应激并不仅仅等于紧张、害怕，它指各种应激源引起的个体非特异性反应，包括生理反应和心理反应。生理反应表现为交感神经兴奋、垂体和肾上腺皮质激素分泌增多、血糖升高、血压和心率上升等等。想象一下自己到异地旅游，水土不服拉肚子吧，其实也算是一种身体的“应激”现象，而情绪上可能还处于旅游的兴奋中，并不会害怕。
小猫咪天生就比较敏感，遇到气温多变的秋天，更容易应激和发生FIC，这么一想也在情理之中呢。
和很多疾病一样，积极预防，早发现，早治疗，猫咪少受罪，处理更容易。
平时你需要多留意猫咪的排尿情况，包括但不限于猫咪的排尿次数、尿团大小、尿团颜色等等，如果有条件，可以更仔细的观察记录猫咪的排尿频率、每次尿尿的时长等等。这样你可以更早的发现排尿异常的小端倪。
此处吹爆各种结团猫砂，在观察排尿情况这一点上，甩非结团类猫砂或马桶等等十条街！家长们在选购结团猫砂时记得尽量选择无尘无味颗粒细腻的，猫咪更容易接受，而猫喜欢就是王道啊，它们爱用、不憋尿，也对下泌尿道有好处呢。
提到下泌尿道疾病、肾病等等，大家都很容易想起“多喝水”。饮水确实很重要，充足的水分摄入，能维持尿液合适的浓度，缓解尿液对膀胱的刺激，减少矿物质的沉积和结晶结石的形成。
不过猫天生就对口渴很不敏感，大部分猫就是不怎么爱喝水，再怎么鼓励，也就多勉为其难的多喝几口，增量实在少得可怜。对猫来说补充水分摄入最可靠有效的手段，是以湿粮为主食（主食罐或者科学自制都可以），光在进食过程中都可以“顺带”摄入好多水分。
相比起饮水，“减少应激”更应该引起足够的重视。“强迫灌水”这种为了补水而徒增压力的行为，大可不必！可以开玩笑说，一只心大的猫，哪怕常年只吃干粮，它也未必会得猫自发性膀胱炎（FIC）。
减少应激需要多方面的环境改善，比如提供更“猫化”的生活空间，使用多个猫砂盆，降低猫口密度，用正向引导的方式代替打骂等等。
已经发生了FIC，猫咪是很疼的，此处相比起使用抗生素（平时大家喜欢喊“消炎药”，实际上应该算抗生素），止疼则重要得多的多的多。这里就不写具体的止疼类药物了，如需使用请遵医嘱。
话说，根据NOAA（美国国家海洋和大气管理局）18日晚刚刚更新的最新数据，拉尼娜可能又出现了。拉尼娜指赤道中东太平洋异常大幅持续偏冷，从而引发全球气候异常的海洋和大气现象。在拉尼娜之下，气温的升降可能更极端，暖的时候极暖，冷的时候又特别冷。
家长们赶紧把厚实绵软的窝啊毯子都掏出来，给小猫咪们备好，该关门窗防寒风的及时关好，该让主子钻被窝的赶紧让钻，尽量营造家里小环境的季节平稳过渡。主子放松、开心、平稳，是头等大事。
猫咪不应激，远离FIC，家长笑嘻嘻~
