上一期派派讲到,由于车祸、动物间争斗、高空跌落等原因造成的意外逐渐增多。除了骨折是宠物最常见的外科病之一以外,脾脏破裂也是不容忽视的问题!
脾脏过滤血液并参与各种免疫功能。脾脏位于腹部左前方的胃附近。脾脏的确切位置取决于它的大小和形状,并受周围器官的大小影响,如胃的充盈度。
脾脏有多种功能:造血、红细胞滤过和贮存、免疫监视等,尽管有这么多功能,但脾脏切除在犬和猫上还是比较常见,而且很少观察到长期不良后遗症。
脾脏破裂
的原因
(1)自发性脾脏破裂
简单来说,就是因内脏本身的病变、肿瘤而引起的脾脏功能亢进,出现脾脏肿大而继发本病。常见于肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病等都有可能会引起。
(2)外伤性脏破裂
这个就更好理解了,直接受到外力或间接外力造成了脾脏破裂,最常见的就是交通事故了,或者腹部受到了钝器打击、碰撞到了硬物等,也有可能是,腹腔穿刺操作不当,误伤脾脏破裂。
脾脏的症状
前期:
一般无症状;
中期:
狗狗会出现精神沉郁,食欲不振或拒食、腹胀、腹痛、呼吸困难、贫血等;
后期:
狗狗会出现精神沉郁,食欲不振或拒食、腹胀、腹痛、呼吸困难、贫血等;
脾脏破裂还有救吗,没了以后会影响宠物的生活吗?
脾脏虽然是一个重要的器官,但它不是生存所必需的,许多动物在脾切除术后都过着健康的生活。
如何检查
如果怀疑宠物脾脏有问题,应当考虑这些检查:
一般脾脏破裂后都会出现可视黏膜苍白的情况,同时齿龈再充血时间延长。发现这些临床症状后要及时进行影像学检查,在影像学诊断中要 X 光和超声结合使用,通过 X 光片观察各脏器大体形态结构,用超声观察脏器内部结构形态。发现异常后可在超声监视下进行穿刺,这样就能快速准确地进行诊断。
案例分析
患宠信息:
万能梗犬,丁丁,9岁,公犬
病情描述:
患犬早上外遛时表现正常,外遛一段时间后患犬精神突然极度沉郁,坐立不安,之前无任何异常。
诊断过程:
于是,宠主来到瑞派·关忠动物医院(万寿路院),就诊时该犬处于休克状态,四肢瘫软无法站立、喘、牙龈苍白。经张季医生诊断:
患犬血压低,贫血重
腹部超声显示:
脾脏肿大,腹腔内大量液体10
腹腔穿刺:
腹腔内抽出大量血性液体
初步诊断:
脾脏破裂(脾脏有无占位性病变待查、性质待查)
脾脏破裂出血多、进展快、病情重,很快会出现低血容量性休克,随时威胁生命,属于急腹症,需马上开腹探查。
张医生与宠物主人沟通完病情后,开始治疗:建立两个静脉通路,一个静脉通路输血,另一个静脉通路扩容、升压。
随即准备手术:打开腹腔后,鲜血充满了整个腹腔,脾脏处用敷料暂时加压,吸引器吸出腹腔内大部分血液后,取出脾脏,整个脾脏肿大,中间部位破裂,出血严重,摘除整个脾脏,冲洗腹腔、关腹。术后静脉输液扩容、抗炎等,该犬术后恢复良好。
张医生表示,脾脏破裂常发生于各种撞击、跌落及咬斗,多数犬猫出现意外撞击造成脾脏破裂时,其临床症状往往会被外伤、出血、疼痛等其他临床症状所掩盖,如果不能快速及时地进行诊断,往往会失去最佳治疗时机,甚至导致死亡。
明星医生
瑞派·北京关忠动物医院(万寿路院)
主治医生
张季
毕业于中国农业大学,兽医硕士,自2008年至今一直从事小动物临床诊疗工作。在欧洲兽医高级学院(ESAVS)接受过:软组织外科、影像学、骨科、肿瘤外科和细胞学培训,并参加过数届中国小动物医师大会、东西部小动物临床兽医师大会和北京宠物医师大会,具有全面的基础理论知识和丰富的临床诊断经验。
擅长项目:犬猫软组织外科、牙科、骨科、肾病和老年综合疾病。
“当救助好一个动物,无论动物主人是否感谢,内心都会觉得自己有一点小伟大,因为我救了一个生命”,这就是张季医生特别热爱自己职业的原因。对动物世界的敬畏和同理心散发出的光芒,张季医生让宠物医生这个职业显得格外有温度。