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每种疾病的诊断，包括与皮肤有关的疾病，都需要一种系统的方法来进行鉴别诊断。对于皮肤病，异常在视觉上是明显的；因此，了解基本的皮肤病变及其表现模式可以改进鉴别诊断列表和诊断调查计划。
皮肤病通常是慢性或复发性的。借助当代电子病历，简洁准确的病变记录可以更准确地记录疾病进展和/或患者对治疗的反应。
皮肤科检查首先对病变部位进行全面审查：全身或局部、对称或不对称、区域性的或局限于特定结构（如耳廓、尾巴、鼻平面）。病灶定位之后是描述，可能包括色素沉着变化（例如，色素沉着过少或过多）或毛发情况（例如，暗沉、易碎、薄、干燥、油性）。最后，用文字描述特定的病变。
原发性病变直接由疾病过程引起；继发性病变由原发性病变通过患者或环境因素诱发（有些病变可能是原发性或继发性的）。以下图片合集提供了各种原发性病变肉眼可观察到的表现。
▲图1 粟粒疹
粟粒是表皮内或表皮下但表面无开口的充满角蛋白的囊肿。粟粒疹通常与过量的皮质类固醇（医源性或天然）有关。
▲图2 粉刺
粉刺是被皮脂腺或角质碎屑堵塞的毛囊扩张，常见于内分泌疾病、继发于慢性压力或蠕形螨病。
▲图3 斑点
斑点是指小于1厘米的无法触诊出来（即扁平）的皮肤颜色变化，通常是一个大雀斑。大于1厘米的病灶被称为斑块。
▲图4 丘疹
丘疹是由炎症细胞渗入真皮层引起的，导致皮肤出现小于1厘米的坚实隆起。丘疹的常见原因包括过敏和脓皮病。
▲图5 斑块
斑块是指皮肤中大于1厘米的平坦隆起。斑块通常呈陡壁状，可能代表丘疹的愈合。
▲图6 囊泡/脓疱
表皮内的非细胞性（囊泡）积液，通常小于1厘米，常见于免疫介导疾病，而细胞性（脓疱）积液更常见于感染。
▲图7 结节
结节是皮肤细胞的一种深而坚实的堆积。结节通常大于1厘米。
▲图8 水疱
水疱是由水肿引起的平坦、陡壁状的皮肤隆起。水疱通常是短暂的，与过敏有关。
▲图9 大疱
大疱，一种大于1厘米的非细胞性积液，延伸至真皮。
▲图10 脓肿（A）
脓肿是细胞液（即脓）的大量积聚，通常会延伸到皮下组织。
▲图10 脓肿（B）
外耳道肿瘤引起的位于面部侧面、和水平耳道差不多高位置的引流性脓肿。
▲图11 囊肿（A）
囊肿是一种上皮细胞排列的囊，含有液体或固体物质，通常来自滤泡或附属组织。
▲图11 囊肿（B）
顶泌囊肿表现为透明壁和清澈液体。
▲图12 肿瘤
肿瘤是由于组织的不正常且通常不受控制的生长而引起的肿胀。肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的。
