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今天我们的主人公是一只8岁的德国牧羊犬 - 黑子
三个月前，黑子出现了不断流鼻血的症状，家长即刻带其在附近宠物医院就医，但却并未发现明显异常；对症治疗（止血）了一段时间，流鼻血的情况仍然反复出现，且食欲逐渐变差。
经医生转诊推荐，黑子被带到了中国农业大学教学动物医院就诊。
问诊得知，黑子平常生活在近郊区，每月使用一次体外驱虫药，常规免疫完全。初步检查凝血相关指标无明显异常，对症治疗后黑子流鼻血的症状并未出现好转，且有逐渐加重的趋势。再次就诊时发现黑子耳尖处出现了很厚的结痂，结合以上信息及既往治疗史，大夫与家长进行沟通后为黑子开具了皮肤检查。
耳缘皮肤破溃、结痂
皮肤刮片检查可见大量巨噬细胞，胞内吞噬大量疑似利什曼原虫无鞭毛体的结构。随后进行利什曼原虫抗体、利什曼原虫核酸检测，结果均为阳性，黑子最终确诊为利什曼原虫病。
● 什么是利什曼原虫病
由利什曼原虫感染导致的一系列疾病，统称为“利什曼原虫病”，家长们对该病可能十分陌生，但对“黑热病”一定有所耳闻，利什曼原虫正是造成黑热病的罪魁祸首，它不仅可以感染犬、猫，还可以感染人及其他哺乳动物，属于人畜共患病。
● 感染利什曼原虫的犬会出现哪些症状
由于免疫系统的抵抗作用，大多数感染利什曼原虫的狗狗（包括人类）可能在最初都不会有明显的临床症状，也就是呈现出隐形感染的状态。然而一旦潜伏期过后，发展为利什曼病，将会导致一些系统性的症状：
1) 皮肤：脱毛、皮屑增多、皮疹、皮肤溃烂结痂或干裂（图1-3）
图片来源：中国农大教学动物医院检验中心
2) 其他：体表淋巴结肿大、发热、消瘦、腹泻、皮肤或黏膜苍白，精神沉郁、多饮多尿、鼻出血、跛行、黑便等
需要注意的是
无论狗狗是否表现出生病迹象
只要感染了利什曼原虫
都可以作为传染源
危害身边的的动物和人类健康
由于其他疾病也会引起相似的症状，因此，及时去动物医院接受专业的诊疗才是“王道”。
● 利什曼原虫如何传播
白蛉就是传播这种人宠共患病的罪魁祸首
白蛉是一种双翅目的昆虫，在中国和世界范围内均有广泛的分布。白蛉的外形和生活习性与蚊子很相似，它们的幼虫生活在水里，成虫会叮咬人类和动物，吸食血液，带来瘙痒和红肿感。
白蛉的成虫通常在林间、水边、阴暗潮湿处活动，每年5月到9月是白蛉活动的季节。白蛉传播利什曼原虫的途径分三步：
STEP1: 健康的白蛉叮咬受感染的动物，患病动物体内的利什曼原虫无鞭毛体进入白蛉的消化道。
STEP 2: 在白蛉的消化道内，利什曼原虫无鞭毛体发育成为前鞭毛体并移动到白蛉的喙。
STEP 3: 携带利什曼原虫的白蛉叮咬健康动物，将利士曼原虫前鞭毛体注入动物体内。此后，利士曼原虫无鞭毛体在该动物体内大量繁殖，使动物最终发展为利什曼病
● 已经确诊的患犬还可以继续饲养么？
已经确诊的狗狗需要在兽医的指导下进行隔离治疗。治愈后，一般可以继续饲养，但家长也要同时做好驱虫及环境消杀工作，避免患犬成为新的传染源。
● 利什曼原虫病如何治疗
利什曼原虫病的临床症状差异很大，且需要特定检查才能确诊，应及时于动物医院就诊，兽医会结合患犬的临床情况及检查结果进行临床分期，制定最合适的医疗方案。
盲目用药会耽误病情，出现药物副反应，导致患犬生存质量变差，甚至失去生命。
● 如何预防利什曼原虫病
▪ 给爱宠选择适合的驱虫药
上文中黑子虽然定期驱虫，但家长为其使用的体外驱虫药不含杀灭或趋避白蛉的成份（含有溴氰菊酯、氯菊酯的驱虫产品可以有效趋避蚊蛉），因此无法避免利什曼原虫的感染。
建议养宠家庭需结合实际生活情况购买驱虫药，最好咨询专业兽医师后，经医生评估后推荐用药。
▪ 环境管理
生活区域不堆放垃圾（避免吸引蚊虫），同时在白蛉活跃期（每年5~9月）的傍晚到黎明期间，减少狗狗的户外活动，避免在水边或潮湿处活动。
▪ 携宠外出应做好准备
全世界范围内有不少利什曼原虫流行区，出发前应查询目的地流行情况，提前做好预防性驱虫工作，决不给利什曼原虫可乘之机！
保护毛孩子的同时也要保护好自己，野外游玩时尽量穿长袖长裤，并且在暴露的皮肤上喷洒驱蚊剂。
● 就诊宠物医院无法进行该项目筛查怎么办？
没关系，中国农业大学动物医院面向全国兽医提供实验室诊断送检服务，以上所涉项目可以在咨询当地宠物医院后，根据兽医师的鉴别诊断采集样本送检至中国农业大学动物医院。我院检验中心诊断团队收到样本后，将准确快速地为其出具诊断报告。
(Ps.中国农业大学动物医院检验中心仅面向临床兽医师、宠物医院提供实验室诊断相关服务，请宠主通过当地宠物医院联系送检事宜)
