血透，对只能无奈走向死亡的宠物疾病说不！

近年来，犬猫急、慢性肾病的临床病例越来越常见，在清除患宠体内代谢废物时，目前多用传统内科静脉疗法和腹膜透析加以治疗。但当以上方法无效时，如果没有进一步治疗手段，很多毛孩子往往会因此丧命，而血透的出现弥补了宠物肾病治疗中这一空白。那么血透能应用在哪些病例呢？本期我们就邀请肾病血透科专家说说宠物血透那些事。

解毒，唯快不破！

吃了如百合、毒鼠药等不该吃的食物导致中毒可能造成急性肾衰，急性肾衰凶险万分，治疗不及时会威胁动物生命。

华南瑞派的血透中心瑞派佰佳布吉院近期就接诊了一只不明毒物中毒的边境牧羊犬。边牧来就诊的前一天因吃了不明食物，不久就出现了呕吐、四肢僵直、意识障碍、呼吸急促、皮下有出血点、间歇性抽搐等情况。接诊后，瑞派佰佳布吉院院长刘领汉结合患宠症状初步诊断为毒物中毒，在与宠主沟通后医生紧急安排了透析前的双腔管装置手术，并在边牧的身体状态稳定后进行了血液透析。透析后边牧抽搐频率、幅度明显减少，通过两次透析与一周调养，已经痊愈回家。

刘领汉说急性肾衰来势凶猛，黄金急救转的时机转瞬即逝。很多宠物医院接到了关于宠物中毒的病例后，却因没有合适的设备和透析术技术抢救无效留下遗憾。我们专注血透技术的目的也正是为了在危急时刻给患宠选择最短、最有效的治疗方案，因为急性肾衰只有为快才可不破。

抓住肾病患宠的“生命线”

除了外源性毒素引起的急性肾衰，肾脏的梗塞缺血、急性胰腺炎、败血症、传染病、多器官衰竭等也是引起的急性肾衰的诱因，这些原因造成的急性肾衰都可以通过血液透析得到有效改善。

球球是瑞派虹泰宠物医院杭州环城总院彭枭君医生接诊的一只8岁的博美。因呕吐、精神沉郁，在其他医院治疗五天未见好转，转诊到瑞派虹泰宠物医院杭州环城总院后已经不能自主排尿，通过问病史及血液、影像、尿液等检查诊断为急性肾损伤（AKl），彭枭君医生与血透团队做了周密的诊疗方案后，最终决定了插管和血透方䅁的每个细节，全力以赴抢救球球。

血液透析的原理是让动物的血液经过体外的“人工肾”得到净化，再送回体内，除去血液中的毒物，并脱去动物多余水分。在经过3次血液透析后球球血液中的毒素逐渐排清，期间球球7次放入高压氧仓进行治疗，再经过半个月的内科治疗后球球终于康复出院。

彭枭君说血透对于宠物医疗来说适用范围还相当有限。能开展血透操作的医院屈指可数，除了设备昂贵之外，医生的技术也是一大短板。以至于很多患宠还没有来得及从中受益而留下遗憾。血透未来将是肾病患宠重要的“生命线”，如何让这个技术应用的更广泛，有待于我们不断的将技术推广普及，吐故纳新。宠主也要多了解身边的医疗配备医院，以便有不时之需。

手术、献血、血透，接力起死回生的奇迹！

当常规的肾病解决方案无法治疗患宠时，血透或许是最后的希望！

今年3月，一只12岁猫因尿毒症生命垂危，经内科输液治疗无效，肾功能不降反升，转诊到瑞派博望动物医院进行血液透析。医院的董微院长接收到患宠时，猫咪已经奄奄一息，肾脏指标严重超标，高钾血症、尿毒症、严重酸中毒、并发胰腺炎……各种指标均指向了死亡。面对唯一能救它的血液透析，宠主选择最后一搏！

血透的必须条件是要有血透通路，因猫的血管本身比狗要细，颈静脉更是，能否顺利埋管，能否顺利通过麻醉，手术难度巨大。术中患宠血压一度掉到了44，几经抢救总算有惊无险顺利埋管出了手术室，为之后的引血、血液透析打下了良好的基础！

猫咪的血压稳定后，开始进行血液透析治疗，随着透析时间的延长，体内毒素的减少，猫咪从半休克状态逐渐好转，下机时，尿素氮由106降到66，肌酐由1800降到1000，磷由10.68降到4.24！第一次透析成功后，患宠又面临了贫血的问题。因为贫血，不能进行下一步的治疗，危急之下宠主、医院通过网络发出了求救，期待爱心献血！热心的网友反应迅速，不到24小时，来了16只猫，经配型一只勇敢的猫为患宠献了36ml血，给了患宠继续治疗下去的希望！

贫血改善后患宠再次进行透析状态越来越好，开始有了食欲，精神状态明显好转，下机时，肌酐由1000降到了450，尿素氮由60降到了30，磷由4.47降到了正常值1.94，完美收血，终于起死回生。

  董微说血透作为最成功的器官代替疗法，能从血液中移除内源或外源性的毒素，迅速减轻高钾血症恢复体液平衡，使患病动物有时间恢复肾脏机能。可以通过血液透析来治疗动物因误食药物或毒物急性或慢性转急性的肾病、慢性肾病、尿毒症等疾病。