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Danville Family Vet的工作人员，弗吉尼亚州的一家由Galaxy Vets支持的兽医医院。VON WELLINGTON PHOTOGRAPHY
本文作者主要写的是动物医院如何为员工创造一个更有弹性和可持续发展的空间。
《金融时报》最近的一篇文章引起了我的注意。标题为：“JAB对宠物医疗的赌注“，它揭示了私募股权资本大量进入兽医医疗行业的事实。企业收购如此激进，以至于引来了美国反垄断监管机构的多次监管。在这个特殊的案例中，由于违反反垄断法，美国联邦贸易委员会一个月内第二次下令JAB 剥离其在几个州的兽医诊所，这家在消费品、咖啡和奢侈品时尚领域开展业务的德国企业集团，目前已投资超过90亿美元收购全球兽医诊所，是众多在美国收购动物保健提供商的主要私募股权公司之一。
我发现2020年兽医行业的私募股权投资金额达到创纪录的184亿美元。虽然我之前写过关于兽医护理新商业模式的文章，但这篇文章让我对这个行业进行了更广泛的思考，特别是对这个行业的思考。
“ 谁真正拥有兽医保健行业？这与令人担忧的兽医行业空前高职业怠倦率报告有什么关系？“
带着这些疑问，我决定与Ivan Zak兽医博士讨论这些问题。Zak博士在创办自己的兽医诊所初创公司Galaxy Vets之前曾与美国的数十家兽医整合商合作，并致力于推进将兽医医疗自主权还给兽医。
他告诉我：“目前，美国大约25%的兽医医院是合并的，根据一些统计，花在宠物护理上的每3美元中有1美元进入了公司的口袋。大约有50家整合者（其中大部分由私募股权资本支持）寻求收购更多动物医院。问题在于这些机构有时候脱离了兽医行业的现实。通常受限于3-5年投资期限，他们优先考虑产生回报，并且经常忽视员工的福祉或急于扩大规模。当你更注重短期利益时，你可能对建立可持续发展的业务和公司的长期愿景不感兴趣。”
建立以人为本的组织是Zak博士告诉我的，他正试图通过他以前的咨询公司 Veterinary Integration Solutions帮助兽医整合商。他创建了一个运营框架，可以帮助这些整合商在进行企业化管理的同时，也不断改善员工体验。但他承认未能完全找到预防怠倦的灵丹妙药。
Zak博士说：“如果做得好，整合可能会很好。由于规模庞大，这些大型整合商团体可以对行业产生更大的影响，例如提高医疗标准，加大临床研究，为兽医团队提供更多的成长和职业机会。不幸的是，大多数整合者总是想方法尽快购买尽可能多的医院，然后以更高的倍数转售。发生在员工身上的事情似乎对他们并不重要。公司化的结果之一是兽医和临床工作人员不断逃离该行业。根据美国兽医协会的数据，44%的兽医已经退出兽医行业。大约30%的工作人员表示他们可能会在未来两年内离职。兽医团队本来人手就少，即使这意味着得到更少的薪水，他们也准备在未来减少工作来追求工生活平衡。请记住，他们中的大多数人都背负着巨大的学生债务和其他经济负担。现在的收入无法满足他们的支出。”
康奈尔大学兽医商业和创业中心估计，工作场所怠倦每年会造成20亿美元的收入损失，占行业总价值的4%。然而，怠倦的代价并不是解决该行业心理健康问题的唯一原因。六分之一的兽医曾考虑过自杀。兽医自杀的可能性是人类医学界的两倍，是普通人群的四倍。技术支持人员的情况更加令人生畏。与普通人群相比，男性和女性兽医技术人员死于自杀的可能性更高—可能分别为5倍和2.3倍。
Zak博士亲身经历过这种经历。在担任急诊兽医十多年后，他几乎因抑郁和怠倦而丧生。他说：“我亲身经历过雇主不在乎你轮班工作12小时，然后在停车场的车里睡了两个小时后，又开始轮班12小时的生活。”
在经历了近一年的恢复和一系列需要避免的错误之后，Ivan发现了能够减少兽医行业怠倦的一些有效措施。对于Galaxy Vets来说，他的目标就是要做到这一点。
Zak博士发现的解决方案在于员工所有权。Galaxy Vets于2021年8月推出，经过精心设计，它成为一家ESOP（员工持股计划）公司，将股份分配给所有员工—兽医、技术人员、支持人员，甚至救援人员。Zak博士解释说：“我们希望将兽医保健行业带回它所属的地方—交给兽医团队。”
在美国拥有近6500家ESOP企业，我很惊讶地得知Galaxy Vets是唯一一家在兽医领域使用这种模式的整合商。我立即产生了兴趣想了解更多信息；下面我分享一些我们的讨论。
Marquis：你能告诉我更多关于Galaxy Vets以及如何成为员工所有制的？
Zak博士：当我开始在专业社区为Galaxy Vets分享我的论文时，它立即吸引了一群志同道合的投资者，这也给了我开始的巨大动力。这个想法是与兽医医院合作，通过部分现金和部分股权展期来推动我们未来的增长。与传统的退出相反，当卖家收到付款并离开时，他们的员工大部分一无所获，在Galaxy Vets中，实践卖家仍然是共同所有者，他们的员工也获得了整个组织的股权。从第一天起，我就知道我想建立一个每个人都是投资者并在如何开展业务上有发言权的组织。员工持股计划非常适合。这种模式的美妙之处在于，员工不需要买断他们的股份或从他们的工资中扣除一定数额的钱。他们免费获得股票，累积在他们的退休基金中。
Marquis：我知道Galaxy Vets通过收购实现增长。拥有ESOP对此有何帮助？
GALAXY VETS创始人Zak 兽医博士：许多收购失败是因为买家的目的与员工的目的之间存在巨大的不匹配。在由私募股权支持的整合的情况下，大多数买家的目的是为他们的投资者赚钱。兽医团队的目的是帮助动物。价值观的冲突会让人筋疲力尽并将他们赶走。我们是美国唯一一家使用 ESOP获得兽医执业资格的整合商，我们由兽医经营。这种方法的优点是无穷无尽的。
决定出售的医院业主主要担心三件事情：他们的遗产如何保存，他们的团队会发生什么，当然还有支付金额。出售给员工所有公司涵盖所有这三个方面。首先，他们的业务仍掌握在了解和关心该行业的兽医手中。他们可以继续担任临床医生和共同所有人，并与Galaxy Vets一起继续发展他们的医院。其次，他们的员工也获得了股份，这产生了巨大的经济和情感回报。最后，我们提供的派息比目前市场上提供的要高得多，因为出售给员工持股计划的公司是递延纳税的。从长远来看，股价随着时间的推移而升值，卖家及其团队将继续积累大量财富。这是一个对各方都有利的双赢模式。
Marquis：除了员工持股，你们与其他通过收购整合行业的公司有何不同？为什么你们被称为“兽医保健系统”？
Zak博士：我们正在建立一个垂直整合的兽医服务系统，旨在随时随地为宠物提供护理。我们将在密集区域创建中心，其中包括全科诊所和中心的专科和急诊医院，并通过会员驱动的远程医疗服务和零售诊断网络中心来进一步加强。从历史上看，兽医业务非常具有交易性。客户进来，预约，支付账单，然后离开。很难扩大规模，尤其是考虑到兽医专业人员的短缺。我们希望将整个医疗保健交付模式转变为基于订阅的服务，这将改善获得护理的机会，同时为兽医团队提供更高的效率和多样性。
Marquis：你认为员工所有权可以减少我理解的兽医之间的怠倦问题吗？
Zak 博士：我喜欢采用数据驱动和循证的方法来进行思考。我做了很多研究，包括发表一篇MBA论文，我认为员工所有权与思想领导力相结合可以对抗六种经典的怠倦触发因素——工作超负荷、缺乏控制、不公平、社区崩溃、缺乏被欣赏和价值观冲突。当所有员工都是所有者时，他们就会有动力一起解决问题，他们有共同的目标，并且通过看到他们的工作如何为我们的整体成功做出贡献，他们会感到得到回报。把它想象成租房还是自有房，你就更容易理解员工持股的好处。
Marquis：众所周知，与其他企业相比，员工所有的组织发展得更快，表现更好。这在Galaxy Vets的情况下如何运作？如何看待Galaxy Vets员工所有权文化？
Zak博士：我们通过透明和包容来培养所有权文化。我们的业务节奏旨在让每个团队成员都参与到规划过程中，并且每个人都确定他们可以在其职责范围内做什么，以帮助实现我们的目标。然后，他们有权决定如何处理这些任务。
本着创始人的精神，我们提供无限制的带薪休假，因为我们希望人们拥有健康的工作与生活平衡，让他们相信我们并会完成工作。在我们的总部任务控制中心，我们非常清楚员工是我们的主要利益相关者。我们为他们工作，而不是他们为我们工作。最好的文化是自下而上建立的，作为雇主，我们的首要任务是授权团队成员分享他们的意见，并为他们提供实现这一点的工具。
我们有一个名为“创意门户”的平台，任何人都可以在该平台上提交有关他们想要在Galaxy Vets中进行的任何更改或改进的建议。它可以是任何东西，从赞助烹饪课程到为经济困难的宠物主人建立慈善计划。如果一个想法获得了一定数量的选票，它必须由创意委员会（一群自愿这样做的人组成）进行审查，如果有商业案例，它将会被实施。
Marquis：我知道兽医劳动力严重短缺。我们都听说过长达数周的预约等待时间以及急诊医院里难以想象的长队。最近的一项研究发现，到2030年，美国将需要近4.1万名额外兽医和近13.3万名获得认证的兽医技术人员。这个问题的解决方案是什么？是简单增加毕业生的数量吗？
Zak博士：我不喜欢这个想法。理想情况下，是的，这将有所帮助，但我们需要进行更系统的改变。解决方案很复杂，但我相信它应该早在兽医学校就开始。学生接受特殊的医学教育，但他们没有接受过现实生活的培训。解决冲突、谈判、提供和接收反馈以及团队合作等技能在实践工作中是必不可少的。我们仍然可以从有抱负的兽医那里听到他们想要治疗动物，但他们不想与人交谈。实际上，您所做的只是与人交谈，而这些人可能并不总是令你开心。
学术教育与实际实践之间的这种脱节是年轻兽医成为最精疲力竭的群体的原因。职业怠倦的另一个例子是兽医职业誓言。当兽医和技术人员毕业时，他们宣誓类似于人类医生所宣誓的希波克拉底誓言。这个誓言自1954年以来仅修订过一次，它只专注于服务于动物健康和福利。具有如此强烈情感力量的东西应该包含个人幸福感的概念。我们需要让年轻的兽医人士铭记，照顾好自己的健康和福祉是能够兑现誓言中其他承诺的基本前提。就像飞机上的氧气面罩，你需要先保护好自己，才能帮助别人。即使是修改兽医誓言这样的小事也会产生影响。所以要回答你的问题，是的，我们应该让更多的兽医专业人士毕业，但我们需要重新考虑如何让他们准备好应对执业兽医的人和情感方面的问题。然而，这种应对兽医短缺的方法只会在5-10年内才能够显示出效果，我们不能等待这么久。
Marquis：那么您克服劳动力危机的愿景是什么？
Zak博士：在我看来，大多数雇主只是未能创造有吸引力的工作场所。当我们推出Galaxy Vets并开始谈论我们的愿景时，在短短几个月内，就有1000多人表示有兴趣与我们合作。这表明，如果人们相信你和你的目标，如果你真的在努力解决他们面临的挑战，那么你就会成为成功的雇主。
兽医是一个非常保守的行业，但今天，技术颠覆了每个行业。优步彻底改变了城市交通。Airbnb完全重新设计了租赁体验。Netflix改变了全球娱乐格局。现在是兽医领域改变的时候了。我们最终需要开始利用技术。通过实施远程医疗工作流程，实践可以显著优化和改进服务交付模式。这是兽医行业扩大规模并能够服务于不断增长的宠物群体的唯一途径。它还将带来更多的远程工作机会，并对兽医团队的工作与生活平衡产生巨大影响。
是时候重新考虑整个行业的工作组织和就业标准了。例如，绝大多数兽医诊所仍然要求兽医签署一项竞业禁止协议，以防止他们在诊所的特定半径范围内工作。他们没有试图创造人们想要的工作场所，而是让员工没有自由也没有选择。兽医是天生有目的的。只要给他们更多的自由和选择，剩下的就交给内在动机了。在Galaxy Vets，我们开始了一个根本性的转变，我们希望其他人也能效仿。
