2023年6月28日,拜耳集团及其旗下独立运营的临床阶段细胞治疗子公司BlueRock Therapeutics LP宣布,研究药物bemdaneprocel(BRT-DA01)的I期临床试验取得了积极结果。Bemdaneprocel(BRT-DA01)是一种帕金森病的潜在首创细胞疗法。
该试验显示,迄今为止,研究中的所有12名患者对bemdaneprocel的耐受性良好,没有出现重大安全事件。此外,该研究的次要终点评估显示了移植的可行性,并有证据显示细胞在大脑中存活和移植达一年。基于这些结果,正在计划进行第二阶段的研究,预计将于2024年上半年开始招募病人。
Bemdaneprocel(BRT-DA01)是一种研究性疗法,由多能干细胞产生的多巴胺神经元组成,通过手术植入帕金森病患者的大脑中。移植后,这些细胞有可能重建被帕金森病破坏的神经网络,希望能恢复患者的运动和非运动功能。
"BlueRock Therapeutics公司高级副总裁兼开发主管Ahmed Enayetallah说:"我们的使命是利用细胞疗法的力量,旨在帮助帕金森病患者通过恢复他们因这种疾病而失去的功能,重新控制他们的生活。"bemdaneprocel的安全性令人鼓舞,同时还有细胞存活和移植的早期证据,标志着为这种疾病患者开发一种潜在的新疗法的非常重要的一步。这些顶级数据为启动下一阶段的研究提供了强有力的理由,我们期待着推进这一临床项目。"
帕金森病(parkinson disease,PD),是一种常见于中老年的神经退行性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。 而提起帕金森病,很多人对它的第一印象就是颤抖,其实帕金森病不只是“抖”。 帕金森的主要病理特征是脑内黑质多巴胺能神经元进行性丧失,导致纹状体多巴胺含量的缺乏,从而引起运动障碍,而除了常见的震颤、肌肉僵持、运动迟缓之外,帕金森病患者还会出现焦虑、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、情感和记忆障碍等等。 因此,帕金森带给患者的不仅仅是身体上的痛苦,更多情况下是心理与生理上的双重折磨。 目前临床上治疗帕金森的主要方法为药物和手术,主要是通过提高脑内纹状体多巴胺水平来达到治疗作用,早期多巴胺药物能很好控制症状,但随着时间推移,药物也会出现脱靶效应,逐渐失去疗效,同时还会产生一定副作用,包括神经症状和运动障碍。 近年来,随着干细胞技术的发展,干细胞应用于帕金森上的治疗越来越多,且展现了不错的疗效,给这部分患者带来了新的希望。 目前,美国国立卫生研究院的临床试验注册库(clinicaltrials.gov)中关于干细胞治疗帕金森的临床研究有近几十项,其中有多项临床研究均采用的是间充质干细胞。可见间充质干细胞已经成为了一种治疗帕金森新的研究趋势,这也是几年来发展较为迅速的一种充满希望的细胞疗法,也成为了医学界炙手可热的研究对象。 下面来分享一些相关的真实案例,供大家参考。 案例一 在《CCTV-7》和平年代栏目第1351期“告别抖动生活”栏目中,述了通过干细胞移植方法成功治疗帕金森患者的真实案例,再一度将干细胞引进了医疗话题热点。。 原本60多岁、身体健朗的王冬菊突然身体出现了莫名的抖动并且越来越厉害,由于手脚抖动,王冬菊走路形态怪异,不仅大大影响出行、逐渐失去自理能力、遭受病痛折磨,更给其心理带来了极大压力。 最终,医院确诊王冬菊为“帕金森病”,经过多种方式治疗改善不明显后,解放军白求恩国际和平医院神经内科副主任张笋及其团队制定了“干细胞移植”治疗方案。干细胞移植治疗后,王冬菊的症状获得改善,告别了“抖动的生活”。 案例二 在《科技密码》“神奇干细胞”栏目中,也曾报道过干细胞治疗帕金森的案例。 65岁的韩老伯已经有着20年的帕金森病史,因为四肢颤抖厉害,就连吃饭也需要老伴来服侍,而无休止的头部剧烈摇晃,又经常让他口唇被餐具碰伤而血流满面。幸运的是他接受了干细胞移植治疗,在干细胞缓缓注入身体后的第二天,折磨了20年的四肢震颤竟然有了好转!仅仅相隔一天时间,韩老伯已经可以站起来自己走路了。 如果说韩老伯接受干细胞移植后的变化令人惊讶,那么陈先生的治疗更是让人大吃一惊。与韩老伯一样,陈先生也是帕金森病患者,因为疾病的困扰让他早了几年提前退休,在接受干细胞治疗之前他还是一个走路摇晃、四肢震颤的患者,回输干细胞后就出现了令人惊奇的效果。而这之间仅仅相隔5个小时!陈先生原先不自觉扭动的身躯就恢复了正常,短短的时间里就有如此大的改变。 案例三 2019年,河北医学大学报道,他们对34例帕金森患者应用人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)外周静脉滴注移植治疗。对纳入患者进行自身前后对照研究, 结果显示hUC-MSCs经静脉移植对帕金森患者安全有效,可以改善帕金森患者运动功能及睡眠质量。 与移植前相比较,移植后1个月、移植后3个月均有效,1个月到3个月期间基本处于稳定状态,疗效可维持到第3个月。性别、病程对疗效有影响,女性在自主神经症状、认知功能、日常生活能力方面的疗效更明显;病程≥5年组RBD症状、RLS 症状疗效更明显。 案例四 间充质干细胞(MSCs)治疗帕金森病(PD)临床试验研究 入组情况: 19例患者,其中男8例,女11例,中位年龄64岁,所有患者均经过神经内科专家确诊为PD,患病时间平均为4.5年,H&Y分级3-5级;多数患者经过左旋多巴、美多巴等药物治疗或继续药物治疗,症状持续加重。 治疗方式: 静脉注射,1个疗程共为4次注射,每次间隔1周,每个疗程3个月,每次volumes of MSC 2×107,辅助治疗:抗自由基、营养神经等。 效果随访: 术后10-36个月随访观察评估,PD综合评分量表分析及影像学观察,患者的症状得到惊人改善,尤其以肌张力增高引起的异常症状改善明显,敏感的患者治疗后肌肉僵硬减轻。 由上面这些案例,可以看出干细胞有望帮助更多的帕金森患者实现正常生活。间充质干细胞具有取材方便,易于培养以及自体移植无免疫原性的优点,同时在动物模型和临床人体试验中均得到了证实。 此外,相比于传统外科手术治疗,间充质干细胞移植治疗可以通过静脉、鞘内、鼻腔等多途径,具有微创、安全、并发症少等优点。正是因为这种特点,间充质干细胞成为了帕金森治疗的新思路。随着研究的进一步开展,相信间充质干细胞移植治疗帕金森会有更大的突破!