【临床】犬肛周腺瘤

1、发病原因大多数肛周腺瘤为良性肿瘤，通常发生于老年未去势雄性犬，罕见于雌性大。未见有猫发生此病。腺瘤占所有肛周肿瘤病例的80%，雄性犬最常见肿瘤中排第三位。

2、疾病特征

肛门周围有从黄豆粒大小至巨大的肿物，可能是单个、多个或弥散性存在；通常位于肛门周围无毛区域。

3、临床症状

     肿瘤通常生长缓慢，无痛感，可能存在数月或者数年。可能单个、多个或弥散性存在，通常位于肛门区无毛皮肤上，也可能延伸至包皮、阴囊或者尾根，很少固定于深部组织。外观可表现为非常大、溃烂和感染。通常小于3cm，局限性良好，突出于会阴部。

4、诊断标准

利用细针抽吸活检可以用来排除其他疾病，但是不容易鉴别腺瘤和腺癌。细胞学可见“肝样”细胞（形容呈肝细胞样外观的细胞）；需要做活检才能确定肿瘤的良、恶性。

5、参考处方

1.巨大肿瘤切除困难或风险较大，应先进行去势手术，以使肿瘤在术后数周或数月缩小至可以手术的程度。

2.较小的肿瘤可采取去势和肿瘤切除（带少量正常边缘组织）。90%以上的雄性患犬通过去势和切除肿瘤治愈。

3.雌性犬则采取手术切除，同时切除少量边缘正常组织。

4.肛周腺癌需要进行手术切除，边缘2~3cm；50%以上的肛门括约肌被切除后不会导致永久性大便失禁。

6.预后沟通

1.肛周瘤手术加去势一般预后良好。

2.肛周腺癌肿物小于5cm时预后良好；偶见复发，但通常出现在数月之后，可多次进行手术。