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陕西百姓健康今天
“9岁男孩被狗舔了一下手，40天后突发狂犬病死亡！”这个新闻最近刷爆了朋友圈，仔细阅读整个新闻之后，发现原来男孩在去年五六月份，自己曾被小狗抓伤，十二月份和小狗玩耍的时候，小狗舔了舔他的右手食指，不巧的是，食指上刚好有个伤口。两次，都是因为害怕家长的责备而未告诉家长，最终酿成悲剧！
狂犬病被称作是
“世界上病死率最高的传染病”！
全球每10分钟就有1人死于此病
狂犬病需要引起人们的重视！
2019年2月12日，河南新乡市卫辉市安都乡一名9岁儿童因狂犬病发病死亡。
经流行病学调查，孩子爷爷介绍说，在2018年5-6月份，孩子在曾祖父家逗小狗时，曾被小狗抓伤；
2018年12月30日，该儿童在玩耍时手部伤口被狗舔舐，两次暴露均未及时告诉家长，未及时到疾控部门进行处置。
2019年2月7日，正月初三，正值春节走亲访友之际，孩子陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状；
2月10日症状加重并出现双上肢麻木，伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛到新医一附院就诊，诊断为狂犬病；
2月12日，患儿死亡，一个鲜活的生命就这样被狂犬病无情地夺走了！
狂犬病俗称「疯狗病」，是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病。
临床大多表现为恐水、恐风、畏光、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
其特点是发病率较低，但病死率高达接近 100%。
目前，随着家庭豢养宠物的大量增加，家中宠物和貌似健康动物是否携带狂犬病毒人们无法识别，当被动物舔舐、抓伤、咬伤后是否得狂犬病存在侥幸心理，这成为狂犬病危害日益加大的重要原因。
防范狂犬病我们应该怎么办呢？
狂犬病的潜伏期
狂犬病毒在伤口肌肉组织进行复制，通过末梢神经向中枢神经以每天5-100mm移行，人间狂犬病潜伏期多数在1~3个月，但也有小于一周，多于一年的情况。
科学证明的最长潜伏期是6年。如果是多年前被咬/抓伤的，通常不会有发病风险。
潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近头部，潜伏期就越短。
狂犬病的传播途径
除了大家都知道的咬伤和抓伤外，狂犬病毒还会通过唾液污染已有伤口或黏膜所致，少数可在宰杀、剥皮、切割等过程中被感染。极偶然的情况下也通过移植被感染的角膜、组织和器官而发生。
所以，当你伤口被宠物舔舐或者宠物的喷嚏飞溅到伤口上，一定要去医院看一看。
文章开头的悲剧，就是因为伤口被狗舔舐而造成的，大家千万不要掉以轻心或心怀侥幸。
光靠外表我们无法识别这些动物是否携带狂犬病毒，因为患病动物和未患病动物在行为、外表等方面并无二样。
我们唯一能做的就是：遇见疑似疯狗的时候，保持距离；碰到流浪猫狗，也要多加注意。
如何判断需不需要打狂犬病疫苗？
在医学上把伤口分为三个等级：
完好的皮肤接触动物或者被舔，为I级；
裸露的皮肤被咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为II级；
皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠，为III级。
注意：口腔、生殖器等部位，即使未出血、皮肤未破，统一按三级暴露对待。
根据不同的等级处理方式不一样：
对于I级暴露，要清洗暴露部位，无需其他处理。
对于II级暴露，需要处理伤口，并接种狂犬病疫苗。
对于III级暴露，除了立即处理伤口和接种狂犬病疫苗之外，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。
确认为II级且免疫功能低下的，II级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，也按照III级暴露处理，也就是说也需要注射狂犬病免疫球蛋白。
伤口处理的正确操作如下
1、被咬/抓伤后，立即挤压伤口排出污血，但绝不能用嘴去吸伤口。
2、用一定压力的流动清水（比如自来水）冲洗伤口后，用20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口，至少15分钟。
3、冲洗后用70%的酒精擦洗及浓碘酒反复涂抹。
4、伤口一般不予缝合或包扎，不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深，立即到正规医院进行处理。
5、根据咬伤部门及严重情况，立即接种狂犬病疫苗或注射狂犬病免疫球蛋白。
需要提醒的是，狂犬病疫苗并非只打一针，而是要通过1个月左右才能完成免疫，一定要严格按照时间规律接种，不可中断！
目前有“5针法”和“4针法”两类疫苗。
5针法，即在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。
“4针法”即“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
被打过疫苗的狗咬伤后是否需要接种疫苗？
我国属于狂犬病流行区，即使致伤动物曾被注射过疫苗，也要进行处理。
世卫组织明确指出：即使狗狗有狂犬病疫苗接种史，也并不能确保它没有狂犬病。
总的一句话：要接种疫苗。
接种疫苗不存在24、72小时的说法，只要还没发病，疫苗就有作用，但越早越好，尽快处理。
在日常生活中，如何预防狂犬病？
从全球范围内，99%以上的人类狂犬病是由犬导致的。我国人类狂犬病主要由犬导致，其次是猫。在流行地区，大规模的犬只免疫达到70%的免疫覆盖率，可阻断狂犬病在动物中的传播，从而拯救人类生命。
因此，我们呼吁：
1、文明养犬，及时给家养的狗和猫接种疫苗，不要轻易遗弃；
2、出门遛猫狗要拴绳，减少对他人的伤害；
3、我们也要学会与猫狗友好相处，了解猫狗的肢体语言；
4、如果被猫狗咬伤，要及时到犬伤门诊，进行狂犬病暴露预防处置。
