不仅人类,几乎所有动物都有机会得癌症。而淋巴瘤是犬猫最为常见的恶性肿瘤,淋巴瘤可导致多种临床表现(全身性、内脏、皮肤、胃肠道等)。最常见的症状是无痛性的淋巴结肿大,因为该病会影响全身、多个系统,所以更多的是非特异性表现,如精神沉郁、虚弱、体重下降、食欲下降、腹泻、呕吐、呼吸困难等。
淋巴瘤是系统性疾病,一般情况下需要全身性治疗,化疗是主要治疗方法,淋巴瘤是对化疗反应最好的恶性肿瘤之一。
说起化疗,脑海中就浮现出影视剧病房里主人公脸色苍白、脱发和呕吐等场景,但事实上人类有思想意识,心理负担特别重,常常被自己吓倒。狗狗猫咪只要身体没有不舒服的感觉,他们就能吃能喝,加上药物的治疗能够很好地提高生活质量,延长存活时间。
化疗动物会脱毛吗?副作用大吗?动物会不会痛苦?
事实上大部分发表的化疗疗程,发生严重副作用的风险比较低
<25-30%轻微副作用
<5%严重副作用(住院治疗)
<0.5-1%化疗相关的死亡风险
近期维特(深圳)动物医院张林玉医生接手了好几例淋巴瘤病例,也仅有一例出现轻微的拉稀副作用,更多的是我们看到化疗药作用到动物身上起到的积极作用。
病例1:
英短方片由于后肢瘫痪前来就诊,高阶影像提示腰椎脊髓肿瘤性占位,但由于脊髓无法采样做病理并不确定肿瘤类型,只能先保守治疗。又过了一段时间发现右侧下颚淋巴结肿大及右眼球突出和双侧鼻孔脓鼻涕带血,经影像学检查发现鼻腔及球后实质性占位,采样病理结果提示为淋巴瘤。张医生给方片制定了COP联合化疗方案,用药一次一周后,右眼明显复位,不再突出流泪,下颌淋巴结也明显变小,第二次化疗因为白细胞稍低,推迟了3天。两次化疗下来眼睛和淋巴结就都正常了。现在已经完成了3次化疗了,无任何不良反应。体重还长了。
病例2:
香奈儿因为淋巴结肿大来到维特检查确诊慢性淋巴细胞白血病,主治医生给用的本丁酸氮片+泼尼松龙方案,目前控制良好,能很明显地看到白细胞下降。治疗3个月下来,白细胞数量从200 下降到30(正常范围:6-17 109/L )全身淋巴结也都基本正常了。期间有关短暂肝肾指标轻度升高,减剂量后就恢复正常了。无任何临床不适症状。
病例3:
豆豆全身淋巴结肿大,肝指标升高转诊来到维特,经细胞学及影像检查,诊断为细胞学性淋巴瘤累及肝脾及腹腔淋巴结,属于淋巴瘤四期,用CHOP联合化疗方案治疗,第一次化疗用药后,肝指标正常了,淋巴结就明显缩小,出现了腹泻情况,但不影响精神食欲。软便情况持续了2周多就恢复正常了。目前已经完成了4次化疗。
所有宠物医院都能给动物做化疗吗?
化疗药物都是有生物毒性的药物,处理不当对环境,工作人员、家长和毛孩子都是有害的。所以化疗药物的保存,用量及用法及药物配置都是有严格要求的。尤其是化疗药物的配制,操作人员需要全副武装在生物安全柜里使用专门装置配制化疗药物,患者给药时也需要时刻监护。防止化疗药物泄露到皮下。
1. 化疗药物配制房间
人流少的清洁避风处
安装排风设备保持良好的通风
避免频繁的物品及人员出入
2. 生物安全柜
避免危险性气溶胶和溅出物外漏
净化有害气体,避免环境污染
3. 药物配置的防护器材
4. 经验丰富的规范操作
化疗并不能治愈淋巴瘤,如果化疗严重影响了生活质量,那不如不做,化疗的目的让毛孩子在保证生活质量的情况下尽可能地延长生命。治疗都是越早越好的,临床上多数淋巴瘤就诊时都已经是中晚期了,因为很多毛孩子早期身上出现的淋巴结肿大及器官占位病变等情况往往不容易发现,等到肿瘤扩散全身,侵犯到多器官出现症状才去就诊。所以健康检查必不可少,特别是城市老年动物属于高风险群体。当然对猫来说淋巴瘤也能出现在年轻的猫咪身上,毛孩子不会说话表达,需要我们对毛孩子多几分关注和留意,发现异常及时就诊。