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然而，这件事却成为了他的一个“心结”。小李在网上看到，狂犬病的潜伏期可以长达十几年，想到那次被狗牙划伤的经历，小李就后怕不已。
“自己体内，会不会也潜藏着狂犬病毒？”
“一旦发作，100%死亡”，
恐水、狂躁、瘫痪……
一系列可怕的想象浮现出来，每次看到狗，这种恐惧就会被唤醒。在各类媒体上看到狂犬病发作的案例时，更会让他整个人都陷入灰暗……
然而，小李的恐惧，真的有存在的必要吗？
前言：可控的风险，不可控的恐惧。
“狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防：无论是多么严重的暴露，只要按照世界卫生组织（WHO）认定的方案进行处置，可100%避免发病。” （引自《南方周末》载《谁该打狂犬病疫苗？——“狂犬病恐惧症”与疫苗滥用》）
为了建立狂犬病防控机制，普及关于狂犬病的正确知识，并在2030年达成在我国消除狂犬病的目标，中国的研究人员殚精竭虑，付出了许多努力。然而，在公众中建立起对于狂犬病的正确认知，仍然任重而道远。
与常规的恐怖印象不同，事实上，狂犬病是一种发病率很低的自限性疾病，从来只是零星散发，从未对历史进程产生过明显影响。
在目前的医疗条件下，狂犬病完全可控，“恐狂症”却成为了肆虐的心魔，并导致狂犬病疫苗的大量滥用。
严家新教授认为，“恐狂症”的流行是造成中国目前狂犬病疫苗被大量滥用的重要原因之一：“中国每年真正需要接种狂犬病疫苗的人数可能不到一万人，而多年来实际接种人数却都超过了1000万，有的年份甚至接近2000万。全球80%以上的狂犬病疫苗都被中国人打了，其中99.9%都是被滥用了。”其中，许多不必要接种疫苗的接种者，需要的是狂犬病知识的普及，而对于那些已经形成“恐狂症”心理障碍的人，则需要进行心理干预。
扈荣良教授表示：“恐狂症患者中几乎没有得狂犬病的，恰恰相反，因狂犬病死亡的几乎都是不害怕狂犬病的人，是那些边远落后地区对狂犬病一无所知，无法得到诊断的人。希望大家能记住一句话——狂犬病一旦发病会100%致死，但也是100%可以预防的，不需要过度担心。“
在部分媒体宣传中，狂犬病100%的致死率被过分强调，却忽略了其100%可以预防，这些片面的认识烙刻在公众观念里，造成大量不必要的恐慌和资源浪费。
关于狂犬病和狂犬疫苗，我们应当注意什么？又走入过哪些误区？这些真相，你或许还没了解——
（本文根据严家新教授等狂犬病研究学者的文章整理）
01.只有狗能传播狂犬病吗？
不是，所有的哺乳动物都有可能患上狂犬病。但狂犬病的储存宿主仅分布在哺乳纲的食肉目、翼手目，其他都是偶然宿主。
只有储存宿主才能在种群内把狂犬病毒持续传播下去；偶然宿主不能在种群内维持狂犬病毒的持续存在，病毒会在该种群内自行消亡。
| 宿主类型 | 动物种类 | 能否感染 | 能否传播 |
| 储存宿主 | 哺乳纲-食肉目、翼手目（狗、猫、蝙蝠、鼬、浣熊等） | 能 | 能 |
| 偶然宿主 | 除食肉目、翼手目外的其他哺乳动物（如人、猴、牛羊家畜、啮齿动物等） | 能 | 极少 |
| 非宿主 | 鸟类（鸡鸭鹅等）、爬行类（蜥蜴、乌龟等）、鱼类、昆虫（苍蝇、蚊子等） | 不能 | 不能 |
（表格根据严家新教授《狂犬病毒能感染鸟类吗》一文整理。
其他相关文章：《狂犬病发病后的表现：猫狗以外其他动物的特点》
人类狂犬病95%以上是经狗传播的。被狂犬病偶然宿主咬伤，通常不需要接种狂犬疫苗。被非宿主鸟类、爬行类、鱼类、昆虫咬伤，更没有必要接种狂犬疫苗。
一图速览：狂犬病的宿主类型
02.人被患有狂犬病的动物咬了，就一定会得狂犬病吗？
只要按照要求及时、完整地接种狂犬疫苗，就不会得狂犬病。
严家新教授《恐狂症患者：不要怀疑狂犬病疫苗的效力》一文已经申明：
“狂犬疫苗是人类发明的最有效的疫苗之一，除晚期艾滋病人和免疫功能极度低下的垂危病人等极个别情况，接种狂犬疫苗后100%可产生有效的保护性中和抗体。
“只要在发病前全程接种完了疫苗，产生了抗体，体内就不可能再有狂犬病毒“潜伏”，就不会再发病。”
如果已经在暴露后完整接种疫苗，却仍然感到惴惴不安，甚至影响正常工作和生活，则可能产生了“恐狂症”心理障碍，建议向专业人士寻求心理疏导。
03.健康的猫狗也会传播狂犬病毒吗？听说猫狗天生就带狂犬病毒？
健康猫狗不会传播狂犬病毒。
猫狗不可能天生携带狂犬病毒，狂犬病毒不能先天携带，也不能母婴传播，更不会凭空出现。只会通过处于狂犬病“传染期”的患病动物唾液传播。
狂犬病毒不会“无症状感染”。
严家新教授《“健康犬”会传播狂犬病毒吗？》：“狂犬病不存在隐性感染，不可能像某些其他传染病那样，部分被感染者不仅不发病，还可能在随后产生免疫力。换句话说，狂犬病不存在‘健康带毒’的可能。”
明确两个概念：狂犬病发展的两个阶段——潜伏期和传染期
潜伏期是指犬从感染狂犬病毒到发病的时间段，通常在10天到6个月之内。
传染期是指犬可能将狂犬病毒传染给人或其他动物的时间段。即发病前的3-5天+发病到死亡的3-7天，总共不超过两周。只有在这段时期，病犬才有传播病毒的能力。
潜伏期的大部分时间不属于传染期，不会传播狂犬病。
健康的猫狗不会携带狂犬病毒，也不会传播狂犬病哦。
04.多年之前被猫狗抓伤咬伤，现在会得狂犬病吗？
现在不会因多年前的那次暴露而得狂犬病。
根据世界卫生组织（WHO）统计，人感染狂犬病的潜伏期最长不超过一年。
“可是我在网上、报纸上看到狂犬病潜伏期长达十几年……”
部分“6年”“十几年”“二十年”的病例报告，大都经不起推敲，有的并非源于多年前的暴露史，而是近期内又被发病犬咬伤所致。详情可参考这篇文章：《狂犬病的潜伏期最长可达6年的错误说法的来源》
05.被陌生的猫抓了一下，人需要打狂犬疫苗吗？
“在世界范围，狗是99%以上的人类狂犬病的来源动物，而猫在其中只占极小的份额。实验研究表明家猫（Felis catus）更难以受到感染，流行病学数据支持猫狂犬病是狗或其他动物偶然的溢出（spillover）感染的结果，通常不会造成后续传播。”（引自《狂犬病（Rabies）》第六章）
“猫并不能在其群体中维持独立的狂犬病毒的循环，成功控制犬类狂犬病是防止该病在猫中传播的有效途径。”（引自《中国的动物狂犬病控制：被忽视的挑战》）
与许多人的想象不同，狂犬病毒传播、感染的条件其实十分“苛刻”，处于狂犬病“传染期”的动物，主要通过唾液传播狂犬病毒，此外也可能通过眼泪、神经组织等进行传播，但患病动物的血液、粪便、尿液中没有发现狂犬病毒。人患狂犬病主要原因是疯狗直接咬伤，其他传播方式都极其罕见（口腔黏膜被患病动物唾液污染、接受狂犬病死者器官组织移植、实验室暴露等），生活中基本不可能遇到。
狂犬病毒存在于发病动物的唾液中，在体外会快速失活。因此这只猫必须处于狂犬病发作期，必须刚刚舔过爪子，唾液未干，然后迅速抓伤人，满足这一系列苛刻的条件，这才有可能让人感染。
来看一组数据：
被不确定健康状况的狗咬伤后，人类感染狂犬病的风险为5%-80%，约为舔伤或抓伤的50倍，狗舔伤或抓伤造成感染的发生率为0.1%-1%。
我国大约95%的人狂犬病例是由狗传播的，猫和浣熊、狐狸等动物合占其余5%。
抓伤的感染风险本就大大低于咬伤，猫携带病毒的概率又远低于狗。猫+抓伤组合的传染概率又能有多高呢？人极少因猫抓感染狂犬病毒，倒是因伤口处理不当造成感染的事例更为常见。
如果实在不放心，只要使用“十日观察法”，十天之后只要猫健康，人就没有感染狂犬病的风险。
萌猫也有利爪，与猫咪互动时要小心哦
人极少因猫抓感染狂犬病毒，倒是因伤口处理不当造成感染的事例更为常见
06.被自己家养的宠物猫狗抓伤、咬伤，人需要打狂犬疫苗吗？
1、 宠物猫
（1） 如果宠物猫已经豢养6个月以上，一直生活在家中，从未自由外出，最近也没有接触过陌生动物，那么基本可以认定猫没有感染狂犬病毒，人也是安全的。在此情况下对猫观察十日，如果猫未发病死亡，则能够确认没有风险。
（2） 如果宠物猫可以在无人监护的情况下自由外出，不能确定其活动状况，则不能确定感染风险。建议使用“十日观察法”：人在受伤第0、第3、第7天分别接种狂犬疫苗，同时将猫限制在可控范围内观察10日，如果猫未发病死亡，则确认猫抓咬人时不处于病毒传染期，人没有感染风险，针对此次暴露没有必要再打狂犬疫苗（打完的前三针也算完整的暴露前预防，能起到完全保护作用）。
（3） 一个月以下的小奶猫基本不可能携带狂犬病毒，被抓伤咬伤不必担心。
2、宠物狗
（1） 如果宠物狗接种过狂犬疫苗，且进行过至少一次加强免疫，则狗自身已经有足够强的抗体来抵御狂犬病毒感染，不会被狂犬病毒感染，更不会传染给人。因此受伤的人没有必要打狂犬疫苗。
（2） 如果宠物狗年龄在一个月以上，从未接种过狂犬疫苗，则不能确定感染风险。建议使用“十日观察法”，人在受伤第0、第3、第7天分别接种狂犬疫苗，同时将狗限制在可控范围内观察10日，如果狗未发病死亡，则确认狗抓咬人时不处于病毒传染期，人没有感染风险，针对此次暴露没有必要再打狂犬疫苗（打完的前三针也算完整的暴露前预防，能起到完全保护作用）。
（3） 一个月以下的小奶狗基本不可能携带狂犬病毒，被抓伤咬伤不必担心。
07.自己家养的猫，需要打狂犬疫苗吗？
猫不出门就不用打。
由于猫注射狂犬疫苗有患注射部位肉瘤（恶性肿瘤）的风险，如果猫一直养在室内，从不自由外出，则没有感染狂犬病毒的风险，没有必要接种狂犬疫苗。
如果猫能自由外出，不能确定其接触史，则有必要接种狂犬疫苗；接种部位选择四肢、尾巴等处，这样一旦出现肿瘤，可以截肢保命。
08.自己家养的狗，需要打狂犬疫苗吗？
需要打，而且必须打。
由于狗需要经常外出，有感染狂犬病风险，且不会出现注射部位肉瘤，因此必须接种狂犬疫苗。这也写入了我国最新出台的《动物防疫法》：“为犬只定期免疫接种狂犬疫苗。”
大型学术专著《狂犬病（Rabies）》中写道：“对犬只进行大规模免疫接种，已成为成功控制犬类狂犬症，并最终消除犬狂犬病的最有效措施。加强狂犬病控制的努力导致在世界某些地区犬介导的狂犬病实际上消失和彻底消除。”
如何给宠物狗接种狂犬疫苗？
（1） 选择灭活疫苗，进口、国产均可，只要是正规厂家生产的就可以。在国家指定的疫苗接种点可以免费接种国产狂犬疫苗。
（2） 如果母犬按时接种了合格的狂犬疫苗，它所生的小狗能从母体获得狂犬病抗体，能基本保证小狗在出生最初的3个月不得狂犬病。这样的小狗可以在3月龄接种狂犬疫苗，第一针接种的半年后再次接种，之后每隔一年再次接种。
（3） 如果收养未接种狂犬疫苗或免疫情况不明的狗，可以尽快接种狂犬疫苗，半年后再次接种，之后每隔一年再次接种。
09.在社会层面，防控狂犬病应该怎么做？
对犬只进行免疫，是防控狂犬病最为经济、高效的选择。
人类的暴露后预防（PEP），治疗费用远高于为犬进行免疫，且无法从源头上控制狂犬病。通过大规模犬只免疫阻断犬间狂犬病传播，是实现人类狂犬病消除最根本，也是最可持续的手段。
• 应当贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》，积极倡导文明养犬、依法养犬，为犬只按时接种狂犬疫苗，夯实狂犬病防控的社会基础。
• 继续做好犬只管理与免疫，动物免疫先行。
• 做好人暴露后预防处置工作，培训基层防疫人员，推广使用“十日观察法”。应接种疫苗的必须接种，同时减少不必要的疫苗滥用。
结语
基于当前我国狂犬疫苗接种的实际状况，小编建议大家：学习狂犬病防治相关知识，理性认识狂犬病防控状况；多多应用“十日观察法”，减少不必要的疫苗接种；更重要的是，用知识武装自己，克服“恐狂”心理。此外，如果家中养了狗狗，一定要带它去接种狂犬疫苗哦~
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