最熟悉的陌生人——钩端螺旋体病

可能大多数人能够想到的就是狂犬病，这也的确是其中最严重的一种；其实，除了狂犬病之外，还是有不少其他疾病的，比如钩端螺旋体病、鼠疫、莱姆病、无形体病等等，每一种都是非常严重并且控制不当可能致死的疾病。

有一个大家不太熟悉，而每年给狗狗打疫苗却又都会包含的一种人畜共患病：钩端螺旋体病（Leptospirosis）（以下简称“钩体病”），它可以说是我们身边“最熟悉的陌生人”了。

钩体病在我们国家，与“狂犬病”以及这次的“COVID-19”同被归为“乙类传染病”，可造成人类及动物急性肝、肾功能衰竭，严重病例可导致死亡。有关钩体病的最早记载是在1886年，而我国的最早记录是在1937年。

钩体病的病原，钩端螺旋体（以下简称“钩体”），属于螺旋体目（order Spiroehaetalis），密螺旋体科（family Treponema-taceae），钩端螺旋体属（genus Leptospira）。是一种纤细的螺旋状微生物，菌体有紧密规则的螺旋，长4～20 μm，宽约0.2 μm。菌体的一端或两端弯曲呈钩状，沿中轴旋转运动，整体有点像电话线。

钩体的传染性比较强，因为它可以使用钩状的顶端轻易刺破完整的粘膜或破损的皮肤进入体内，并进入血液循环。若控制不及时，钩体会很快进入肾脏附植，在破坏肾功能的同时，不断通过患者的尿液向环境中排毒。一旦这种带菌的尿液污染了重要水源，带来的后果将不堪设想。