很多人听说我的猫有哮喘都很惊讶,实际上这还是一种挺常见的病。1%左右的猫有哮喘,并且和品种、性别、年龄、遗传等没发现有关系。积极的治疗可以控制哮喘在较轻程度,而放任发展的话则有可能病情加重导致死亡。
但是,常见病并不等于诊断就很简单。哮喘带诊断必须逐项排除其他可能的病因,可能需要带猫去好几次医院才能确诊。
我不是动物医生,下面只是从家属角度分享一些经验,如果小猫咪有类似的症状或许可以提供一些参考。
一、诊断
我家小猫咪从小非常爱跑酷。一岁左右发现她在奔跑中偶尔会突然停下咳嗽,但一分钟后就自然停止。虽然发现咳嗽的第一时间就带去看了医生,但由于初期症状轻微,因此只做了基本检查就回家继续观察。因为猫在医院检查时间都比较短,而且是一个猫不熟悉的环境,所以很难观察到哮喘症状。
这里有一个经验,就是在家记录咳嗽的频率和程度变化,咳嗽时拍下视频带去医院给医生看。
咳嗽的状态和呕吐有些像,都是肚皮贴地蹲在地上,头向前伸出。但是呕吐可以看到猫张开嘴,声音比较响亮,咳嗽是尖锐的气音,嘴也不怎么张开,咳完会有一个咽口水的动作。
过了一段时间咳嗽变成一周数次,又带猫去拍了X光片。片子清晰的显示肺部支气管纹理。正常的肺部应该是通透的,支气管纹理提示炎症的可能。
这种情况仅止咳是治标不治本,所以医生建议查明病因。因为引起咳嗽的疾病有多种,心脏功能衰竭也可引起心源性的呼吸急促和肺水肿,感染引起的肺炎也会引起咳嗽。除此之外,寄生虫也可引起类似症状,肺虫可导致肺炎类似症状,心丝虫可引起心源性疾病。因此需要先排除这些因素。
先做了血液、尿沉渣和粪便检查、超声检等查后,结果均无异常。排除了心脏病、感染性肺炎的可能性。室内猫没有接触寄生虫的环境,也排除。因此怀疑哮喘的可能性非常大,需要再进一步做气管冲洗液检查。
气管细胞学检查可以为哮喘提供重要的诊断指标,但需要在麻醉下实施。检查结果显示嗜酸性粒细胞增多,并发现一种常见细菌。嗜酸性粒细胞增多是哮喘的重要指标,综合前面的检查和问诊结果,医生判断应该是哮喘,细菌感染是由于哮喘的猫的黏膜比较弱,容易被感染。
至全部检查完成得到诊断结果,距第一次去看咳嗽已经过去三个月。诊断哮喘需要检查的项目多,耗费时间长,真的不是医院坑人!有些检查需要满足一定健康条件才能做,也不是所有猫都会需要做如此全面的检查。另外,除了有些年老体弱的猫因为咳嗽剧烈无法睡眠或影响生活外,一般不会仅仅给止咳药,也不会达到止咳的目的就算了。
可选项目是过敏源的检查。哮喘被认为是一种过敏反应,在诊断出哮喘后还可以进一步检查过敏源。但是目前只可以鉴定部分过敏源,并且导致哮喘也可能是多个过敏源复合作用,知道对什么过敏也无法找出导致哮喘的原因。然而即使不检查过敏源,我们也可直接把常见过敏源一刀切,减少猫受到刺激的可能。
二、观察经验
以下总结一些我个人的观察以供参考。强调一下网上描述的症状就算对上也不能确认哮喘!发现猫有异常表现请去看医生看医生看医生!
1. 咳嗽
咳嗽是最主要也最容易观察到的现象,如果猫出现不同于吐毛时的咳嗽、喘息、气促,并且没有自愈的话,请一定要去看医生。哮喘的咳嗽一般都是通过鼻子急促的呼气,同时腹部像气囊一样一鼓一息,有时会出现张着嘴呼吸以获取更大气流,咳嗽结束时有吞咽的动作。
2. 喷嚏
猫普通并不会打喷嚏,只有遇到刺激或者感冒症状时才会打喷嚏。如果比较经常打喷嚏或呛咳请注意。
3. 鼻屎
哮喘的猫气管经常性的炎症会增加分泌物,使鼻子附近容易产生鼻屎。若经常能观察到鼻屎请注意,并帮猫清洁。
4. 腹式呼吸
正常的猫是胸腹式呼吸,如果出现腹部大动作的呼吸说明它需要更大气流,有可能是呼吸问题的征兆,需要注意。
5. 运动不耐
呼吸问题会导致猫容易在运动后感到气喘和呼吸困难等不适,使得猫减少运动或容易疲劳。哮喘的呼吸问题在于呼气更困难,因此猫会出现类似咳嗽的方式用力呼气。运动时呼吸加快加大,吸入气体变多,因此容易出现突然停下运动开始咳嗽的情况。
6. 呼噜声
呼吸声变得粗重和出现夹在呼噜声中的尖锐气音都有可能是呼吸问题的征兆,需要注意。
三、治疗
治疗根据哮喘程度而治疗方案不同。主要治疗方案包含皮质类固醇、气管扩张剂和抗生素,给药方式有口服、注射和吸入式。哮喘的根本问题是过敏引起的气管炎症,皮质类固醇药物是目前广泛用于抗炎症的药物。确实长期使用类固醇激素有一定的副作用,但不可自行给猫停药或者改变剂量,而是需要谨遵医嘱在一段时间内坚持用药,观察治疗效果,和医生积极交流,由医生找到合适的控制剂量。
最后,不像人类幼崽的哮喘有自愈的可能,猫哮喘是无法治愈的!确诊后将伴随终生,长期需要控制。平时的生活管理可以通过减少使猫暴露在诱发因素之下,可以降低发生哮喘的机会,获得更高的生活质量。以下方面要多加注意:
1. 勤打扫,勤通风
保持清洁可以减少猫接触到灰尘等刺激物,减少环境中的有害细菌,降低感染机会。
2. 禁烟
二手烟对哮喘猫的刺激性很大。除此之外,蜡烛、香薰、 线圈蚊香、线香等燃烧产生的烟雾也对哮喘不利,一定要避免。
3. 避免使用有气味的东西或喷雾
猫的嗅觉很灵敏,香水、香氛、空气清新剂、化妆品的香味等都会对猫产生刺激,不要在猫活动的房间使用这些产品,尤其是定型喷雾、身体喷雾、防晒喷雾等产品,和散粉、粉饼、粉状腮红等会产生粉尘的化妆品。
4. 减少植物
植物的花粉或气味也有可能对猫产生刺激。
5. 减少外出
有研究称在室外活动的猫比完全室内饲养的猫哮喘发病率要高,因为室外的环境中有更多更复杂的刺激物容易诱发哮喘。
6. 空气净化器及加湿器
空气净化器可以过滤空气中的小颗粒,减少诱发哮喘的刺激物。同时,哮喘猫的呼吸道黏膜比较弱,干燥的环境不利于黏膜健康,湿度在60%-70%的环境比较适宜。
7. 饮食管理
哮喘的猫体质敏感,最好吃低敏感配方的猫粮。零食中有比较多的添加剂、增鲜剂,最好不吃或少吃。零食本就并非营养必需,吃多还有肥胖的可能,而肥胖对于会增加呼吸负担,对哮喘猫更加不利。
8. 运动管理
运动会增加呼吸负担,因此哮喘猫可能会出现稍微运动下就停下休息、呼吸加快,不能长时间运动等等运动不耐的现象。哮喘猫最好保持安静,减少剧烈运动,以免引起更大的呼吸负担。
9. 情绪管理
猫的神经纤细,其实非常容易产生压力。压力、恐惧、紧张等因素也可诱发哮喘,所以最好让猫待在熟悉、安全的环境。
10. 猫砂
不要使用产生飞尘的猫砂,以免猫吸入造成刺激。建议使用大颗粒无香味的猫砂。
11. 束缚物
哮喘的猫因为气道相对正常狭窄,呼吸本来就已经比较费力,如果戴项圈或头套,会更加束缚呼吸道,造成呼吸困难。伊丽莎白圈也容易对气管造成压迫,只有非戴不可的情况下才佩戴,好转之后需要尽快取下。