促进老年猫的生理和情绪健康

《2021 AAHA/AAFP 猫咪生命阶段指南》和《2021 AAFP 老年猫护理指南》将大于10岁的猫咪定义为老年猫。此外，一些术语也可用于描述猫咪的衰老状态，如“衰弱”（随着年龄增长出现的脏器储备功能和生理认知功能下降）、“免疫衰老”（随着年龄增长而发生的免疫功能障碍）和“炎症”等。

基因、早期创伤经历、疾病、营养状况和环境挑战等因素都会影响猫咪的衰老过程，故猫咪衰老变化均存在个体差异。老年猫的衰老变化主要包括生理变化、行为变化和情绪变化。然而老年变化≠疾病，作为兽医我们需要进一步鉴别哪些变化是老年猫的正常衰老过程，哪些可能是疾病的潜在指征。

❃ 总体

➤ 营养消化/吸收能力下降；

➤ 体重、体况评分及肌肉评分：当体重下降＞5%/肌肉评分降低，可怀疑存在肌少症；

➤ 渴觉敏感性降低；

➤ 免疫功能衰退；

➤ 药物代谢减慢；

❃ 局部

➤ 被毛/皮肤：毛色变为白色或褐色、皮肤弹性下降、伤口愈合减慢；

➤ 趾甲：增厚、变脆易断或向内生长、趾甲回缩能力下降；

➤ 骨骼：肘关节、膝关节和跗关节周围骨疣，肘关节/膝关节向身体外侧，腕关节/跗关节内侧偏移。

➤头部：

    ■ 眼睛：虹膜萎缩、晶状体硬化、非肿瘤性虹膜色素变化、视力下降；

    ■ 耳朵：耳垢增加、听力下降；

    ■ 牙齿：牙龈炎、牙周病、牙结石、牙吸收等牙科疾病；

    ■ 鼻子：嗅觉下降；

➤ 颈部：

    ■ 甲状腺：不对称或增大；

    ■ 颈静脉搏动/肝颈静脉回流征；

➤ 胸部：

    ■ X线片上可见心脏与胸骨接触面积增加；

    ■ 主动脉冗余；

    ■ 心室顺应性下降；

    ■ 肺储备减少；

    ■ 肋软骨矿化；

（写在前面的说明：百分比代表发生率，--后为疑似存在的疾病；下图为主要缩略词表）

➤ 随着年龄增加而加重：

    ■ 变得爱叫（59%）---甲亢/疼痛/CDS

    ■ 夜间变得爱叫（44%）--CDS

    ■ 室内随意排泄（56%）--CDS/OA

    ■ 户外活动减少（59%）--CDS/OA

    ■ 毛发梳理减少（36%）--OA

➤ 随着年龄增加而无变化：

    ■ 与人互动增加（36%）--CDS

    ■ 与其他动物互动减少（19%）--CDS

    ■ 焦虑增加（74%）--CDS

    ■ 食欲降低（24%）

    ■ 饮水增加（44%）--CKD/DM

    ■ 睡眠增加（71%）--CDS

情绪变化表现为抗应激能力下降。

牙科疾病、骨关节炎（OA）、慢性肾病（CKD）、认知功能障碍综合征（CDS）、系统性高血压(发病率为13%)、甲状腺功能亢进（不同地区发病率不同）、糖尿病（DM）、胃肠道疾病（如低分化消化道型淋巴瘤）、尿路感染和肿瘤等为老年猫常见疾病。老年猫可能同时患多种疾病，加之各疾病症状相似且相互影响，这都增加了老年猫相关疾病的诊断难度。

原则上老年猫体检频率为每半年1次。当老年猫出现体重下降和体型改变、排泄情况改变、行为变化（如变得爱叫）和运动水平下降时，就需要带猫咪就诊。若家长不能很好地描述动物的行为异常，可拍视频记录，以帮助兽医进行评估。

➤ 将航空箱作为猫咪家中休息场所，减少航空箱与就诊的负面情绪的联系；

➤ 每次就诊后彻底清理航空箱和毛巾，去除残留的负面情绪信息素；

➤ 喷洒信息素或放置猫咪熟悉的毛巾等；

➤ 若猫咪非常紧张，可在出行前90分钟让猫咪口服加巴喷丁或曲氮酮（50-100mg/只猫）；

➤ 刚从诊所回来的猫咪需要单独放置，并喷洒信息素以减少与其他动物发生冲突。