目录
一、免疫
二、过敏
三、花粉过敏
四、养宠能预防过敏吗？
五、往期值得再看一遍文章
免 疫
免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质（如病菌等），或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。免疫涉及特异性成分和非特异性成分，非特异性成分不需要事先暴露，可以立刻响应，可以有效地防止各种病原体的入侵；特异性免疫是专门针对某个病原体的免疫。
1、天然免疫：个体与生俱有，一般为非特异性免疫，如吞噬细胞的作用。
2、获得性免疫：
1）自动获得性免疫：一般免疫时间长，甚至终身，如麻疹、天花。
自然获得：如病毒感染，机体会产生对应的病毒抗体。
人工获得：如注射疫苗，机体也会产生对应的病毒抗体。
2）被动获得性免疫：免疫时间短，人工获得时，已较少采用。
自然获得：如婴儿在母体胎盘或初乳中获得的免疫。
人工获得：如注射具有免疫力的免疫血清，获得免疫，如治疗蛇毒时注射的血清蛋白。
1、人体三道免疫防线
第一道防线：是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体微生物侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用；呼吸道黏膜上有纤毛，也可以清除异物。
第二道防线：是体液中的杀菌物质和吞噬细胞，这两道防线是人类在进化过程中逐渐建立起来的天然防御功能，特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫（又称先天性免疫），多数情况下，这两道防线可以防止病原体对机体的侵袭。
第三道防线：特异性免疫。主要由免疫器官（胸腺、淋巴结和脾脏等）和免疫细胞（淋巴细胞）组成，其中，淋巴B细胞“负责”体液免疫；淋巴T细胞“负责”细胞免疫。第三道防线是人体在出生以后逐渐建立起来的防御功能，特点是出生后才产生的，只针对某一特定的病原体或异物起作用，因而叫做特异性免疫。
特异性免疫系统，是一个专一性的免疫机制，针对一种抗原所生成的免疫淋巴细胞（浆细胞）分泌的抗体，只能对同一种抗原发挥免疫功能。而对变异或其他抗原毫无作用。
只有三道防线同时、完整、完好发挥免疫作用，我们的身体健康才能更充分的得到保证。
2、免疫系统组成
免疫系统是由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成的。
（1）免疫器官：免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结等
（2）免疫细胞：发挥免疫作用的细胞，包括吞噬细胞、淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞等。
（3）免疫活性物质：由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体、淋巴因子、溶菌酶等。
3、免疫系统功能
（1）免疫防御。
就是人体抵御病原体及其毒性产物侵犯，使人免患感染性疾病。当该功能过于亢进，就会发生过敏反应；当该功能过于低下，发生免疫缺陷病。
（2）免疫自稳。
人体组织细胞时刻不停地新陈代谢，随时有大量新生细胞代替衰老和受损伤的细胞。免疫系统能及时地把衰老和死亡的细胞识别出来，并把它从体内清除出去，从而保持人体的稳定。该功能异常时，发生自身免疫病。
（3）免疫监视。
免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能，称为免疫监视。免疫监视是免疫系统最基本的功能之一。
预防接种就用抗原体刺激人体，使人体产生抗体，提高机体抗御能力。清除突变或畸变的细胞，清除肿瘤细胞，破坏已被病毒感染的细胞。当该功能发生异常，细胞癌变将不能得到及时遏制，持续感染将不能得到及时清除。
过 敏
正常的情况下，当外来物质进入人体后，大都面临两种命运，如果被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和谐相处，最终将被吸收、利用或被自然排出；如这些物质被识别为有害物质时，机体的免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质进行攻击时，这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病，因为无端的攻击也会损害正常的身体组织，甚至免疫系统有时对机体本身的组织，进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利。临床上将变态反应分为I型（速发型）、Ⅱ型（细胞毒型）；Ⅲ型（免疫复合物型）、Ⅳ型（迟发型）。过敏就是I型变态反应的主要代表，临床上将其大致分为过敏反应和过敏性疾病；前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征，后者则是过敏累及某特定器官及组织，导致了某种疾病的发生。常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎等。
1、病因
（1）外因
某些物质进入人体后能够导致部分人的免疫系统发生异常反应，这些物质称为“变应原（亦称过敏原）”，是造成过敏的罪魁祸首。变应原大多是一些大分子物质，如某种蛋白质或多肽等，常见的变应原有食物（小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等，由食品过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右）、吸入物（花粉、屋尘、螨等）、微生物（霉菌、细菌等）以及昆虫毒素、药物（如青霉素、磺胺等）、异种血清和物理因素等。上述物质可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。大分子物质直接作为抗原、小分子物质（半抗原）可以与体内的某些物质结合，形成新的抗原（变应原）。变应原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态，当这些物质再次进入体内后便发生过敏反应。激发患者免疫系统的异常活动，最终造成一系列过敏性伤害。
（2）内因
不是所有的人都过敏，在同样的情况下有的人过敏，而有的人不过敏——这个事实告诉我们过敏的发生需要内因。其内因就是一些人的“过敏体质”。过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷，他们的免疫系统异于常人，故容易做出“不辨敌友、无端攻击”的举动来，从而导致过敏的发生。过敏性疾病的患者多具有遗传性，如果双亲都有过敏性疾病，其子代有75%的人有发生过敏性疾病的可能，其中50%在出生后前5年发生，随着年龄的增长，过敏的发生会逐渐减少。近年来，随着工业化、城镇化、全球化进程不断加快，人们的生活节奏、方式不断改变，生活和工作压力不断加剧，以及食品的种类和加工工艺越来越多，致使许多原来不过敏的人群可能逐渐演变成具有过敏体质的人，使潜在过敏人群不断扩大；同时，随着科技、医疗水平的提高，许多原来未认识到的过敏现象也被揭示出来，这就是当前过敏的发生和发现越来越多的缘故。
2、流行病学
过敏的发病率很高，文献报道约有1/3的人在一生中患过过敏性疾病。根据我国北京地区的统计，在一般人群中过敏的发病率约为15%。太平洋有些地区的过敏性疾病甚至高达50%。进入21世纪以来，该病已成为最常见的全球性疾病之一。
3、常见过敏性疾病
（1）荨麻疹
为过敏的皮肤表现，以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征。多由于变应原（多为某食物及添加剂、吸入物、药物、微生物及寄生虫、昆虫毒素等）与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。临床上分为两大类：其一是非特异性免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型变态反应性荨麻疹，其二是非变态反应性荨麻疹，包括物理性、寒冷性、热性、日光性及胆碱能性荨麻疹。此外物理因素、精神因素以及全身性疾病也可引发荨麻疹。过敏的其他皮肤表现还可有血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。临床表现：皮肤突然出现大小不等的粉红色风团，多为圆形、椭圆形或不规则形，可发生在身体的任何部位；开始时孤立或散在，后逐渐扩大并可融合成片。荨麻疹多来得快去得快，此起彼伏，且新的风团会陆续发生，甚至在旧的风团上叠加发生。部分患者可累及胃肠道，造成该部位黏膜水肿，临床可出现腹痛及腹泻。如累及喉头黏膜，可出现呼吸困难。重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿，甚至出现血压降低等过敏性休克表现。
（2）过敏性鼻炎
多为吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用的结果，患者多为过敏体质，且具有遗传性。临床大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种，前者多为吸入花粉造成，后者多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致的。临床表现：突发鼻痒、连续打喷嚏（多超过5个）和大量清水样浆液性鼻分泌物，每次发作症状多持续1小时以上，常反复发作。
（3）过敏性休克
是最严重的过敏反应，导致该病的最常见的变应原是青霉素，其他药物如内酰胺类抗生素、链霉素、普鲁卡因、板蓝根注射液、右旋糖酐、含碘造影剂等，此外还有某些昆虫蛰伤等。普通人群的过敏性休克的发病率约为0.08%。发病后患者发生广泛的毛细血管通透性急剧增高，微动脉扩张、造成周围血流量下降，心输出量减少及循环血量骤减，同时导致多器官多系统组织水肿及平滑肌痉挛等。严重者可以在很短的时间内致命，有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的。临床表现：患者先出现皮肤黏膜潮红，周身皮痒，以手掌发痒较明显，口唇、舌部及四肢末端有麻木感，继而出现各种皮疹，多为大风团状，大片真皮及皮下血管性水肿。血压急剧下降，收缩压多降到80mmHg以下，脉压在20mmHg以内。严重者可发生循环衰竭，表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。如未能及时控制病情，少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。
（4）花粉症
该病也称为枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起的，主要累及眼及上呼吸道。绝大部分该病由风做传播媒体的花粉作为变应原而引起。我国的主要致病花粉有篙属花粉，还有向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。临床表现：具有明显的季节性和地区性，主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿；鼻腔发痒，喷嚏连续发作，常一次多达十几个，喷嚏后水样分泌物增多，在发病时终日不止；咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。
（5）过敏性哮喘
该病是支气管哮喘的主要类型，是因致敏原或其他过敏因素引起的广泛性气道超敏状态，造成以气道可逆性、痉挛性狭窄为特征的呼吸道阻塞综合征，病变主要累及支气管。导致该病发作的主要原因有吸入性变应原（室内尘土、屋尘螨和粉尘螨，还有真菌孢子、各种植物花粉、动物皮屑、羽毛、蚕丝、陈旧的织物、昆虫的肢体、残屑、粪便、蜕皮、虫卵等）、食物（如某些蛋类等）、药物（阿司匹林等）。并非所有的支气管哮喘都与变态反应有关。其他类型的支气管哮喘还有：感染导致的感染性哮喘，体力运动诱发的运动性哮喘，精神因素引起的精神性哮喘；由于职业接触某些非特异性刺激物引起的职业性哮喘；以及非致敏因素（如冷空气、月经、妊娠、分娩等）导致的哮喘等。临床表现：多突然发作或加重，呈阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音，一般发作时间为数小时。发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆，继而有胸部紧迫感，严重时发绀、出汗、端坐体位，直至意识丧失。用平喘药物后可缓解或自行缓解。待症状缓解时可咳出黏稠泡沫痰。体格检查所见的主要体征是呼气时有广泛的哮鸣音。
花粉过敏
今天被花粉过敏问题困扰的人群占比大约是10-20%，尤其以 20-50 岁的年轻人为主；由于全球变暖将导致花期变长，花粉飘到空气里的时间也会变长，在未来的几十年里，被花粉过敏问题困扰的人群数量很可能会快速增加，这个问题不止会在中国发生，全球所有人都将面对。
1、花粉过敏的症状
花粉过敏，最常见的症状是打喷嚏，有时候会连续打七八个，一个小时打上二三十个喷嚏，只要开花期不结束，就一直流鼻涕、鼻塞、鼻子痒、眼睛红肿流泪的状态，非常痛苦。当我们把花粉吸入鼻腔后，过敏人员的免疫系统会把它们当作敌人来攻击，于是出现鼻粘膜充血等症状，而鼻腔又和泪管相通，于是眼睛部位也会接触到花粉，出现粘膜充血。
2、花粉过敏的规律
2022 年新版的《中国变应性鼻炎诊断和诊疗指南》显示，2005 年到 2011 年，仅仅 6 年间，我国成年人过敏性鼻炎患病率就从 11.1% 飙升到 17.6%，其中主要原因是花粉过敏。花粉过敏，并不只是简单的，一到花期，就出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪的症状，而是有一定的规律：
（1）高发于免疫力比较强的年纪，也就是 20-50 岁之间；未成年人和免疫力较弱的老人，更不容易患花粉过敏。
（2）花粉过敏并不会立刻出现。比如，一个人从花粉非常少的地方搬家到花粉非常多的地方居住，但最初 3 年，可能并没有任何不舒服，第一次让他难受的花粉过敏可能发生在第 4 年的春天，而且此后就很难消失了，每年的 3、4月份和 8、9 月份都会非常难受。
（4）它会严重化，从简单的涕泪横流变成哮喘。严重化的统计规律是这样的：从第一次发生花粉过敏后的 5 年内，有大约 1/3 的人会转化为哮喘；从第一次发生花粉过敏后的 9 年内，大约有 1/2 的人会转化为哮喘。花粉过敏只是鼻粘膜或者眼结膜上的肿胀，而哮喘是上呼吸道粘膜的肿胀，严重的时候会阻塞气流通过，造成窒息。
3、复杂的花粉过敏
花粉的种类很多，季节不同、地理位置和城市绿化品种不同，过敏源也不一样。
第一个高峰是 3 月和 4 月，这段时间，空气中花粉量占全年总量的 30%，主要以树木花粉为主，它们是杨树、柳树、松柏这类树木释放出来的。
第二个高峰在 8 月和 9 月，这段时间，空气中花粉量占全年总量的 50%，也是每年花粉过敏最严重的时段，花粉种类以杂草、菊科、藜科、苋科植物的花粉为主。
花粉过敏未来会越来越严重，是因为全球变暖后，开花期会变长。此外，全球变暖又是二氧化碳含量增加导致的，而二氧化碳含量增加也有助于促进植物光合作用。密歇根大学的科学家利用北美 100 个花粉观测点的数据做了一个模型，预测美国大陆的气温如果上升 3℃ ，植物会提前 40 天释放花粉，而且开花期也会推迟结束，整个花粉释放期释放出来的花粉量会是今天的 2.5 倍。变暖的进程在全球各处展开，花粉过敏会在今后越来越严重，受影响的人也会越来越多。
4、如何应对花粉过敏？
目前最有效的方法就是“躲”。不去或少去花粉浓的地方，如果不得不去，就把口罩戴严实，护目镜也戴上，穿上长袖长裤，家里安装空气净化器，进家就把衣服扔进洗衣机洗。需要每年大约有 4 个月时间都处于严防死守的状态，而且随着全球变暖，时间还可能延长到每年 5 个月，甚至更长。有些人对花粉过敏，就会考虑在搬家和买房的时候选择那些花粉浓度全年都很低的地区，但世界上几乎所有的大城市，花粉都不低，那些全年花粉浓度都很低的地区，也往往意味着城市绿化差、经济落后。其实，有一种应对方法，就是从娃娃抓起，在孩子成年前，让他多多的接触大自然，多在室外活动，多和宠物摸爬滚打，把免疫系统的多样性磨炼出来。这样的孩子长大后，受花粉过敏困扰的概率就会大大降低。
养宠能预防过敏吗？
2023年3月，日本环境与儿童健康研究社团发表文章显示：研究人员调研了10万名新生儿的数据，结果发现，在3岁之前，让孩子适当接触猫狗宠物，可以降低过敏发生的概率。而且研究人员还专门做了细分，多和狗玩耍，可以降低鸡蛋、牛奶和坚果过敏的发病风险；多和猫玩耍，能降低鸡蛋、小麦和大豆过敏的发病风险。至于其他宠物，研究人员还没有发现类似的效果。同时，研究人员还有一个特别提醒，仓鼠尽量少接触，孩子假如接触仓鼠，会增加坚果过敏的发病风险。至于原因，研究人员认为，很可能是因为一部分宠物身上，本身带有适量的过敏原。孩子跟它们接触时，可能会产生耐受性。但有些动物身上的过敏原过多，还没等孩子适应，就已经激发了过敏反应。
美国密歇根州底特律市亨利•福特医院的研究人员，对多名儿童进行了过敏症状的跟踪调查。在被调查的孩子中，30%以上的孩子家中一直养狗，14%的孩子家中有猫，8%的孩子家中既养狗又养猫，而且这些孩子的父母一半以上有过敏史或哮喘病。研究发现，总体来说，从小与猫狗等宠物一起长大的孩子到7岁时对室内外各种过敏原产生过敏反应的可能性，远比那些不接触宠物的孩子小。其中，33.6%没养宠物的家庭中的孩子出生第一年，对包括尘土和花粉在内的6种普通过敏物质有皮肤过敏反应，而家中养有一只宠物的孩子第一年出现皮肤过敏反应的比例稍高，但在家中饲养两只以上宠物的孩子中，第一年产生皮肤过敏反应的比例比其他组孩子减少了15%。如果不考虑引起过敏反应的其他因素,如被动吸烟、粉尘以及父母的过敏史,那么家中养两只或两只以上宠物的孩子，比家中仅养一只或没有宠物的孩子产生过敏反应的危险性要减少67%~77%。养宠物可以帮助预防过敏，但并不是所有宠物都能预防过敏。根据研究，某些宠物如猫、狗等可以减少过敏反应的发生。这可能是因为这些宠物身上携带的细菌和微生物可以训练和增强免疫系统，从而减少过敏反应。此外，养宠物还可以带来其他好处，如增加身体活动、促进社交互动等。但是，对于已经患有过敏的人来说，需要慎重考虑养宠物，因为宠物皮毛、分泌物等可能会引起过敏反应。总的来说，养宠物是否有助于预防过敏需要具体情况具体分析。如果对宠物没有过敏反应，那么养宠物是可以带来多种好处的。如果对宠物有过敏反应，那么需要采取相应的措施来减少过敏反应的发生。
