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来源：AJS安加商
“目前，全球每年大概有70万人死于耐药菌感染，其中中国达到了14万，预计2050年，全世界每年死于耐药菌感染的人数将会攀升至1000万，超过新冠疫情暴发以来，全球死于新冠病毒感染患者的总和。”—— 2021年4月，钟南山
宠物同样携带大量细菌，并且由于用药情况更为复杂，细菌耐药风险也更大。越来越多宠物主人视爱宠为家庭成员，与爱宠的亲密接触与互动更是给耐药菌的传播提供了绝佳条件。国内外因宠物而感染细菌的情况屡见不鲜。近年来，北京、上海、浙江等地都有感染宠物源细菌，而产生腹泻等不适症状的案例报道。遏制宠物源细菌耐药，已是刻不容缓。作为自身与爱宠健康守护者的宠物家长们，了解一些宠物耐药、宠物抗生素用药与诊治的相关知识，非常有必要也很重要。
抗生素是什么？宠物什么时候会用到抗生素？
日常生活中所说的抗生素，一般是指能够抑制或杀灭细菌的抗菌药物（Antimicrobial），包括天然抗生素和合成抗菌药物（喹诺酮类、磺胺类等）。这类药物对病原菌具有抑制或杀灭作用，临床用于感染性疾病的治疗，统称为抗菌药。抗菌药物主要通过介入感染病原菌的生化代谢过程，影响其结构与功能产生抗菌作用。
宠物同人类一样，可能会遭受细菌感染，这个时候抗生素的使用就变得有必要。宠物比较常见的情况包括皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸系统感染等。正确使用抗生素可以有效地控制和消除这些感染，恢复宠物的健康。
划重点：
1、针对细菌、真菌、病毒感染治疗的药物分别被称为抗细菌、抗真菌和抗病毒药物，这三类主要病原微生物的结构不同、相应药物的作用机制也不同。抗生素（抗菌）药物是用来抑制或杀灭细菌的，抗生素只对细菌有效，对病毒性感染（如流感、感冒）无效。
2、细菌感染性疾病会引起炎症，但有炎症不等于细菌感染。炎症只是一种症状表现。所以，抗生素≠消炎药。真正的消炎药被称为“非甾体类抗炎药物”（例如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等）或糖皮质激素（可的松、地塞米松等）
3、一种或一类抗生素（抗菌）药物对付细菌有不同作用机理，所以有相应的抗菌谱，也就是这种抗生素能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。所以，抗生素不能乱用，乱用也没用。
什么是耐药性和耐药菌？为什么要重视抗生素用药？
生物都是不断进化的，细菌也是一样。人类为了治病使用抗生素杀灭细菌，狡猾的细菌，便使出浑身解数，神出鬼没，试图对抗抗生素——这种现象就是细菌耐药。细菌为了维持自身的生长优势，演化出的抵御抗生素的能力就是耐药性，亦称抗药性。
自然界中的病原体，如细菌的某一株也可存在天然耐药性；当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。随着抗菌药物的广泛应用（滥用或过度使用），细菌耐药性日趋严重和普遍，不仅有多重耐药菌，甚至出现了对几乎所有抗菌药物都耐受的“超级细菌”。
由于耐药基因在同种和不同种细菌之间移动，促进了耐药性及多重耐药性的发展。多重耐药性已成为一个世界范围内的问题，致使新的抗菌药物不断出现仍追不上耐药性的产生。
多重耐药菌的感染者通常病情比较复杂，并且由于可选择抗生素减少，增加了临床治疗难度。简单说，由于多重耐药，更加难以治疗。
划重点：
1、犬猫临床中，皮肤病、眼角膜炎、伤口感染、外耳道炎、呼吸系统感染、泌尿道感染等疾病经常发生反反复复、久治不愈的情况，很有可能就是缘于细菌耐药性。
2、如果在不确认爱宠的病情确实是由细菌感染引发的情况下，滥用抗生素会导致严重后果，不仅仅是治疗无效、延误治疗和增加后继治疗难度，还可能破坏爱宠自身免疫系统、损坏肠道健康等。如果给宠物滥用的是人用抗生素、剂量随意，还有可能引发严重的毒副作用并诱发新的药源性疾病。
遏制宠物耐药和规范抗生素用药，宠主应该怎么做？
“对症下药很重要，谨遵医嘱是关键！”
首先，在细菌耐药性和规范抗生素用药的大背景下，建议宠物主人可以做一些自我防护工作：
1、保持宠物的定期清洁，尤其在宠物外出回家之后及时清洁；
2、对于来历不明或野外见到的宠物，要保持谨慎，不轻易接触！
3、定期给宠物规范接种疫苗；
4、清理完宠物的排泄物后，清洁污染区域并洗手；
5、不要让宠物舔舐开放伤口；
6、定期带宠物进行健康检查；
7、不要自行对宠物使用抗生素，请咨询专业的宠物医师！
8、去宠物店或宠物医院时，务必重视相关机构的资质及卫生情况。
其次，宠物因细菌感染导致的感染性疾病，具有病情发展速度快、致残率和致死率高的特点。如果发现爱宠有疑似细菌感染疾病的症状，那么一定要：
1、及时就医问诊：一旦发现宠物有疑似细菌感染疾病的症状，应立即带宠物去宠物诊所。
2、配合诊断检查：精准诊断才能有效治疗，医生可能会要求进行一些检查、测试，这些检查结果有助于医生诊断、评估具体病情，并制定更有效的个性化治疗方案。
只有宠物因感染细菌而生病时，才使用抗菌药。抗菌药不是万能神药，不对症使用只会助长耐药菌的产生。
药敏试验能帮助宠物医师找到适用的抗生素对症下药。请积极配合医生进行药敏试验。 药敏试验是一种检测细菌对不同抗生素敏感性的实验室测试。通过这种测试，可以确定哪种抗生素对特定的细菌最为有效，从而实现精准治疗。 为什么要进行药敏试验？ 提高治疗效果：确保使用的抗生素能够有效杀灭感染宠物的细菌。 减少耐药性风险：避免使用细菌已产生耐药性的抗生素，减缓耐药性的发展。 个性化治疗：根据宠物具体的感染情况，选择最合适的治疗方案。 药敏试验通常需要一定的时间来完成，医院如果外送到第三方实验室检测，可能3-5天出结果；如果有可靠的院内快速药敏检测，4-24小时内医生就可以根据药敏结果，对危急重症的病患进行及时治疗。 左右滑动查看【药敏报告】参考样张
特别注意：药敏试验结果仅代表体外试验情况，实际治疗效果可能因个体差异而有所不同。因此，在使用抗生素时仍需医生结合宠物的具体情况进行调整。
3、遵医嘱使用抗生素：仅在医生的建议下使用抗生素，并严格按照其指示进行剂量和疗程的控制。 1）避免自行用药：不要将人类的抗生素用于宠物，也不要在不同宠物间共用抗生素。 2）一旦使用了抗菌药，就要用足疗程。不要因为宠物病情好转而停止用药，这样只会功亏一篑，造成病情反复。 3）注意观察反应：在使用抗生素期间，密切注意宠物的反应，如有异常应立即联系医生。 宠物主人了解细菌耐药性与宠物抗生素用药的相关知识，不仅能够积极配合医生帮助爱宠得到有效治疗，也能为抗击全球抗生素耐药性问题贡献一份力量。让我们为One Health Surveillance即人-动物-环境是一个健康共同体一起努力。 小结： 细菌对抗生素产生的多重耐药性问题形势严峻。细菌耐药性可以在人、动物和环境当中传播。 抗生素耐药性威胁人类和动物健康，包括细菌感染疾病诊疗中带来延误治疗、效果不良等诸多挑战，以及人畜共患病风险升高等。 “对症下药很重要，谨遵医嘱是关键！” 药敏试验能帮助宠物医师找到适用的抗生素对症下药。 遏制细菌的多重耐药性需要你我共同的努力。
