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人兽共患病:从人类历史上的大瘟疫说起

2020-04-16 1677 返回列表

永不消逝的危机

数千年的医学史,记载着很多来源于动物的人类疾病。

在早期的历史条件和科技手段下,人类对这类疾病并没有深入的认知。直到19世纪,德国病理学家Rudolf Virchow第一次提出动物疫病(Zoonosis)一词,即由动物感染给人类的疾病。

什么是人兽共患病?

经数次修正,1959年,世界卫生组织人兽共患病专家委员会对人兽共患病做了沿用至今的定义。

1959年WHO关于人兽共患病的定义
人兽共患病,指在人和脊椎动物之间自然传播的疾病和感染,即人类和脊椎动物由共同的病原体引起的,在流行病学上又有关联的疾病。

相关传染病的感染可源于家畜、家禽和野生的动物、鸟类、水生动物等。而定义中共同的病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体和真菌等,其中,以细菌病毒寄生虫三种病原生物引起的人兽共患病最为多见且致命。

英国爱丁堡大学感染性疾病中心的Woolhouse 等人发现,致人疾病的病原统计为1407种,其中13%,即177种被归纳为新发现和再出现的病原体。

在这1407种人致病性病原体中,816种(58%)为人与动物共患性疾病。而177种新发现和再出现的病原体中,130种属人与动物共患性疾病。人兽共患性病原体所引起的疾病相当部分为新发现和再出现的传染病。

▼致人疾病的病原体统计
致人疾病的病原体统计
资源描述:英国爱丁堡大学感染性疾病中心的Woolhouse 等人发现,致人疾病的病原统计为1407种,其中816种(58%)为人与动物共患性疾病;177种(13%)被归纳为新发现和再出现的病原体。

进入21世纪以来,一些新的人兽共患病正在以空前的速度在世界各地频繁出现,每一种都引起人们的恐慌并导致了严重的后果。

▼人类历史上的大瘟疫
人类历史上的大瘟疫

未来,未知的传染性疾病也许会比恐怖主义、战争、自然灾害等对人类的威胁更大。

目前,全世界已证实的人兽共患病有250多种,其中较为严重的有90种左右。新病种的出现越来越表现出“人兽共患”的关系,超七成的人类传染病都与动物有关。

这也许正验证了达尔文揭示的被人类所遗忘却又真实存在的现实,即人类也是动物。和其他物种在地球上共同起源、生存、繁衍、进化,各自在疾病与健康方面都有着密切的联系。

作为幸运儿的人类,成为了地球的主宰。随着科技的进步,对生活品质需求的提升,往往会对自己的生活范围不断拓展。

很多时候,我们会去侵犯野生动物的生存空间,迫使它们离开熟悉的领地,进入人类世界,无可避免地就会将病原体直接或者间接地带入人类社会。

这些病原体在野生动物身上也许会平安无事,但通过跨越物种的传播后,发生意想不到的变异就可能造成人类中的大瘟疫流行,SARS、MERS、艾滋病等皆是如此。

▼跨越物种的病原体致病率
跨越物种的病原体致病率
资源描述:人类也是动物,和其他物种在地球上共同起源、生存、繁衍、进化,各自在疾病与健康方面都有着密切的联系。很多病原体在野生动物身上也许会平安无事,但通过跨越物种的传播后,发生意想不到的变异就可能造成人类中的大瘟疫流行,SARS、MERS、艾滋病等皆是如此。

另外,随着全球经济一体化使得全球物种的流通变得越来越容易,全球气候变化导致的新病原体的出现、抗生素的滥用导致耐药菌株的大量繁殖等等因素都为传染病的流行提供了良好的先天条件。

恐怖的传染病如风一般,不知何时起,也不知何时止,有时轻微拂面,也有时狂放不羁,绝不会轻易消逝。

每个国家在未来可能发生的传染病疫情中都难以独善其身,务实地加强国际间合作,在政策、医疗、防治、援助等方面通力合作,在新的一体化领域内加强人类的认知和能力,才可能真正避免悲剧的发生。

盘点史上收割生命的大瘟疫

为了让大家能够更好地认识传染病,更多地关注到身边的人与野生动物的关系,从而更好地起到预防和限制传播传染病的作用,我们整理出了一些比较典型的人兽共患类传染疾病,希望能给大家一些参考。

人兽共患细菌病

鼠疫:鼠疫又称黑死病,是由鼠疫杆菌引起的一种自然疫源性烈性人兽共患病,是危害人类最严重的烈性传染病之一,发病急、传播快、传染性强、病死率高。

▼人兽共患细菌病:鼠疫
人兽共患细菌病:鼠疫
资源描述:鼠疫又称黑死病,是由鼠疫杆菌引起的一种自然疫源性烈性人兽共患病,是危害人类最严重的烈性传染病之一,发病急、传播快、传染性强、病死率高。

结核病:结核病是由结核分枝杆菌群引起的人和多种动物共患的一种慢性消耗性传染病。是人类历史上最悠久的疾病,长期肆虐人类。

▼人兽共患细菌病:结核病
人兽共患细菌病:结核病
资源描述:结核病:结核病是由结核分枝杆菌群引起的人和多种动物共患的一种慢性消耗性传染病。是人类历史上最悠久的疾病,长期肆虐人类。

破伤风:破伤风是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人兽共患病。又名强直症,俗称“锁口风”。

▼人兽共患细菌病:破伤风
人兽共患细菌病:破伤风
资源描述:破伤风是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人兽共患病。又名强直症,俗称“锁口风”。

炭疽:炭疽又名偏次黄,是由炭疽杆菌引起的一种人兽共患的急性、热性、败血性传染病。发病快速,治疗不及时很快死亡,民间有“得了偏次黄,早上见面晚上亡”之说。

▼人兽共患细菌病:炭疽
人兽共患细菌病:炭疽
资源描述:炭疽又名偏次黄,是由炭疽杆菌引起的一种人兽共患的急性、热性、败血性传染病。发病快速,治疗不及时很快死亡,民间有“得了偏次黄,早上见面晚上亡”之说。

猫抓病:猫抓病又称猫抓热,是由汉赛巴尔通体引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种自限性传染病。因多数患者发病前数日有猫咬、猫抓或猫舐的接触史,故称其猫抓病。

▼人兽共患细菌病:猫抓病
人兽共患细菌病:猫抓病
资源描述:猫抓病又称猫抓热,是由汉赛巴尔通体引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种自限性传染病。因多数患者发病前数日有猫咬、猫抓或猫舐的接触史,故称其猫抓病。

布鲁菌病:简称布病,又称地中海张弛热、马耳他热、波浪热或波状热,是由布氏杆菌引起的人兽共患性传染病。

▼人兽共患细菌病:布鲁菌病
人兽共患细菌病:布鲁菌病
资源描述:布鲁菌病:简称布病,又称地中海张弛热、马耳他热、波浪热或波状热,是由布氏杆菌引起的人兽共患性传染病。

人兽共患病毒病

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“COVID-19”,是由2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。

▼人兽共患病毒病:新型冠状病毒肺炎
人兽共患病毒病:新型冠状病毒肺炎
资源描述:新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“COVID-19”,是由2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的急性呼吸道传染病。

艾滋病:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒引起的致死性极高的传染病。主要在人与人之间传播,被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

▼人兽共患病毒病:艾滋病
人兽共患病毒病:艾滋病
资源描述:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒引起的致死性极高的传染病。主要在人与人之间传播,被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

埃博拉:埃博拉出血热是由埃博拉病毒感染导致的急性出血性人兽共患传染病。以高热伴全身出血倾向为特征,致死性极高。

▼人兽共患病毒病:埃博拉出血热
人兽共患病毒病:埃博拉出血热
资源描述:埃博拉出血热是由埃博拉病毒感染导致的急性出血性人兽共患传染病。以高热伴全身出血倾向为特征,致死性极高。

严重急性呼吸综合征(非典):非典是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病,主要表现为肺炎。

▼人兽共患病毒病:严重呼吸综合征
人兽共患病毒病:严重呼吸综合征
资源描述:严重急性呼吸综合征(非典),是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病,主要表现为肺炎。

中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS):是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性呼吸道疾病。若非发生密切接触,MERS病毒不会轻易发生人际传播。

▼人兽共患病毒病:中东呼吸综合征
人兽共患病毒病:中东呼吸综合征
资源描述:中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS),是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性呼吸道疾病。若非发生密切接触,MERS病毒不会轻易发生人际传播。

寨卡:寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的急性蚊媒传播的人兽共患病。由伊蚊叮咬在人和动物间传播,引起寨卡热。

▼人兽共患病毒病:寨卡病毒病
人兽共患病毒病:寨卡病毒病
资源描述:寨卡:寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的急性蚊媒传播的人兽共患病。由伊蚊叮咬在人和动物间传播,引起寨卡热。

人兽共患寄生虫病

旋毛虫病:旋毛虫病是由旋毛虫的成虫和和幼虫寄生与人或动物体内而发生的疾病。是十分重要的人兽共患寄生虫病。本病对人类危害严重,死亡率较高。

▼人兽共患寄生虫病:旋毛虫病
人兽共患寄生虫病:旋毛虫病
资源描述:旋毛虫病是由旋毛虫的成虫和和幼虫寄生与人或动物体内而发生的疾病。是十分重要的人兽共患寄生虫病。本病对人类危害严重,死亡率较高。

血吸虫病:是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病。血吸虫病主要分两种类型,一种是肠血吸虫病,主要为曼氏血吸虫和日本血吸虫引起;另一种是尿路血吸虫病,由埃及血吸虫引起。我国主要流行的是日本血吸虫病。

▼人兽共患寄生虫病:血吸虫病
人兽共患寄生虫病:血吸虫病
资源描述:血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病。血吸虫病主要分两种类型,一种是肠血吸虫病,主要为曼氏血吸虫和日本血吸虫引起;另一种是尿路血吸虫病,由埃及血吸虫引起。我国主要流行的是日本血吸虫病。

人兽共患病的预防和控制

现代社会的人与自然的关系越来越有利于人兽共患病的发生与传播,严重威胁着人类的生存与发展,对其预防控制具有非常重要的卫生学意义。人兽共患病不仅分布广泛,种类多,而且流行状况及病因复杂,因此必须采取综合防治措施。

  1.  普及科学知识,了解传染病的危害,提高防控意识。
  2.  及时完善和配套各种法规条例,整章建制,强化队伍建设。
  3. 加强卫生及动物检疫,防止人兽共患病的传入及传出。
  4. 人兽共防,对人和畜进行疫苗和药物预防。
  5. 控制传染源,切断传播途径。加强野生动物驯养的管理,禁止随意捕杀、捕食野生动物。一旦发生疫情,应对患病动物采取捕杀销毁措施,彻底消除传染源。
  6.  加强全球科学合作,提倡联合防治。
  7. 加强食品安全检验,全程监督动物食品卫生安全,包括饲料生产,药品,疫苗等。
  8. 突发卫生公共事件,果断处置,群防群控。
本文主要参考资料
[1]《人兽共患病学》:主编:蔡连顺 李春江 张鹏霞 科学出版社
[2]世界卫生组织网站
[3]欧洲疾控中心
[4]传染病数据库http://www.cidrap.umn.edu/infectious-disease-topics
[5]病毒危害程度分类名录及相应实验活动的生物安全防护水平https://www.docin.com
[6]NCBI(国家生物技术信息中心)www.ncbi.nlm.nih.gov
[7]维基百科
[8]中国疾病预防控制中心 http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/
[9]《致命接触:全球大型传染病探秘之旅》:[美]大卫·奎曼 中信出版社
[10]《瘟疫与人》:[美]威廉·麦克尼尔 中国环境科学出版社
[11]《血疫:埃博拉的故事》:[美]理查德·普雷斯顿 上海译文出版社
[12] Christou, L. The global burden of bacterial and viral zoonotic infections. University of Ioannina
[13] https://www.khanacademy.org/science/biology/biology-of-viruses/virus-biology/a/animal-viruses-hiv
[14] https://www.healthline.com/health/zoonosis
[15] https://www.infectioncontroltoday.com/infectious-diseases-conditions/world-zoonoses-day-most-emerging-infectious-diseases-originate
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