动物们常常会在主人看不到的地方误食一些异物。
绳子、毛巾、钩子、一整根带包装的火腿肠、针线……
你的想象力跟动物们的“食欲”相比,永远会显得逊色不少。
蟒蛇吞毛巾
狗狗吞火腿肠
猫咪吃针线
鹅吞噬绳子 内镜取出
然而,这样的“奇葩行为”却会导致食管、胃、十二指肠等部分被阻塞,严重的可能会造成呼吸困难,胃穿孔,甚至死亡。
而目前针对动物消化道异物,内镜检查是损伤较小,结果较准确的方法。
01 内镜术前麻醉
术前一般应禁食12h和禁水2h——为的是减少麻醉期间呕吐或胃内容物返流 (3个月以下的动物可适当减少麻醉时间防止产生低血糖症)
麻醉药物及品类的选择:硫巴比妥酸盐类、丙泊酚、抗胆碱药、吗啡、哌替啶、地西泮隆朋、乙酰丙嗪和硫彭妥钠等药物。
无论采用何种麻醉方式,诱导麻醉的目的都是快速插入气管插管使套囊充气。麻醉前需要对患者进行有效信息的询问,针对不同病患实施不同的麻醉政策(品种,犬种,年龄,体型),包含用药组合和剂量/浓度的调节。
02 上消化道内镜检查-异物
考虑到开胸手术的高死亡率和食道手术可能引起的并发症,应用内镜取出异物是非常理想的方法。由于存在胃穿孔的风险,或尖锐物体可能离开胃,导致肠道穿孔,建议尽早取出所有异物。
内镜检查前建议对患病动物进行X线影响评估,有助于定位异物和确定有无穿孔。而后确认手术方案,以何种类型的异物夹取出。常见异物夹有如下几类:
· 网篮:不规则块状,具有开口大等优点
· 三爪:硬币类
· 鳄口钳:软性塑料
03 运用澳华VET-OR1200HD的异物取出案例
1.猫硬币取出
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2.狗食管内骨头取出
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3.狗胃内钩子取出
即便胃镜取异物是比较有效的方法,但有很多情况下还是要谨慎操作:
异物太大不可取!
异物太滑不好取!
胃内容物太多不好找!
异物时间太长慎取!
异物太尖锐慎取!
腐蚀性异物速取!
上消化道镜检是一种常见的内镜检查技术,尤其适用于诊断发生在粘膜和官腔部位的上消化道疾病。镜检包括粘膜活检、异物取出、狭窄部位探条扩张和胃瘘管的放置,其禁忌症很少,并发症也罕见。
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