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【临床】急性胃肠炎

2024-07-28 294 返回列表

来源:宠壹堂

01【概述】

多种原因引起的胃肠粘膜急性炎症。


02【发病原因】

急性胃肠炎是引起犬猫呕吐的常见疾病之一,多由饮食腐败变质的食物、过敏的食物、刺激性食物(骨头、冰冷的食物)、饮食、环境的突然改变,吞食异物、化学刺激性药物及毒物,细菌、寄生虫及病毒感染所引起。


03【临床症状】

无食欲急性呕吐腹泻,常呕吐出食物和胆汁,偶有带血,伴有或不伴有腹痛,少见发热。


04【诊断标准】

通过了解病史和体格检查以及实验室检查,进行排除性诊断。排除传染病,寄生虫,肝肾功能障碍,胰腺炎等。


05 【治疗】

如呕吐表现,动物可能将药物吐出,影响药物吸收及后期给药,所以,呕吐严重的动物不建议口服给药。

1.禁食禁水 6~36 h,幼年动物需同时配合静脉营养。           

2.重建体液离子平衡:严重脱水的动物进行静脉补液(66 mL/kg+呕吐和腹泻丢失量,IV/SC),脱水不严重的考虑皮下补液或口服补液。

3.神经类止吐药:止吐剂∶止吐宁(枸橼酸马罗匹坦)0.1mL/kg,SID,SC或胃复安0.2~0.5mg/kg,BID,SC。

4.保护胃肠黏膜:雷尼替丁(不与胃复安同用),2mg/kg,BID,SC或奥美拉唑1~2mg/kg,SID,SC.。 

5.消炎:如沃瑞特5 mg/kg,SID,SC:速诺0.1mL/kg,SID,SC;甲硝唑,犬:10 mg/kg,SID,Ⅳ或BID,PO;猫:15 mg/kg,SID,IV 或 BID,PO。 

6.维生素:维肝素或复合维生素B 0.1~0.2mL/kg,SID,SC。

7.消化道出血:立止血 0.1 IU/kg,SC,SID;止血敏 0.5~2 mL,SC,SID。

8.呕吐消失后:胃溃宁 60 mg/kg,PO,BID和/或益生菌口服 3~7 d。


06 【预后及沟通】

1.大多数动物预后良好,幼龄或消瘦动物或患体况较差的预后谨慎,可能继发胰腺炎或肠套叠,预后恶化。

2.呕吐停止4 h 以上,且无明显腹痛者,先给予少量多次饮用水,观察是否呕吐,如未见呕不适,给予少量低脂食物,如希尔斯 i/d 罐头,米粥鸡蛋黄等。发现饮食后不适或呕吐,需禁食禁水。同时停用可能导致呕吐的药物、零食。低脂食物吃7,逐渐转为普通饮食。

3.如治疗 1~2 d不见好转,须进一步检查。

4.不要突然改变宠物的食物,更换前1周内要新旧食物混合饲喂。

5.严禁喂食餐桌食品,特别是小块儿的骨头,容易引起胃肠炎。

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