153-2012-0258
来源：宠壹堂执兽考试
01【基本信息】 性别:母 年龄：2岁 品种：蓝猫 体重：2.6kg 精神状态：一般 饮食状况：食欲一般 饲养环境：一直养在家里面，除了打疫苗没有出过门 生活史：未绝育，偶尔会发情，但是没有偷跑出去
02【初诊】 主诉 症状：脱毛、结痂、出血、瘙痒。 发病时间：去年8月份。 是否瘙痒：是 用药史：硫酸新霉素软膏+口服速诺+v32药浴 临床症状 体温：38.2℃； 心率:150次/min； 呼吸：25次/min； 下颌淋巴结：正常； 瘙痒程度评分：90； 体况评分：4
03【治疗前皮肤病灶】 身体背部躯干被抓挠导致流血，红斑，粟粒性丘疹，双肩前对称性脱毛，红斑，体表跳蚤感染。 如下图所示：
04【实验室检查】 Cbc五分类、saa、皮肤刮片镜检、T4\TSH\皮质醇
05 【初步诊断】 跳蚤叮咬性过敏，另鉴别诊断：嗜酸性皮炎、食物过敏、环境过敏、皮肤肿瘤，寄生虫
06 【治疗】 1：全身剃毛V32药浴，前面三次每周一次 2：口服泼尼松龙1mg/kg一天两次连续一周，然后逐渐减量+速诺 3：博来恩驱虫，做好环境管理，消杀 预后：治疗一周明显好转，皮肤修复的很好，没有再有抓挠行为，预后良好
07 【讨论】 跳蚤过敏性皮炎是一类常见的犬猫皮肤病，当跳蚤反复或者间歇性的叮咬犬猫时，犬猫对跳蚤唾液过敏的一种疾病。 在温带地区，跳蚤过敏性皮炎通常具有季节性（温暖的月份和秋季多发），而在亚热带和热带地区则是全年性。秋季到出现第一个寒流的这一段时间，往往是跳蚤过敏性皮炎最流行的时候
08 【特别感谢、版权声明】 本病例由宠壹堂优秀全科医生系统班学员程润峰提供，参考文献见下方。 [1] 盂培霞，李立阳，邓干臻．公猫下泌尿道综合征的诊断与治疗．现代畜牧兽医，2016(4)：38—43.
