陕西百姓健康今天
“9岁男孩被狗舔了一下手,40天后突发狂犬病死亡!”这个新闻最近刷爆了朋友圈,仔细阅读整个新闻之后,发现原来男孩在去年五六月份,自己曾被小狗抓伤,十二月份和小狗玩耍的时候,小狗舔了舔他的右手食指,不巧的是,食指上刚好有个伤口。两次,都是因为害怕家长的责备而未告诉家长,最终酿成悲剧!
狂犬病被称作是
“世界上病死率最高的传染病”!
全球每10分钟就有1人死于此病
狂犬病需要引起人们的重视!
2019年2月12日,河南新乡市卫辉市安都乡一名9岁儿童因狂犬病发病死亡。
经流行病学调查,孩子爷爷介绍说,在2018年5-6月份,孩子在曾祖父家逗小狗时,曾被小狗抓伤;
2018年12月30日,该儿童在玩耍时手部伤口被狗舔舐,两次暴露均未及时告诉家长,未及时到疾控部门进行处置。
2019年2月7日,正月初三,正值春节走亲访友之际,孩子陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状;
2月10日症状加重并出现双上肢麻木,伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛到新医一附院就诊,诊断为狂犬病;
2月12日,患儿死亡,一个鲜活的生命就这样被狂犬病无情地夺走了!
狂犬病俗称「疯狗病」,是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病。
临床大多表现为恐水、恐风、畏光、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
其特点是发病率较低,但病死率高达接近 100%。
目前,随着家庭豢养宠物的大量增加,家中宠物和貌似健康动物是否携带狂犬病毒人们无法识别,当被动物舔舐、抓伤、咬伤后是否得狂犬病存在侥幸心理,这成为狂犬病危害日益加大的重要原因。
防范狂犬病我们应该怎么办呢?
狂犬病的潜伏期
狂犬病毒在伤口肌肉组织进行复制,通过末梢神经向中枢神经以每天5-100mm移行,人间狂犬病潜伏期多数在1~3个月,但也有小于一周,多于一年的情况。
科学证明的最长潜伏期是6年。如果是多年前被咬/抓伤的,通常不会有发病风险。
潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近头部,潜伏期就越短。
狂犬病的传播途径
除了大家都知道的咬伤和抓伤外,狂犬病毒还会通过唾液污染已有伤口或黏膜所致,少数可在宰杀、剥皮、切割等过程中被感染。极偶然的情况下也通过移植被感染的角膜、组织和器官而发生。
所以,当你伤口被宠物舔舐或者宠物的喷嚏飞溅到伤口上,一定要去医院看一看。
文章开头的悲剧,就是因为伤口被狗舔舐而造成的,大家千万不要掉以轻心或心怀侥幸。
光靠外表我们无法识别这些动物是否携带狂犬病毒,因为患病动物和未患病动物在行为、外表等方面并无二样。
我们唯一能做的就是:遇见疑似疯狗的时候,保持距离;碰到流浪猫狗,也要多加注意。
如何判断需不需要打狂犬病疫苗?
在医学上把伤口分为三个等级:
完好的皮肤接触动物或者被舔,为I级;
裸露的皮肤被咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为II级;
皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠,为III级。
注意:口腔、生殖器等部位,即使未出血、皮肤未破,统一按三级暴露对待。
根据不同的等级处理方式不一样:
对于I级暴露,要清洗暴露部位,无需其他处理。
对于II级暴露,需要处理伤口,并接种狂犬病疫苗。
对于III级暴露,除了立即处理伤口和接种狂犬病疫苗之外,还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。
确认为II级且免疫功能低下的,II级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时,也按照III级暴露处理,也就是说也需要注射狂犬病免疫球蛋白。
伤口处理的正确操作如下
1、被咬/抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用嘴去吸伤口。
2、用一定压力的流动清水(比如自来水)冲洗伤口后,用20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,至少15分钟。
3、冲洗后用70%的酒精擦洗及浓碘酒反复涂抹。
4、伤口一般不予缝合或包扎,不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深,立即到正规医院进行处理。
5、根据咬伤部门及严重情况,立即接种狂犬病疫苗或注射狂犬病免疫球蛋白。
需要提醒的是,狂犬病疫苗并非只打一针,而是要通过1个月左右才能完成免疫,一定要严格按照时间规律接种,不可中断!
目前有“5针法”和“4针法”两类疫苗。
5针法,即在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂。
“4针法”即“2-1-1”程序:暴露当天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),暴露后第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。
被打过疫苗的狗咬伤后是否需要接种疫苗?
我国属于狂犬病流行区,即使致伤动物曾被注射过疫苗,也要进行处理。
世卫组织明确指出:即使狗狗有狂犬病疫苗接种史,也并不能确保它没有狂犬病。
总的一句话:要接种疫苗。
接种疫苗不存在24、72小时的说法,只要还没发病,疫苗就有作用,但越早越好,尽快处理。
在日常生活中,如何预防狂犬病?
从全球范围内,99%以上的人类狂犬病是由犬导致的。我国人类狂犬病主要由犬导致,其次是猫。在流行地区,大规模的犬只免疫达到70%的免疫覆盖率,可阻断狂犬病在动物中的传播,从而拯救人类生命。
因此,我们呼吁:
1、文明养犬,及时给家养的狗和猫接种疫苗,不要轻易遗弃;
2、出门遛猫狗要拴绳,减少对他人的伤害;
3、我们也要学会与猫狗友好相处,了解猫狗的肢体语言;
4、如果被猫狗咬伤,要及时到犬伤门诊,进行狂犬病暴露预防处置。