Case Number 20201027003
Name of the candidate Wan Zheng /万政
Veterinary Hospital Sheng Mei Animal Hospital 盛美动物医院
INFORMATION 基本信息
NAME: XIAO HUANG 小黄 SEX :FMALE 雌 AGE :12Y 12岁
BREED:CHINESE FARM DOG 家犬
HISTORY 病史
生育过两次,饮食狗粮,鸡胸脯和动物内脏;
无大病史,身体健康,
最近一个月出现滴尿频繁,尿液颜色正常
腹围增大
PHYSICAL EXAMINATION 体格检查
BCS 7/9,精神一般,口腔黏膜颜色粉红,少量眼睛分泌物,皮肤弹性差,
体表淋巴未见明显异常,腹围明显增大,触诊腹部坚硬,听诊呼吸尚可。
LABORATORY WORK实验室检查
ABDOMINAL ULTRASOUND EXAMINATION 腹部超声检查
Urinary bladder and mass 膀胱和肿物
Uterine-body 子宫体
Descending colon(longitudinal)降结肠(纵轴)
Left Ovary 左侧卵巢
Left Kindy (longitudinal axis)左侧肾脏(纵轴)
Left Kindy(transvers axis)左侧肾脏(短轴)
Left adrenal gland 左侧肾上腺
Spleen (Head) 脾脏(头部)
Spleen ( Body) 脾脏(中部)
Spleen (Tail) 脾脏尾部
Stomach 胃
Pyloro-duodenal junction 幽门
Right kidney 右侧肾脏
Right kidney 右侧肾脏(血流信号)
Right ovary 右侧卵巢
Right limb pancreas 右侧胰腺
Duodenum 降十二指肠
Ileo-Caeco-Colic junction 回盲结合处
Liver 肝脏
Liver 肝脏
Liver 肝脏
Liver 肝脏(横轴)
Biliary tract 胆囊
INTERPRETATION 说明
1.肝脏轮廓增大,整体实质回声不均匀,呈蜂窝状,肝尖钝圆,肝内可见多个边界清晰的低回声结节和无回声囊肿。胆囊壁平滑,腔内可见中等量的低回声沉积物。
2.脾脏轮廓平滑,实质回声均匀,未见异常结节灶。
3.右肾轮廓增大,皮质回声均匀,皮髓质界限不清晰,血流信号丰富,右肾大小约:6.01*3.41cm。左肾增大,内部结构消失,包膜内可见大量无回声暗区,无血流信号。
4.膀胱过度充盈,膀胱三角区附近可见肿物增生,肿物边界不规则,回声不均匀,呈混合回声,肿物大小约:2.42cm,膀胱内回声增强,可见大量流动的产回声悬浮物。
5.胰腺,胃肠道未见明显结构与回声异常。
6.腹腔内未见积液表现,膀胱过于充盈,后腹部大血管以及髂内淋巴结未探及。
7.左侧肾上腺轮廓平衡,皮质回声均匀,头极厚度约:0.6cm,尾极厚度约:0.53cm,右侧肾上腺未探及。
DISCUSSIONCONCLUSION 讨论
移行上皮瘤是犬最常见的膀胱瘤,移行上皮瘤通常是广泛的突入膀胱腔内的不规则膀胱壁肿块,其回声较复杂,与膀胱壁相比,总体上以强回声,等回声和低回声出现,肿块通常长在膀胱颈区以及膀胱壁背侧。也有许多其它种类的膀胱肿瘤包括上皮(鳞状上皮)和间叶细胞瘤(平滑肌瘤,平滑肌肉瘤,纤维瘤,纤维肉瘤,淋巴瘤,肥大细胞瘤等)。
在没有进行组织活检的情况下,使用超声探查肿瘤类型的区别和非肿瘤疾病的区分显然是不可能的。
肝脏的良性结节在犬上较为常见,虽然这些结节增生的回声性和大小可能变化不一,但是他们趋于呈现宽度小于5-15mm的低回声结节。而肝脏作为转移瘤常见的目标器官之一,主要通过结构由大部分腹部器官排出血液的门静脉而来完成转移。
CONCLUSION 结论
1. 肝脏肿大,肝脏结节,鉴别:结节增生/肿物浸润。
2. 胆泥淤积。
3. 左肾积水,右肾肿大。
4. 膀胱肿瘤/息肉,尿道梗阻。