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检验专栏—1例贫血病例的判读

2021-05-02 1338 返回列表

病例信息

11岁雄性去势家养短毛猫,免疫(杯状、疱疹、猫瘟和猫白血病)。
主诉:猫行为异常,有时口吐白沫。此猫心肌病病史,目前正在使用地尔硫卓缓释片治疗(每天30mg)。
体格检查:
    T=38.3°c;BW=4.65 kg;HR=200 bpm;RR=34 bpm;粘膜苍白;4-5级心脏杂音。

实验室检查

血液学检查:
血涂片
瑞姬染色,100x(油)

思考一下


  1.  贫血是可再生的吗?
  2. 血涂片给我们哪些提示?

答案来了。。。。。。。

1.多染性、网织红细胞增多和红细胞指数增加(大细胞[MCV升高]、低色素[MCHC降低]、贫血)表明再生性贫血。此外,还有一些有核红细胞。
2. 血涂片显示为贫血的再生反应,红细胞上存在小的、深染的点到杆状的生物体,表明支原体属。支原体属考虑猫嗜血支原体或巴尔通体。后者通常比猫嗜血支原体小。通常,需要有易感因素的存在。可能是猫白血或艾滋感染,本病例猫可排除。但其他全身疾病、创伤、肿瘤或其他感染可能导致患者免疫力下降而易感并。心肌病是否可能是这只猫的易感因素待确定。支原体感染红细胞并引起强烈的免疫反应,抗体与红细胞表面的寄生虫抗原结合,或与红细胞抗原改变结合的抗体。最终,脾脏从血液循环中清除这些红细胞从而导致进行性再生性溶血性贫血。

参考书籍
《Veterinary Clinical Pathology》


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