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东西部案例分享 | 一例猫后肢瘫痪原因的MRI诊断报告

2021-07-30 1587 返回列表

报告编号:GS-MED-20201115001

报告日期:15/11/2020

报告类型:MRI

接诊医师:李孙霍

动物品种:家猫

动物年龄:7个月


病史
该病例猫体重3 Kg,体型较小,免疫不详。主诉两天前从2楼跳下,摔倒在水泥楼梯台阶上,双后肢不能站立。体格检查见双后肢瘫痪,有痛觉,右后肢较左后肢严重。双前肢曲掌反射稍弱,双后肢曲掌反射消失,髋关节轻微损伤。心率180次/分,心脏听诊心音正常,精神状态较好。呼唤回应灵敏,双目躲闪反应灵敏,触诊浅表淋巴未见肿胀。胸腰段脊柱X线正位片未见异常。

MRI检查目的
1、 明确后肢瘫痪的原因。
2、 检查病变涉及的范围。
3、 检查胸腰段脊髓。

扫描数据
序列数:10
图像数:109

扫描部位
脊柱胸腰段、头部。

扫描日期:15/11/2020
报告日期:15/11/2020

影像质量评估
1.5T vPetMR 动物专用磁共振成像,扫描了头部、脊柱胸腰段等部位。序列包括了T2W FSE、T1W SE、T1W FSE等。扫描层面包括横切面、矢状面和冠状面。胸腰段脊柱增强扫描,扫描时间点为静推钆对比剂后10 min。图像质量可用于判读。

影像描述
胸腰椎:胸腰段脊柱矢状面T2W 和冠状面T1W图像显示L2锥体处后生长板骨折。骨折断端向背侧压迫脊髓,压迫处前段脊髓中央管轻度扩张。脊髓受到压迫,脊髓呈扁平状向背侧移位。胸腰段脊柱矢状面T1W平扫和增强显示L2锥体强化明显,压迫处前端脊髓蛛网膜下腔增强,中央管强化,表明脊髓创伤后蛛网膜下腔与中央管相通。胸腰段其余锥体未见异常。

头部:头颅横切面T2W FSE显示双侧鼓室大量积液,呈T2W高信号。大脑结构显示清晰,未见异常。

MRI影像图

图1  胸腰段脊柱矢状面T2W 和冠状面T1W图像显示L2锥体处后生长板骨折。骨折断端向背侧压迫脊髓。压迫处前段脊髓中央管轻度扩张。
图2  胸腰段脊柱横面T2W图像显示L2锥体处脊髓受到压迫,脊髓呈扁平状向背侧移位,绿圈为骨折锥体断端。
图3  胸腰段脊柱矢状面T1W平扫和增强显示L2锥体强化明显,压迫处前端脊髓蛛网膜下腔增强,中央管强化,表明脊髓创伤后蛛网膜下腔与中央管相通。
图4  头颅横切面T2W FSE显示双侧鼓室大量积液,呈T2W高信号。

诊断意见
1、 L2锥体骨折,骨折处发生明显炎症反应。
2、骨折处脊髓挫伤,蛛网膜下腔与脊髓中央管相通。
3、双侧鼓室严重积液,结合病史考虑出血可能性大。

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