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“在宠物医疗这个行业，真正能够走得足够长远的人，都是对生命有所敬畏，而且一定要真的非常非常热爱这个行业。因为热爱，才能有足够的尊重，才能有机会给客户、给宠物做好技术服务；因为敬畏，才能有机会坚持下去。不敬畏生命，不敬畏医疗职业，想要在行业发展好，真的不会有一丝机会。”
师从金艺鹏教授和董轶博士
大家好，我是曹悦。2012年进入芭比堂，踏入宠物医疗行业，距今也有接近10年的时间。其实很幸运能够进入芭比堂，做了一年多的全科医生，在对基础的内科、外科诊疗有了大体的了解之后，开始步入宠物眼科专科的发展道路。
当然，我们不属于国内最早的专科医生，第一代的例如林德贵老师、潘庆山老师、刘朗老师、董轶老师、刘欣老师等，他们属于中国最开始去开辟宠物专科路线的领路人。我们很幸运，在他们的引领下继续发展专科化的技术。董轶老师是我的引路人，带我入门眼科之后，正好赶上了宠物医疗行业的快速发展期。
我的研究生导师是金艺鹏教授。金艺鹏老师作为眼科、外科和牙科等领域的专家，在我研究生阶段给了我非常大的帮助和指导。通过跟着他从事眼科主题的课题研究，更加深了我对于这个专科的认识。另外我也特别感激我大学期间的辅导老师夏楠老师，是因为他我对眼科有了兴趣，才开始走进这个眼科这个学科。所以，从事自己喜欢的专业，先后遇到了一些非常好的老师，并且一直坚持下来，我觉得自己非常幸运。
世有伯乐，然后有千里马，千里马得以被伯乐相识，才能成长起来。董轶老师和金艺鹏老师都是我的伯乐，都是带我在这个专科领域走得更深、更远的人。源于他们的这种带领，我有机会更深入地了解这个专业、这个领域，包括研究的方法，以及做人、做事，对待动物的态度，我都从他们身上学到了非常多。
研究生阶段，我研究的课题是青光眼，但青光眼不管在人医领域，还是动物医学领域，都是一个比较麻烦的疾病。因为青光眼不仅对视力有很大影响，而且病程很急，有很多动物找到我们的时候已经处在一个马上即将失明的状态。紧急的处理和合适的治疗，是让它们保留视力很重要的一点。
芭比堂在眼科专科上面投入了非常多的资源，当时了解到芭比堂有了国内第一台眼内光凝的设备，准备在动物临床青光眼领域应用，跟金老师沟后通，金老师也觉得青光眼是一个很值得研究的领域。因为在宠物临床，青光眼的治疗手段有限，我们当时更深入地做了一些眼内光凝这方面的相关研究。金老师也提了很多思路给我，并且教给我非常多的研究思路和方法，对我的研究提供了非常大的帮助。
现在我们也会更多地用睫状体眼内光凝这样的技术，但当时行业很少有人在做这个事情。台湾林中天老师作为知名的宠物眼科方面的引领者，这个课题也得到了林老师的指导，后续向他请教了很多炎性因子控制等相关的话题。在2019年的世界小动物兽医师眼科大会上，我也很荣幸地做了《眼内睫状体光凝术在犬猫青光眼治疗中的应用》报告。
远赴墨西哥和美国求学
董轶老师他们是国内最早去美国学习宠物眼科的一批人，在学习的过程中，他看到了很多眼科医生学习的过程和方法，后面，他也陆续将这些培训的理念和方法引入国内。那等到我们这一代人接受眼科专科培养的时候，已经是一个和国际接轨的状态：像国外的住院医生一样，前三年就是不断学习，积累经验，然后再进行专科的跟诊。
我是2016年1月份去的墨西哥OFTALVET眼科专科医院学习，学习了3个月左右的时间。OFTALVET眼科医院，是美国最大眼科连锁医院Eye Care For Animal在墨西哥的一家分院。医院的院长Gracia Gustavo拥有美国兽医眼科专科医师执照，另外他也是一位资深的眼科指导导师，即使在全美像他这种得到认证的老师并不多，他其实是墨西哥非常有名、得到美国眼科认证的一位导师。
OFTALVET的眼科病例量非常大，全天的眼科病例量70左右，并且每个这里的员工工作状态时候都是非常富有激情，对于与主人的沟通，眼科医生会尽可能画图进行说明。因为有预约和导诊制度，医院里一切非常井然有序，每位医生都了解自己当日的工作接诊安排及手术安排。
在墨西哥学习的这段经历，开拓了自己对眼科专科的眼界，见到了大量的病例，有些都是我们之前没有遇见过的。也见到了一些新的治疗方法，比如视网膜固定手术、角膜移植术、玻璃体切除手术、腮腺管移植术、青光眼引流阀植入术等，也在学习期间完成了很多内眼手术的训练。并且每周的病例讨论，让我获益匪浅。
至于为什么当时选择去墨西哥而不是去美国，其实是因为美国有国家的法律规定，没有美国兽医执照的医生不能上台手术，这就意味着学习中你只能看，但不能做。但在墨西哥可以真正上手做手术，真的是老师手把手带你做手术，而不是仅仅站在一边观摩，因此学到了更多的技术和知识。
后来2018年去美国学习待了大概2个多月的时间，因为当时去美国是带着目的去的，就是要学习眼底的手术。国内没有这样的条件，这家医院会接诊来自北美、加拿大的眼科病例，在这里看到了很多眼底手术的过程。
当时带我的老师Brad Nadelstein 是一位特别喜欢给学生指导的老师，每看到一个病例，他都会来问问学生，问大家怎么想。通过这样的方式，他把自己的知识源源不断传授给学生。在这个过程中，加深了我很多过往没有关注的知识点。另外在医院学习期间也接触到了他们做手术的方法和理念，这也开拓了很多我的思路。
比如他们在进行白内障的时候遇到后囊撕裂时，他们会尽量为了让动物提高生活质量，也会想办法植入人工晶体。这个当时也给了我一个很大的感触，就是我们要更多地从动物角度出发，去想办法，更好提高动物的生活质量和视觉功能。所以相比技术，我也学到了很多的理念，去更好地把手术做得更好，真正提高动物福利。
“以为生命之重，有贵千金”
上个礼拜接诊了一只患有严重角膜坏死的猫咪，它角膜坏死的面积特别大，而且有感染的问题。考虑到要让眼睛恢复健康状态，当时跟动物主人沟通，可能要做结膜瓣遮盖的手术。但结膜瓣遮盖术可能会影响视野，手术的过程，我们因为考虑到病灶区多数位于瞳孔区，而且面积特别大，如果做了结膜瓣之后，可能会对视力有影响，我们想了各种办法，后面还是给它进行了角膜结膜移植。这样相对术后它对于中央瞳孔区的影响就会变得很小，瞳孔区角膜最后会变得透明，对视力的影响很小。
后来，动物主人知道了这个情况，特别开心。动物能恢复得好，主人开心，大家做的这种努力就没有白费，所有过去你学的东西，都是为了让动物有一个更好的生活质量，让它重新看世界。所以我们也会特别的欣慰。
作为宠物医生，最大的乐趣和坚持下去的动力就是，当动物恢复健康，加上主人对你的这种认同和感谢，会让你觉得比什么都值得，你会觉得所有的努力都非常有价值。
在宠物医疗这个行业，个人认为真正能够走得足够长远的人，都是对生命有所敬畏，而且一定要真的非常非常热爱这个行业。因为热爱，才能有足够的尊重，才能有机会给客户、给宠物做好技术服务；因为敬畏，才能有机会坚持下去。不敬畏生命，不敬畏医疗职业，真的是一点机会都没有的。
具体到宠物眼科，因为关乎视力，其实想想，如果真的看不见了，可能会觉得生活中的一切都黯淡了，动物主人其实非常在意动物的眼睛，他们也会这样去感受他的宠物。主人在意宠物的健康状态，他的诉求可能会更高，他也就能够更好地遵从你的医嘱，主人按照医生的吩咐去照顾动物，这样多数都会有一个好的结果。
这个和沟通也有很大的关系，现在的主人不像过去，他们会通过各种渠道了解相关的专业知识。之前遇到过一个主人来找我做青光眼眼内睫状体光凝，在咨询之前基本上所有国外的相关专业文献，他都看了一遍，包括教材上的解剖和机理，全部他都学了一遍，然后过来问问题。那这种情况，没有足够的专业度去说服主人，让他认为给他宠物看病的医生在这个领域有足够的专业度，那他肯定会不太信任你。
包括我们这儿也有很多的动物主人是同仁医院的大夫，相对的，对医生的要求也会更高，你要能自己讲明白它的机理到底怎么回事，这时候动物主人才会相信你，才会把动物交给你。
为什么用这个药？手术是怎么做的？同样的手术你如何可以做得更好？虽然都叫结膜瓣遮盖术，那怎么让动物术后更加美观，对动物视力的影响更小...这些背后都有它最核心的原始理论，只有把这些内容紧紧抓住了，才能够走得更远。而不是只浮于表面。
保持开放、保持成长
眼科虽然是大外科下面的一个分支，但它肯定不是一个能够“短、平、快”的学科，它不像外科，也不像骨科，不能一蹴而就，需要更长时间的积累。
就像美国的专科医生，他们在培养的阶段普遍需要贷款的，需要找银行借钱，来完成整个培训阶段。因为在培养的过程中，你是一个学生，能够进入专科医院做住院医生，已经非常幸运。中间需要阅读大量的文献，作业也很多，要不断写病例报告，需要付出的精力很多。真正坚持下来的，才能够得到比别人多得多的回报。
一旦想好了自己的职业规划，确定要选择眼科这个领域，确实很喜欢这个专业，想在这个领域发展，那就得沉下心，打一开始就下定决心，甭管遇到多大的困难，都要坚持走下去，前面付出的努力才不会白费。只有沉下心来，心无旁骛，不断学习，持之以恒，才能有所收获，才能走得更远。
真的很感谢在我人生中指导过我的老师和我身边团队这些人。一个人，走不远，只有一群人、一个团队，才能走得更远。带我进入这个行业的，包括董轶老师、金艺鹏老师，也包括我们最开始一起工作伙伴，其实都是因为他们才让我觉得这个行业有意思，然后才能沉下心来，慢慢走，慢慢做。更感谢我们的整个团队，源于他们的帮助，支撑起我们病例的完美交付，他们在背后做了大量的工作。
我们都生在了一个最好的时代，刚好赶上了行业发展浪潮，有这么一个好平台，有这样睿智的一个领路团队和各个专科带头人。但这个时代太快了，它总是在飞速地变化，我们都要拥抱这种变化，如果不拥抱变化，就无法取得进步。就像医学里面的，今天看了一文献，明天这个理论就被推翻了，那你不能说我不接受，那样你也走不下去。一味固守在自己过去的一亩三分地，迟早会被时代所淘汰。只有吸纳更多的意见和变化，才是一个多元化的，一个开放和成长的状态，才能踏上时代的浪尖，做时代的弄潮儿。
曹悦简介：
美联五洲高级兽医学院特聘讲师；
中国农业大学临床兽医硕士；
国家认证执业兽医师；
新瑞鹏集团主任兽医师；
获评新瑞鹏集团眼科2019年专科百强名医；
获评集团2019年度优秀讲师；
CCVO中国兽医眼科年会讲师；
北京执业兽医继续教育课程讲师；
默沙东青年宠物医师学院讲师；
展腾国际兽医学校讲师；
硕腾青年兽医学院讲师；
擅长动物结膜瓣遮盖术，角膜结膜移植术，腮腺管移植术，青光眼眼内光凝术，复杂眼睑矫形手术，义眼植入术及各种眼部疑难疾病的诊断和治疗。
