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转诊病例——右侧输尿管破裂、输尿管旁脓肿,腹膜炎

2022-02-12 1541 返回列表

作者简介

孙雅鑫

执业兽医师

毕业于华中农业大学,获兽医硕士学位

2016-2019年在杭州派希德动物医院担任主治医生。

2019-2021担任杭州惟一动物医院院长。

2021年至今担任派希德·皮卡丘宠物医院院长兼主治医生

擅长:皮肤科,软组织外科,影像学及犬猫急重症诊疗

个人履历:2014年开始从事小动物临床诊疗至今,曾赴美国Arizona Veterinary Specialists进修半年,完成完成欧洲高级兽医学院皮肤病学、影像学等系列课程,多次参加小动物皮肤病专题、内科、影像及急重症诊疗等培训。

于国内外学术期刊发表数篇科研论文,多次作为讲师在宠物诊疗行业开展内科领域培训。2021年加入猫专科读书会,进行猫专科医师的认证。


病例基本信息

昵称:小小

品种:泰迪

年龄:5岁

性别:雌

体重:2.8kg

绝育:否

首诊时间:2021.12.30

临床症状

2021.12.28晚上,小小突发腹部疼痛明显,在附近医院检查发现右侧肾后有积液,生化ALKP略高,CRP升高,胰腺炎阴性,怀疑子宫蓄脓。主人未同意手术,皮下注射一针消炎针(具体种类不详)后回家,回家后反馈好转。

2021.12.30凌晨又发生腹痛明显,精神状态差,在附近医院输液至早上九点后转诊来我院。

平时吃狗粮拌鸡胸肉,28号吐完有喝板蓝根。

平时无驱虫。定期免疫。

临床检查

精神状态沉郁,无食欲,呼吸浅而快,触诊腹部紧张,T:38.4℃,HR:131次/分钟。

血检可见白细胞升高。

B超可见右肾肾盂扩张,右肾近端输尿管扩张,中轮廓不清,有积液,周围脂肪回声增强。

 

静脉碘海醇造影后DR影像可见,右肾输尿管破裂,不通畅。

12.31开腹确认右侧输尿管破裂形成周围脓肿,组织粘连严重,且输尿管存在结石。

脓液镜检可见大量炎性细胞及球菌。

鉴别诊断

右侧输尿管破裂、输尿管旁脓肿,腹膜炎。输尿管破裂及脓肿形成大概率由结石引起。因主人费用考虑未作药敏及结石分析。

治疗计划

手术摘除右侧肾脏及输尿管,彻底冲洗腹腔。同时绝育。

住院期间消炎使用头孢哌酮,止痛使用布托啡诺,常规输液利尿。

评估炎症消退情况、疼痛等级、食欲及精神状况等。

复查情况

两周后复查血检基本正常,精神状态良好,食欲良好。后期定期关注肾脏指标。



医院介绍

派希德®·皮卡丘宠物医院是一家综合性转诊中心。服务项目包括宠物疾病的预防、诊断和治疗,尤其擅长内外科疑难疾病的诊疗。


派希德®品牌旗下医院拥有近100名医疗服务同事,其中包含多名临床兽医学博士、硕士、动物医学学士和国家执业兽医师,技术团队由多位临床大咖坐镇,核心医师团队大部分拥有海外进修经历和丰富的临床经验,可以独立完成各种疑难动物手术。


派希德®·皮卡丘宠物医院以“科学规范、精准医疗”为全面实践指南,孜孜不倦的追求医学真谛,以现代兽医学规范的诊疗水平为广大宠友的爱宠健康保驾护航。


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