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余杰洲医生的金毛犬髋关节置换手术

2022-05-08 1275 返回列表

今天介绍的病列来源于广州博仕动物医院余杰洲医生

 

余杰洲医生一直跟随吴仲恒博士工作与学习,热衷于钻研骨科方面的知识并且积累了大量的骨科手术经验。作为髋关节置换手术培训助教的他,在工作中积累了大量的髋关节置换手术经验。


病例介绍


品种:金毛寻回犬年龄 1岁  体重35kg   性别:雄性  来自:福州

 

主人描述:狗狗在正常散步的过程中会很明显扭屁股,在运动量较大的时候会发生跛行现象。

 

临床检查发现:该犬体格较大、行走较快时右后肢会有轻微的跛行,右后肢肌肉量与左后肢相对差一些。经过镇静拍片后可见如下↓

右侧髋关节包裹度为40%左右关节内间隙有轻微增加

随后我们继续拍摄了分离位  右侧髋关节存在明显松弛  

 

 

术前DR评估:右侧髋关节存在明显松弛 ortolani阳性  术前测量使用的全髋关节置换假体型号为 7B的股骨柄 26.5的髋臼杯  tiger-s的股骨颈 12球头  12-18Ve内衬

 

 术中后如下:

 

考虑到该犬体格较大日后体重也会增加,所以选择使用了7B的股骨柄与 tiger-s的股骨颈。

 

术中评估髋臼杯的植入符合生理角度接近45°植入角度较为理想。

术后从正位片看股骨柄中心化较为理想,股骨柄占骨髓腔接近90% ,侧位片髋臼杯植入符合生理角度没有过度前后倾。各植物嵌入深度足够、过盈配合良好。

 

思考总结:开髓时应尽量靠外侧指向髌骨,扩髓时应尽量与股骨保持平行。


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