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急性创伤伤口——荧光生物疗法应用探讨

2022-08-16 1038 返回列表

Article published in Veterinarni Medicina

[Marchegiani A, Spaterna A, Palumbo Piccionello A, Meligrana M, Fruganti A, Tambella AM (2020):Fluorescence biomodulation in the management of acute traumatic wounds in two aged dogs. VetMed-Czech 65, 215–220.]


简介

外伤是宠物就诊的一个非常常见的原因。急性创伤常伴有组织的丢失,造成急性创伤的原因有多种如咬伤、车祸等,最终导致皮肤出现贯穿性、钝性、剪切性或脱套性伤口。患宠的状态稳定后,临床治疗的主要方向为促进伤口愈合,降低感染风险,尽快恢复皮肤的正常功能。在老龄患宠中,动物生理机能降低且多存在其他基础疾病,使伤口的管理更具挑战性,可能导致伤口愈合延迟、变成慢性或非愈合性的伤口。


研究目的

本研究旨在探索荧光生物调节(Fluorescent Light Energy,FLE)对两例老年犬急性创伤后组织缺损的治疗效果。


临床表现

病例1

一周前因道路交通事故造成皮肤全层剪切伤,导致颈背部皮肤大量损失,从右肩关节区域延伸至左腋下区域。创面长度约9-16cm不等,创面边缘及皮下组织缺血坏死。


病例2

颈背部、双耳、双颊被犬咬伤后出现感染,产生大量脓性分泌物,伤口及周边组织出现大量坏死。创面长度约15-26cm不等。

治疗方式:每周进行一次肤维安治疗,每只犬每次连续照射两次,直至创口闭合。


结果

治疗三周后,创面长满了非常健康的肉芽组织,创面边缘无浸渍且明显再上皮化。 


两只犬分别于9周和16周后完全闭合创面。


讨论

这些病例的临床应用结果表明,荧光生物调节(FLE)具有良好的动物耐受性,对于老年犬急性创伤后组织缺损的情况具有积极的作用。急性创伤的有效管理方案应根据患宠的具体情况制定。一般手术是最有效的治疗方式,但当手术不适用时(如由于存在其他疾病或经济原因),FLE可以作为一种值得应用的选择,因为它可以通过调节炎症、激活生长因子、刺激胶原沉积和控制细菌感染等方式,对愈合的全阶段产生积极的影响。


另一项研究表明,在犬外科伤口中使用FLE,促进了伤口处胶原蛋白的生成,FLE治疗组的皮肤微观表现明显优于对照组。在人医中,FLE也表现出良好的机体耐受性,在处理急慢性的伤口和烧伤方面非常有效。


参考文献

1.Edge D, Mellegaard M, Dam-Hansen C et al. Fluorescent light energy: the future for treating inflammatory skin conditions?J Clin Aesthet Dermatol 2019; 12: E61–E68.
2.Marchegiani, A., Spaterna, A., Cerquetella, M., Tambella, A.M., Fruganti, A. and Paterson, S. (2019), Fluorescence biomodulationin the management of canine interdigital pyoderma cases: a prospective, single blinded, randomized and controlled clinicalstudy. Vet Dermatol, 30: 371-e109. 

3.Marchegiani A. Klox Fluorescence Biomodulation System (KFBS), an alternative approach for the treatment of superficialpyoderma in dogs: preliminary results. In: Proceedings of 61st BSAVA Congress; Birmingham, England: 2018; 442. 

4.Marchegiani A, Cerquetella M, Laus F, Tambella AM, Palumbo Piccionello A, Ribecco C, Spaterna A. The Klox Biophotonic System,an innovative and integrated approach for the treatment of deep pyoderma in dogs: a preliminary report. VeterinaryDermatology 2017; 28: 533–553. 

5.Nikolis A, Grimard D, Pesant Y, Scapagnini G, Vezina D. A prospective case series evaluating the safety and efficacy of the KloxBioPhotonic System in venous leg ulcers. Chron Wound Care Manag Res. 2016;3:101-111. 

6.Romanelli M, Piaggesi A, Scapagnini G et al. Evaluation of fluorescence biomodulation in the real-life management of chronicwounds: the EUREKA trial. J Wound Care 2018; 27: 744–753.

7.Salvaggio A, Magi GE, Rossi G, et al. Effect of the topical Klox fluorescence biomodulation system on the healing of caninesurgical wounds. Vet Surg 2020; 49: 719–727.


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