153-2012-0258
猫是专门来打败兽医师的，猫的疾病更隐匿，治疗与预后更不可预测
最近看到一篇关于猫死亡原因的研究，2022.12.29发表于美国科学公共图书馆 PLOS ONE，该研究是美国加州大学戴维斯分校 William R. Pritchard 兽医教学医院1989 年 1 月 1 日至 2019 年 10 月 31 日期间接受尸检的所有3108只猫。
在看文章前先要了解这是猫死亡原因的研究，不是猫存活多久的研究
研究的医院是一家教学医院，大多数病例是转诊病危病例
研究中很多猫在一岁前就死掉了，拉低了中位死亡年龄，不代表所有猫的平均寿命
绝育猫的寿命大于未绝育猫
肿瘤、肾病、心脏病是猫患病概率与死亡率占比很大的因素
原文在文章末尾可以下载。标出背景色字样的是我个人的见解
摘要
研究1989年至2019年期间在兽医教学医院接受尸检的客户的猫(n = 3108)，以确定寿命和影响死亡率的因素
评估了性别因素、环境因素、年龄、死亡原因
性别包括雌性5.66%，绝育雌性39.86%，雄性6.95%，绝育雄性47.49%，84.2%是混血猫。2974只猫确定年龄，中位数为9.07岁
癌症是最常见的死亡原因(35.81%)
62.84%的猫存在肾组织异常，但只有13.06%的猫是主要死亡原因
未绝育的母猫和公猫的寿命明显比绝育的同类短
FeLV阳性与寿命缩短相关(P<0.0001)，而FIV阳性则没有
这项研究报告了与死亡率相关的风险因素，并强调了可能有助于提高猫寿命的研究领域
介绍
衰老与长寿的过程复杂，不同物种之间差异很大，考虑任何物种长寿的基础是了解导致死亡的退行性、传染性、非传染性原因。
猫是美国最常见的伴侣动物之一，粗略统计3700-4500万美国家庭养猫6100-9000万只，另一篇研究估计有3000万-1亿流浪猫。
2015年英国有一篇研究，死亡的4000只猫中平均寿命为14岁，我们假设，对一组历史尸检的评估结合临床注释将提供有关寿命的信息，确定猫的死亡原因并强调影响美国猫存活的风险因素。通过收集死亡年龄与其他因素（病毒、环境、肿瘤、心脏病、肾病），确定可能影响寿命的因素
材料和方法
加州大学戴维斯分校 William R. Pritchard 兽医教学医院1989 年 1 月 1 日至 2019 年 10 月 31 日期间接受尸检的所有3108只猫。所有尸检的猫由主治医生获得主人同意，并理解有次产生的数据和收集的组织可用于进一步研究。如果猫是收容所、救助或寄养组织、无主人或主人身份不明，这些不参与研究，客户的猫没有就诊记录在到达医院时已经死亡也不参与研究，怀疑有狂犬病的猫不参与研究。
结果
3511只猫中有3108只猫参与研究，每年尸检的中位数为100只，每年在医院就诊的猫为2288只，接受尸检的猫占4.59%，随时间显著下降。（越来越多的主人不接受剖检）
统计
176只（5.66%）未绝育雌性，1,239只（39.86%）绝育雌性
216只（6.95%）未去势雄性和1,476只（47.49%）去势雄性
2,618只（84.2%）混种猫和490只（15.8%）纯种猫
2,962只猫的体重中位数为4.0Kg（范围0.05-15.45Kg）
（纯种猫样本量较少，绝大多数87%家长会给猫做绝育）
死亡年龄
512只（16.5%）自然猫死亡，2,596只（83.5%）猫被安乐死（很多时候疾病末期很痛苦，预后很差治疗效果不好的动物安乐死是一个比较好的选择）
死亡年龄的中位数是9.07岁（范围0.01-21.85岁）。疾病导致自然死亡的猫的死亡年龄中位数是8.27岁（范围0.01-21.24岁），而安乐死的猫的死亡年龄中位数是9.21岁（范围0.01-21.85岁）
环境、性别、病毒
2,284只猫（73.49%）有关于猫咪居住地的信息。在所有猫咪中，有1,023只（32.9%）猫咪只住在室内，1,071只（34.5%）既住在室内又住在室外，190只（34.5%）只住在室外
对于未去势的公猫，47只（34.56%）只在室内，54只（39.71%）在室内外，35只（25.74%）在室外。对于去势的公猫，480只（42.67%）只在室内，566只（50.31%）在室内外，79只（7.02%）在室外。生活在不同环境中的去势公猫与未去势公猫的比例有显著差异（P<0.0001）
1,626只猫（52.32%）做了猫白血病FeLV检查，其中110只（3.5%）检测为阳性，在FeLV阳性的猫咪中，有101只有死亡年龄，其中89只年龄超过1岁。
1,402只猫（45.11%）做了猫艾滋FIV检查，其中84只（5.99%）检测为阳性。
猫的居住环境和性别与病毒感染无明显差异。
死亡原因
根据尸检结果，所有猫咪和1岁以上的猫咪，按器官系统划分的死亡原因
多器官/系统类（21.72%）
泌尿系统（13.93%）
呼吸系统（11.42%）
神经系统（10.62%）
胃肠系统（10.04%）
心血管系统（9.62%）
最常见的病理生理学死因是肿瘤（35.81%），其次是感染性原因（17.47%）和退行性原因（11.97%）（肿瘤永远是人和犬猫的死亡率最高的）
死亡原因——肿瘤
1283只（41.3%）猫被诊断为肿瘤，是其中1113只猫的死亡原因，占所有病例的35.81%，占肿瘤病例的86.75%。在170只被诊断为肿瘤的猫中，他们的肿瘤并不是主要的死因，占所有病例的5.47%，占肿瘤病例的13.25%。
死亡原因——肾脏疾病
1953只（62.84%）猫在尸检时发现有肾脏疾病的组织学证据。肾脏疾病被认为是406只猫的死因，（占总病例的13.16%，占有肾脏疾病病例的20.8%），而大多数受影响的猫（1,547只，占总病例的49.8%，占有肾脏病变病例的79.2%）死于其他原因或原因
在患有肾脏疾病的猫中，单一病变（1517；77.7%），386只猫（19.8%）发现有两种肾脏病变，46只猫（2.3%）有三种病变，4只猫（0.2%）有四种病变。大多数（1207只，61.8%）有肾脏疾病的猫被归类为有肾小管/间质性疾病。在875例（44.8%）中肾小管/间质性疾病是唯一的组织病理学发现，而在另外325个病例中，有多个过程，如肾小球、盆腔或其他部分的除了肾小管/间质性疾病外，还发现了肾小管/间质性疾病（超过60%的猫患有慢性肾病！但是慢性肾病并不是这些猫的真正死因，要考虑肾病的并发症，建议检查不要只看肌酐，要注意有无蛋白尿与高血压）
死亡原因——心脏病
867只（27.90%）猫被发现有某种形式的心脏病变，其中224只（25.84%）被认为是死亡的原因。最常见的心脏异常是肥厚型心肌病（392例，其中145例被确认为死因）。其次是心内膜病（85例，其中13例被确定为死亡的主要原因），心肌炎（59例，其中8例导致死亡），以及心肌纤维化（8例被确定为死亡原因）（超过25%的猫存在心脏病！HCM一直是猫心脏病的头号杀手，占所有猫的13%，跟以往的统计15%相近，建议麻醉前、需要大量输液前、使用激素前、年度常规体检加上心脏检查）
详解猫肥厚型心肌病(hcm):从原理到疾病宠主与医生应达成共识 上
死亡原因——甲亢
521只猫被诊断为甲状腺功能亢进症（16.8%）。在这521例中，461例为混种猫（占混种猫的17.61%），60例为纯种猫（占纯种猫的12.24%）；因此，混种猫患甲亢的比例明显更高（P = 0.004）。11.1%的只在户外活动的猫被诊断为甲亢，这明显低于室内猫（18.9%）或室内/户外猫（19.1%）被诊断为甲亢（P = 0.03）（一个被国内兽医严重低估的疾病，建议8岁以上猫每年体检增加T4检查）
影响寿命的因素：
性别：未绝育母猫的死亡年龄中位数为1.05年（范围0.01-21.15年），而绝育母猫的死亡年龄中位数为10.28年（范围0.22-21.85年）；两者有显著差异（P<0.0001）
未去势公猫的死亡年龄中位数为0.79年（范围0.01-19.05年），而去势公猫的死亡年龄中位数为9.55年（范围0.18-21.19年）显著差异（P = 0.0001）。1岁以上的完整母猫的中位寿命是4.68年（范围1.01-21.15年），而这个年龄组的绝育母猫的中位寿命是10.48年（范围1.01-21.85年）。显著差异（P = 0.0001）。在1岁以上死亡的猫中，未去势雄性猫的中位寿命是3.67年（范围1.01-19.05年），而去势雄性猫的中位寿命是9.84年具有显著差异（P = 0.0001）。室内猫与室外猫死亡年龄无显著差异。
器官系统与病理生理学对死因的影响：
在所有猫咪中，患有内分泌器官疾病的猫咪死亡时的中位年龄最高，为12.65（范围1.02-21.85岁）岁
1914只猫有肾脏疾病的猫总生存期的中位数是10.35年（范围0.01-21.85年）。因肾病死亡的猫的中位死亡年龄为9.41岁（范围0.11-21.75岁）
832只猫死于心脏疾病的猫的中位死亡年龄为8.42岁（范围0.10-21.13岁）
肿瘤死亡的猫中（n = 1914），死亡年龄的中位数是11.75岁（范围0.22-21.85岁）（因为老年猫更容易有内分泌疾病与肾脏疾病，所以中位数高）
讨论
1、随着时间的推移，接受尸体解剖检查的猫咪比例有所下降。
随着死亡或被安乐死的猫的比例下降，有可能错过疾病模式的变化或新疾病的出现
2、与FeLV阳性的猫相比，FIV阳性的猫的寿命更长
3、最常见的被发现为死因的器官系统是多器官/系统类。其次是泌尿系统。最常见的病理生理学死因是癌症，其次是感染性疾病。当观察疾病分类时，最常见的死因是癌症，其次是肾脏疾病、猫科传染性腹膜炎和心脏疾病。
这四种死因占所有死亡的58.52%，表明这四类疾病对猫科动物死亡率和寿命的重要性，并强调了未来需要进行的研究领域，以影响生活的质量和数量。
4、41.3%的猫在尸检时被发现患有肿瘤疾病，其中86.75%的猫死于肿瘤。虽然大多数猫咪都被确认为单一的肿瘤（87.45%），但在其余的猫咪中却发现了2到5种不同的肿瘤。
5、62.84%的猫有某种形式的肾脏病理，其中20.79%的病例将死亡归因于肾脏疾病。虽然大多数死亡并非直接归因于他们的肾脏疾病，但很难说他们是否导致了生活质量的丧失或其他可能限制他们寿命的并发症。
6、27.90%的猫被发现有某种形式的心脏病理，其中25.84%的猫死于心脏病变。猫的肥厚性心肌病已经在一项大型多中心研究中进行了评估，其中包括该机构，该研究发现，在1008只被诊断为这种疾病的猫中，有27.9%的猫死于心脏病。（与之前统计差异不大）
7、感染性疾病中猫传染性腹膜炎仍然是这些猫的主要死因，有13/186(7%)的猫死于这种疾病，这与我们研究中死于这种疾病的猫的6.72%非常相似
8、所有猫的死亡年龄中位数为9.07岁，而活到≥1岁的猫死亡年龄中位数为9.92岁。为了更好地控制幼年死亡可能带来的影响，对整个猫组和≥1岁的猫进行了统计分析。根据几项使用这一年龄的研究，一岁被选为猫成年的年龄；然而，我们承认没有真正定义小猫成为成年猫的年龄。
9、这项研究的局限性之一是，病例来自兽医教学医院，大多数病例是转诊或紧急情况。这可能选择了健康程度较低的群体，其寿命可能比一般养猫群体的寿命短。
结论
这项研究一家兽医教学医院接受尸检的猫的寿命，时间长达30年。发现最常见的疾病是肿瘤。在很大一部分病例中还发现了肾脏疾病。正如其他研究也发现的那样，未绝育去势的猫寿命要短很多。
