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【肿瘤防治宣传周】之宠物肿瘤与治疗资讯
众所周知，中国的老龄化速度和规模前所未有。2021年中国65岁及以上人口占比达14.2%，进入深度老龄化社会，2022年上升至14.9%，预计在2030年左右进入占比超20%的超级老龄化社会。应对人口老龄化已上升为国家战略。
肿瘤疾病是老年化疾病，随着社会发展，趋势逐渐上升。肿瘤是严重危害人类健康的慢性疾病，要防治肿瘤，民众意识觉醒和有效行动、卫生防控政策的落地、医疗和康复专业技术的提高，缺一不可。全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会1995年倡导发起的，每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周，每年发布不同主题并号召各地开展宣传活动，旨在高质量推动健康中国癌症防治专项行动，提高全社会癌症防控意识，营造全民防癌抗癌的良好氛围。2023年是第29届全国肿瘤防治宣传周，主题是“CACA指南，我知你知”。
人类备受老龄化和肿瘤困扰，亲密陪伴我们的宠物们同样如此。近年调查数据显示，美国犬只Top10种疾病中，良性肿瘤及肿块与恶性肿瘤发病率5.8%、5.0%，分占第5、6名，而国内数据肿瘤疾病（良性和恶性）也排进前10，发病率3.1%。有1/2超过10岁的老年犬只会罹患肿瘤并死亡，猫咪的比例则为1/3。肿瘤实是宠物的头号杀手。
未来预期宠物近10%的病例和肿瘤相关，但实际临床中，只有不足30%的肿瘤病例能够进行积极治疗，其余70%会因年纪较大、体况不佳等各种因素而进行消极治疗或不治疗。现阶段宠物肿瘤医疗技术和应用距离人类医疗还有不小差距，发展空间巨大。
我们为您介绍目前一种微创肿瘤技术—肿瘤热消融。该技术已被引进国内近5年，在数十家中大型宠物医院应用了超过千余例。
肿瘤热消融是一种物理性治疗方式，其机制是借由医疗器械精准地将肿瘤内部温度提升至死亡温度，诱发肿瘤产生不可逆的细胞凋亡以达到消融肿瘤的目的。
具体临床应用中，术前医师首先通过医学影像确认肿瘤边界、肿瘤与周围软硬组织的连结关系，做好热消融设备使用前的准备；术中则重点在于精准设定治疗设备的位置、深度和温度，使得热消融作用范围覆盖整个肿瘤与可知的边界，确保对肿瘤造成热伤害迫使其凋亡。肿瘤由于累积许多突变因此对于环境温度变化特别敏感，准确设定治疗设备可快速杀死肿瘤。
热消融后肿瘤会释放大量的抗原，这些特异性抗原会被周围组织内的免疫细胞或循环的免疫细胞所辨识，辨识出肿瘤特异性抗原的免疫细胞会回到邻近的淋巴结，透过细胞间作用使得其他免疫细胞分化具有细胞毒杀能力，这些具有细胞毒杀能力的免疫细胞会代谢清除死亡的肿瘤与游离肿瘤细胞。
这样特殊的免疫反应称为“热消融诱发抗肿瘤免疫力”注，因此，肿瘤热消融除了造成物理性的热伤害外，还可局部诱发抗肿瘤免疫力，双重打击积极消融肿瘤。
注：特殊免疫反应“热消融诱发抗肿瘤免疫力”在人类肿瘤医学已大量被研究，高实证性的科研论文指出其具有局部消除肿瘤、局部抑制游离态肿瘤细胞、局部抑制微转移、降低局部复发率功效。
下图为肿瘤热消融的原理：
热消融六大优点：
1.较好的术后生活品质
2.可消融较困难治疗的部位
3.手术时间短、降低长时间麻醉风险
4.大幅降低手术中出血量
5.较低的肿瘤复发机率
6.提高对肿瘤的免疫反应
临床应用证实，肿瘤热消融设备不仅可以缩短手术时间、减少术中麻醉风险、还能有效减少大面积切除或截肢，降低术后感染概率。同时，由格医疗团队追踪研究还发现，接受肿瘤热消融治疗的动物，其术后血检的 regulatory T cell（Treg）数量大幅降低、抑制 Treg 数量显着增升达半年以上、肿瘤细胞毒杀性T细胞的群体比例增加，证实肿瘤热消融可诱发抗肿瘤免疫力，帮助患宠获得较佳的康复品质。
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