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打好基础!你就是未来“神医”!

2019-12-08 1351 返回列表

诚恳|小郭感谢


谢谢各位医生支持,由于上一篇后台回馈还阔以,这个栏目算是可以继续进行,这一次面对后台一些问题,小郭做一些官方回复啊(咳咳,严肃.jpg

首先,小郭秉承认真学习临床基础的原则,做这个学习平台,所以有一些问题就不回答啦大家可能会在之后的栏目里,慢慢发现...

但是

重点如下

小郭:这个为了保护陈医生隐私,不可以说(真.正经脸

小郭:这样积极鼓励小郭的留言,会让效果更有动力!!

但是!

最主要的是上方这类有具体问题的留言

有问题我们才可以更好的学习

(认真请教老师啊!


接下来,小郭经过上次难产病例后,对于麻醉知识,进行了更多的学习,后台也有很多小伙伴提了很多问题,小郭收集在一起去问了叶医生。

不要问为什么不问陈医生,因为陈医生觉得小郭开始先跟皮肤病之类的就行,夜间急诊就算了(害!官方吐槽最为致命

所以,毕竟我还是先从简单手术的麻醉做起吧(认知明确




今日Q&A

麻醉的一些基本功



Q
对动物做初始评估时,有哪些是重要的考量点?

叶医生:在开始做体格检查前,对动物初始评估可以给我们提供很多的信息。

动物品种

  • 短头品种:可能存在上呼吸道阻塞,导致低血氧和心肺骤停。

  • 拳师犬、视觉猎犬:对乙酰丙嗪敏感,可能出现严重低血压和心律失常。

  • 牧羊犬:对某些镇静剂和镇痛剂代谢不良,可能苏醒延长。

  • 小体型犬:可能出现低血糖、低体温、低血压;术中监护设备不配套。

  • 大体型犬:体表面积较小,部分药品剂量应适当减量

(可不要先马后看,得记住哦~)


动物脾性


  • 安静的、淡定的、沉郁的?这种情况要注意减少镇静剂的用量。

  • 焦虑的?这时可以考虑使用抗焦虑剂(如,乙酰丙嗪,咪达唑仑)。

  •  有攻击性和/或难以保定?要选择良好镇静的麻前用药。


还有

观察动物外观是否整体良好?

毛发是否光滑干净,是否粗糙、干燥、蓬乱、未打理?


这些提示可能存在潜在疾病、营养不良,或继发于疾病、应激、疼痛而疲于打理。


Q
麻醉物品检查清单通常包含哪些内容?

叶医生:包括但不限于电推子、皮肤消毒剂、注射器、留置针、胶带、静脉输液设备及液体、麻醉药品、急救药、多尺寸气管插管、绑带、润滑剂、套囊压力计、喉镜、眼膏、检查过的麻醉机及呼吸回路、监护设备、麻醉记录表、笔。(如下图所示

可以点击大图打印出来哦


对于麻醉前物品检查清单,可以打印出来塑封后放在手术准备区域查阅,逐项检查并用白板笔在对应项目后打✅,以防疏漏,重复使用。


当然,具体内容包括但不限于以下,大家可以根据自己需要对表格加以完善,比如在急救药品后增设:阿托品0.02mg/kg两支、0.04mg/kg一支,肾上腺素0.01mg/kg两支、0.1mg/kg一支。


Q
氧源有哪些要求

叶医生:连接麻醉机减压后的氧源压力为50~55psi,氧气罐总压力不得低于500psi。


参考:Questions and Answers in Small Animal Anesthesia


叶医生

外表娇小却有巨大能量的专业外科、麻醉宠物医生。


叶 楠

中国农业大学兽医学硕士

宠颐生北京中心医院

麻醉科主管、外科主治医生

师从林德贵教授;

主攻小动物外科学,麻醉与镇痛、急诊与重症、神经学疾病;

参译和发表了多部兽医专业论著和学术论文;

多次参加国内外各类专题学习;


课程来源小叶医生团队公众号,犬猫麻醉100问。

天虽然越来越冷

希望一线的医生穿好棉袄注意保暖

这周问题我们已经收到,骨科方面的老师正在做出解答。

现在我们邀请更多老师入驻我们栏目~

猜猜下期又有什么病例!是哪位医生!


我们愿意当一个知识的搬运工,大家有什么问题在48小时内进行后台回复,我们会做出整理向老师反馈,然后会统一做出解答哦。


                                                                  点个在看呗

没有下次一定

过50个“在看”放男神!




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