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兽医转诊界最知名的医院之一变得更大了，并且扩大了很多。Dick White转诊医院在英国剑桥郡的规模在2月份扩建项目完成后增加了两倍，上个月VBJ记者被邀请去参观医院。
员工数量：全职兽医 109名 • 注册兽医护士 96名 • 非临床140名
2003年，当外科肿瘤学家Dick White建立英国第一家私人转诊诊所之一时，他雇用的唯一员工是一名兽医护士，当时他的妻子Christine在接待处帮忙。
经过二十年发展，Dick White Referrals (DWR) 已成为英国最大的转诊中心之一，当它在7月庆祝其20岁生日时，已经有近400名员工参加聚会。
我们有很多理由来庆祝这一里程碑，但其中最主要的是完成了耗资1500万英镑（约合1.4亿人民币）的重建项目，该项目将诊所的整体规模扩大到超过5万平方英尺（约4645平米）。
其中大约3.5万平方英尺（约合3252平方米）是这项巨额投资的主要重点，一座令人印象深刻的新医院，现在容纳了DWR旗下15项由专家主导的服务大部分。
该诊所从独立所有权转变为Pets at Home集团的一部分，随后在2020年与Pets at Home的其他业务一起出售给Linnaeus（玛氏兽医健康在英国的分公司），花了五年多的时间才完成了拖延已久的重建工作。
这些延误可能令人沮丧，因为过去几年对兽医服务的需求达到了历史最高水平，但等待是值得的。
犬舍容量增加了一倍，诊室增加了两倍，以前分散的服务现在都集中在同一个屋檐下。
其中包括物理治疗和提供7X24紧急重症监护转诊服务的新ICU，以及配备梯度回波MRI和CT扫描仪的先进影像诊断套件，以及额外的超声波和X光机。
着眼未来
然而，这一开发项目并不仅仅考虑到DWR小规模临床医生队伍的利益。现在，迎接客户的是宽敞的接待空间、高档装饰和巧妙柔和的触感，在专门的病例经理与客户会面之前，承诺会提供礼宾式的问候。
患者的旅程也被充分体现在设计的核心，其中最明显的是对动物如何在医院中移动进行了很多思考，从候诊室到诊室，再到患者中心和分诊区域。
这一切与16年前临床主任Simon Tappin刚从布里斯托大学小动物医学和重症监护实习结束后首次加入该团队时的医院大相径庭。
他说：“新大楼让我们能够彻底重新调整业务方向，并且能够确保医院在未来15-20年里经得起考验。
当Dick White第一次建造诊所时，它还是一栋小建筑，有一间候诊室、一间诊室和一个带有病房的手术区。现在，我们相信我们应该是最大的转诊医院，无论是从我们现在的规模还是从这里工作的人数来看。
我们的旧建筑无法满足我们想要的病例数量，而且无法继续支持我们已有的增长量。
所以，我们的前任临床主任Rob Foale和运营经理Ben Lummis已经计划了很长时间，他们都对这座大楼投入了大量精力，它的外表实际上是五年前建造的，当时我们还属于Pets at Home集团。
当时，最初建筑规划的诊室要少得多，但后来出售给Linnaeus后，我们有机会重新审视对建筑的需求，并仔细规划未来 。
我们很快意识到，我们需要重新考虑空间的使用，以支持预计的业务增长；例如，我们现在楼下有26个诊室。
所以，在那段时间里，这些计划有了重大的演变，这个过程也使现在这座建筑更像是一家真正的医院，它是开放的，它是明亮的，人们真的想在这里工作，因为这是一个他们可以真正蓬勃发展的地方。
进入最后开发阶段
新中心最引人注目的特点之一是拥有一个全长阳台，它使整个一楼可以轻松呼吸新鲜空气并欣赏葡萄园的景色，以及令人印象深刻的菜地。水果和蔬菜均由创始人Dick White所有，他仍然居住在该地点，并保留土地和部分建筑物的所有权。
从阳台上，可以很容易地看到广袤的土地，这意味着空间永远不会成为扩张问题，但这些老建筑也被充分利用。
正如Simon解释的那样，这些区域的翻新和重新整合代表当前重建已经进入最后阶段。他说：“这将成为一个单独的手术室区域，因此会有门让患者直接进入手术套房，我们的工作人员将穿过更衣室，穿上工作服，然后从另一侧进入手术室空间 。
我们还将利用旧建筑空间设置更多的犬病房，牙科服务（现在由Gerhard Putter领导）也将位于该地区。这将使我们更有效率，因为我们所有的手术室工作人员都将集中在一个地方，这样我们就可以更有效地管理手术室，我们的护理人员也可以更加高效和灵活，因为我们将能够根据患者需要的护理水平照顾患者。
过去我们有单独的内科、外科、眼科和神经科病房，但现在我们开始根据患者所需的护理水平和接受的手术将患者分层到病房。”
大笔投资
英国兽医转诊领域近年来已经投资了数千万英镑，这在时间和金钱上都是巨大的投资。除了DWR之外，Linnaeus还在埃塞克斯郡的Southfields投资超过1000万英镑，CVS集团也在其新的布里斯托尔兽医专家中心投资了类似的资金，位于伯明翰的IVC集团的Blaise Referrals也投入了类似的资金，这两家新的转诊中心都将在今年晚些时候对外开放。
英国当前大量人口在生活成本危机中苦苦挣扎，现在对大型动物转诊业务进行如此巨额投资是否明智？并且还面临着高昂的管理费用，而且就其本质而言，对宠物主人来说费用可能会很昂贵，这似乎不是一个好的时机。
但大家显然对该行业将继续增长充满信心，这也是Simon所具有的信心。他补充道：“我们大约90%的病例都有保险，从财务角度来看，我们也观察到客户对事情更加谨慎。但由于我们为人们提供极其优质的服务，并且我们可以为客户提供各种选择，因此对我们所做的事情仍然有很高的需求。
人们肯定会更加谨慎，我们也观察到人们变得更加小心，尽量不要超出保险限额，并且更加谨慎地对待具体情况的护理。
我们确实尽力提供人们想要的和他们能够负担得起的护理，所以我们提供了一些电话和网络免费咨询服务，并且能够通过成像和完整的服务提供更高水平的服务。
目前病例需求量仍然巨大，我们计划在未来五年内将我们的临床病例量增加50%；我们当然有能力做到这一点。”
共同成长
DWR与Davies、London Vet和Southfields一起，都是Linnaeus在英国东部地区转诊小组的一部分，这些转诊医院定期聚会，研究分享有关领导力、管理理念以及有关最佳工作流程和临床实践的最新想法和知识。
当DWR团队搬进一个陌生的设施时，这无疑对他们有所帮助，在这个设施中，加强不同团队内部之间的沟通成为更加紧迫的优先事项。
通过这个过程，该医院的领导团队开发了系统最大化的新方法，例如Microsoft Teams和DWR的3CX通信系统，以便更有效地向大建筑中的大团队传达消息。
在最大限度地减少碳足迹和大规模提高新开发项目的可持续性方面，能够与经历过类似历程的其他转诊中心合作也很有帮助。
Simon说：“我们在建筑中的地板上使用了大量的回收材料，很多工作台表面都是由回收的酸奶罐制成的，所以它更具可持续性 。
该建筑还配备了单源空气加热系统，可回收建筑内的热量，提高效率。我们还自己生产氧气，所有的灯都是自动且可调光的，因此我们已尽我们所能来减轻对环境的影响。
我们还采取其他措施来减轻我们的足迹，最近还获得了IIE [环境投资者] 的白银认证评估，旨在确保高标准的绿色水平。”
大楼内部装修于2022年1月开始，今年2月竣工，各团队开始陆续搬入新设施。
在大楼投入使用之前，DWR一直在应对如何满足对其广泛服务不断增长的需求，部分是通过使用临时外部咨询空间，但这远非理想，并且着随着业务的不断扩展，旧设施内的临床空间变得越来越拥挤。
现在，随着新大楼的启用，旧大楼的翻新工程也将于今年晚些时候完成，这样医院就能够更好地实现其雄心勃勃的未来目标。
Simon说：“下一步是使手术区域达到要求，工作将于下个月开始，然后我们将翻新原建筑的一些剩余区域。
从业务计划来看，我们预计病例数量在未来5-10年内将会增长，我认为大部分增长将来自紧急病例数量。我还认为，我们将看到内科、外科和神经病学等主要学科的显著增长，而且在皮肤科和牙科等领域，我们的病例量也将显著增长。”
下一代
除了实现这些业务目标外，DWR还决心保持其世界一流研究的声誉以及在培养下一代专业人才方面发挥的关键作用。
目前，32名住院医师在大多数专业学科领域工作，其中包括拥有世界领先的心脏直视手术项目的心脏病学服务，并计划在未来几个月内增加现场牙科通道。
Simon补充道：“我们目的是在所有服务中提供实习计划，我们只需要一点时间来进一步发展某些领域，因此我们可以支持这一点。
因此，未来，DWR的目标是通过我们的实习生和住院医师项目开展培训和教学，并支持我们的研究成果。
我认为这对我们所做的事情非常重要。虽然我们是一家企业，但我们也是兽医行业的一部分，对于像DWR这样的转诊中心来说，支持有利于该行业的开发和研究至关重要。
因此，我们将继续这样做，并在未来几年寻找改进和提高的方法。”
本文来源|VBJ 243，第 18-23 页 | 2023年6月30日
