最新传染病资料整理：猫杯状病毒

首次发现：1957年（新西兰，Fastier等人）。

病原：FCV，杯状病毒科，疱疹病毒属。

受感染动物：家猫和许多其他猫科动物。偶尔也会从犬上分离出类似的病毒。

地理分布：全球。

主要传播方式：口鼻、污染物传播。

主要临床症状：口腔溃疡，眼鼻分泌物，嗜睡。跛行，下呼吸道感染和肠炎的症状较少见。罕见的恶性病形式会导致水肿、黄疸、皮肤坏死和死亡。

鉴别诊断：FCV感染的鉴别诊断是其他呼吸道病毒感染（流感病毒）；细菌感染，如支气管炎博德特氏菌、支原体、链球菌或衣原体；其他原因引起的鼻炎，如隐球菌病、曲霉菌病、肿瘤、异物、猫慢性特发性鼻窦炎、鼻咽狭窄、鼻咽息肉等；猫慢性呼吸道疾病。对于有口腔溃疡的猫，怀疑接触了腐蚀性物质。 

对人体健康的影响：未知。

FCV是一种小的、无包膜的单股RNA病毒，属于杯状病毒科疱疹病毒属（图35.1）。家猫和其他猫科动物都可能被感染。尽管犬有自己的不同基因的杯状病毒，但腹泻犬中也检测到了与FCV抗原和基因相关的病毒，一些流行病学证据表明两者之间存在联系。FCV毒株在犬病的作用以及犬作为FCV的储存宿主的意义尚不清楚。猫也发现了其他杯状病毒，尤其是猫诺如病毒，但这种病毒在疾病中的作用尚不清楚。

图35.1 杯状病毒结构

FCV存在大量不同的毒株，它们的抗原性和致病性略有不同，尽管它们都具有足够的交叉反应性，可以被归类为同一血清型。尽管通常来说抗原性与致病性无关，但有证据表明，慢性口炎病例中收集的FCV分离株抗原差异很小。从遗传学上讲，FCV毒株似乎代表了一个巨大的多样性群体，而几乎没有证据表明群体内存在小集团。然而，一些研究利用较长的基因组序列在亚洲和欧洲发现了潜在的独立基因型，这可能可以提供更强的分辨能力。肠道毒株似乎与引起呼吸道疾病的毒株在基因上不同，并且似乎更有可能抵抗胰岛素和胆汁治疗。在不同分离株之间可以看到相当大的差异，特别是在病毒衣壳基因的免疫原性区域。这种基因多样性在流行病学上是有用的，因为能够区别不同的FCV毒株。

大多数FCV毒株在抗原上具有足够的相关性，可以诱导一定程度的交叉保护性免疫，但猫仍然可以依次感染不同的病毒株，并表现出不同程度的临床症状。一些分离株似乎比其他分离株具有更强的免疫原性和交叉反应性。疫苗产品中最常用的毒株是F9和255，但某些毒株也有采用，有些存在于二价或三价FCV疫苗。关于这些疫苗，特别是早期的单价FCV疫苗所提供的交叉保护程度，仍在继续讨论。一些证据表明，它们仍然对大多数田间分离株具有交叉反应性，而其他研究表明，能被疫苗株中和的分离株的百分比可能正在降低，这可能是广泛使用疫苗带来的免疫选择压力导致的。然而，研究之间的直接比较可能很困难，因为结果可能会因检测群体（包括样本是生病或健康的猫）和检测方法等因素而异。尽管如此，田间分离株的系统化、常规化疫苗效力监测是有意义的。

FCV在细胞培养中容易生长的能力导致其经常被用于消毒研究中灭活杯状病毒的替代，以及被用于杯状病毒的结构和生物学的基础研究。在室温下的干燥表面上，FCV对外界环境具有持续几天至数周的中度抵抗力，在更寒冷湿润的条件下抵抗力持续时间更长。该病毒不像FHV-1等其他呼吸道病毒那样容易受到消毒剂的影响，但过氧化氢或家用漂白剂（5.25%次氯酸钠）按1:30用水稀释（1750 ppm），并加入洗涤剂，对FCV和FHV-1均有效。5%的碳酸氢钠也被证明是有效的，并得到猫病专家委员会（ABCD）推荐。

FCV感染在普通猫群中相当普遍，在多猫家庭、收容所和年幼动物中流行率普遍较高。病毒主要通过眼、鼻腔和口腔分泌物脱落，主要通过已感染猫的直接接触传播。急性感染的动物显然是最重要的病毒来源之一，但感染也通常发生于临床康复的携带猫。在某些情况下，特别是在医院内，可能会发生间接传播。受污染的分泌物可能存在于笼子、饲喂和清洁用具以及人员身上。一些证据表明，吸食人工感染FCV病毒血液的跳蚤的粪便可能会以口鼻途径感染小猫，但这不太可能是重要的感染源。气溶胶被认为对FCV的传播并不重要；猫在正常呼吸过程中似乎不能产生带病毒的传染性气溶胶，尽管打喷嚏的飞沫可能在1~2 米的距离内传播感染。

尽管接种了疫苗，但携带者在猫群中广泛存在，这可能是FCV如此成功的主要原因。了解FCV携带者状态对于确定控制策略非常重要。猫群中普遍存在FCV携带者，大约10%的家养猫和25%~75%的动物收容所或猫舍的FCV病毒脱落检测呈阳性（图35.2）。与其他病原体一样，FCV在猫大量群居的情况下很常见。病毒在携带者的扁桃体和其他口咽组织中持续存在。尽管持续存在的确切机制尚不清楚，但它可能包括免疫选择压力驱动病毒衣壳蛋白发生抗原变异，从而使病毒逃避宿主免疫反应。当然其他宿主、病毒和环境因素也有影响。

图35.2 FCV携带者的流行病学

在动物寄养和流浪动物救援等环境下，往往存在许多不同的FCV毒株，这可能反映出携带猫体内毒株来自不同来源，更新换代速度较快。相反，在FCV地方性流行的猫群中，通常只有一到两种毒株在传播。这些地方性感染群体的纵向研究表明，尽管许多猫似乎是长期携带者，但只有一小部分（约10%）持续感染，其余的猫在群体内经历反复感染。那些真正持续感染的猫会随着时间推移不断进化出自己的病毒株。与FHV-1不同，FCV携带者似乎没有潜伏期；FCV携带者不同程度地会持续地排放病毒。其他的长期携带者似乎经历了反复感染，要么是同一毒株的变异株，或在猫群中循环的不同毒株。有趣的是，地方性流行群体的部分猫似乎对感染有抵抗力，这表明抵抗力与年龄相关或由基因决定。这些发现有助于解释：（1）家养猫的携带率较低，约为10%，再次感染的可能性较小；（2）一些早期实验研究中，无法在小群体的猫中诱导产生携带者状态。