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临床资讯 | 走近影像诊断、常用设备与宠物诊疗临床应用(八)

2023-10-25 442 返回列表

CT(上)

CT(Computed Tomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可用于多种疾病的检查;根据所采用的射线不同可分为:X射线CT(X-CT)以及γ射线CT(γ-CT)等。(百度百科)


(一)CT成像原理

CT检查的本质其实是X射线成像技术的进阶版,其成像原理与X射线设备基本相同。

CT扫描及重建原理,图源:网络

CT扫描是在计算机处理的帮助下,创建横截面图像的X射线程序。CT图像比传统的X射线图像更详细,可以显示骨骼以及软组织和器官。传统的X射线使用的是一个固定的管子,它只向一个方向发送X射线,而CT扫描仪则使用一个机动的X射线源,当X射线在病人周围旋转时,它会射出狭窄的X射线。在X射线源的正对面有特殊的数字X射线探测器。当X射线通过病患时,探测器会将其接收并传送给电脑。图像切片可以单独显示在二维形式中,或者叠加在一起生成三维图像,可以显示异常结构,或者帮助医生规划和监测治疗。(文字来源于NIH的60S视频CT原理讲解。)60秒讲CT原理-来自NIH


(二)CT发展史

1971年9月,英国电子工程师亨斯菲尔德(Houndsfield)先生发明了CT。为纪念亨先生,CT值单位也以其名字命名,简称Hu。亨斯菲尔德于1979年获得诺贝尔医学奖(与Allan M.Cormack 分享),评委会的评价是“自从伦琴1895 年发现 X射线以来,在这个领域里没有能与CT相比拟的发明了”。这个赞誉毫不夸张,CT是迄今为止最重要的医学发明之一,其价值不容低估,今天所有的影像设备都在学习CT的断层成像理念。

自CT诞生之日起10年间先后出现了5代CT,可见其发展之迅速。第三代CT机的几何结构与前两代有若干原则区别,技术性较高,剂量效率和图像质量都得到极大的提升。由于在成本和图像质量方面均具有较大的优势,第三代CT成为了此后CT发展的主流,是目前临床上应用最广的一种CT机。第四、五代CT机,由于技术与商业的双重博弈,并没有广泛商业化。

5代CT扫描技术


1985年滑环技术应用于CT设备,使CT的扫描实现了单方向连续旋转扫描;1989年在滑环技术的基础上,螺旋扫描方式(螺旋CT)问世,缩短了检查时间,而且使各种三维后处理图像(如CT血管造影、仿真内窥镜技术等)更为精确。在螺旋CT出现后,CT的改进和发展则不再以代命名称呼。

●  1989年,螺旋扫描方式问世。这是CT技术的第一次飞跃。

●  1992年,双层螺旋CT问世,开创了多层螺旋扫描的先河。这是CT技术的第二次飞跃。

●  1998年,多层(4层)螺旋CT,扫描速度提高到每一次旋转0.5秒。

●  2001年,16层螺旋CT研制成功,扫描1周 能同时获得16幅0.75mm层厚的图像。

●  2003年,64层螺旋CT投入临床使用,除进一步减少扫描时间、提高图像分辨率以外,更是开创容积数据成像时代。这是CT技术的第三次飞跃。

●  2005年,首台双源和双探测器系统的CT扫描仪推出。

●  2007年,320、256和128层多层螺旋CT扫描仪同时发布。

双源和宽体是CT技术的第四次飞跃,为跳动的心脏检查提供更高空间、时间分辨率,满足复杂心脏状态检查的CT;第5次飞跃则是能量CT,突破传统CT的等密度病灶局限,形成直接反映病灶组织成分的图像,能够带来更丰富、精准、定量的多参数成像信息,对肿瘤早发现、冠心病、大血管造影等疾病精准诊断方面具有独特价值。

CT未来的发展,显然必将是朝着更高效的检查、更标准的图像、更高清的图像、更低的辐射、更强大的功能等方向继续前进,更好地解决临床问题。

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