幼龄犬猫血常规、血液生化和尿检参考值

大家有没有发现，临床上检测幼犬和幼猫血常规时，常常发现他们的指标异常项较多的情况，比如贫血。这是为什么呢？是动物本身问题严重？还是其它情况？我们做一个分析，目前用于检测的仪器设备，多是根据成年动物血液平均值，计算一个平均范围作为医生参考值。这个参考范围，很少有考虑到幼龄动物特殊性的。也就是，幼龄犬猫不适宜用成年动物的参数来衡量。为了减低医生的谬误，提供更加准确的幼龄动物参数，我们引用《临床犬猫繁殖与产科学》一书第93章《幼龄犬猫血常规、血液生化和尿检参考值》供大家临床看诊疾病时做个参考。

一、血常规

血常规的变化（CBC，见表93-1）包括红细胞比容降低，多染性细胞增多、有核红细胞、豪杰氏小体以及海因茨体（猫）等。在8周龄时红细胞比容达到成年动物值水平。由于静脉穿刺可导致应激性中性粒细胞增多。8周龄前的幼犬白细胞数可能升高。

二、血液生化

幼犬和幼猫的血液生化参考值见表93-2。新生动物反应肝功的各种酶的数值变化较大，其中丙氨酸转氨酶（ALT）浓度降低，而碱性磷酸酶（ALP）浓度升高。碱性磷酸酶浓度在整个动物快速生长期都表现升高。犬根据成年后体型大小不同ALP有一定差异，猫则在7月龄时达到峰值。在犬和猫，长骨骨骺闭锁后ALP浓度开始下降。血磷变化与ALP类似。幼龄动物总蛋白和白蛋白较低，在6~9月龄时达到成年水平。4周龄时，餐前和餐后胆汁酸的浓度与成犬浓度相同。

新生动物的肾功能并不成熟，在8周龄时逐渐达到成年动物水平。幼龄犬猫的肾小球滤过率减少，从出生时成年动物值的20%到数周龄时达到成年动物值的100%不等。尿素氮（BUN）的值会随着采样时间距离最近采食后消化时间的变化而变化。但在幼龄动物中，BUN仍比肌酐更敏感地指示肾功能状态。

正常新生动物血糖比较低，3日龄时平均值为70mg/dL，之后逐渐增加到正常成年动物的范围。严重低血糖指血糖浓度低于50mg/dL，而且常常和败血症有关（见第97章）。病理性的高血糖在新生动物非常少见。幼龄动物高血糖常提示它们已接近死亡。

钙和磷的浓度根据胃肠道的变化而缓慢更新并发生变化，机体需要这些矿物质做为骨骼矿化的成分。在骨骼快速生长期，磷会升高，到8至12月龄时趋于正常，大型犬可能需要更长的时间才能趋于正常。

三、尿液分析

因为肾功能不成熟，新生动物尿比重较低，平均1.006~1.017。随着初乳中抗体被吸收和排泄，出生后首日可能出现生理性蛋白尿。在肾脏发育成熟之前，可能表现尿中葡萄糖浓度升高，但并非糖尿病。

参考文献：

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Levy JK, Crawford PC, Werner LL. 2006. Effect of age on reference intervals of serum biochemical values in kittens. J Amer Vet Med Assoc 228: 1033 – 1037.

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本文内容引用自白喜云，赵树臣，张志平 主译《犬猫临床繁殖与产科学》