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今天介绍的病例来源于深圳联合宠物医院陈志伟医生
陈志伟
国家执业兽医师
联合宠物医院中心分院院长
联合宠物医院外科主任医师
联合技术部外科认证官
联合精鹰学苑讲师
华南农业大学校外指导老师
肇庆农业学校校外讲师及荣誉导师
擅长：髋关节置换THR、前十字韧带治疗TPLO等关节外科、复杂性骨折修复、胸腔外科、微创内窥镜 以及危重动物的诊断和治疗。
病例信息：
缅因猫， 1岁，雄性去势，体重5.8kg
2023.7.13 左后肢跛行时间有一个月，x光检查可见左侧股骨头生长板撕脱，肌肉出现萎缩，患肢疼痛，同时并发髌骨内侧脱位。
术前x光 ：
植入物计划：12mm髋臼杯、3号骨柄、6mm球头、12-6内衬、6s股骨颈
术后拍片：
术后总结：髋臼杯外翻角约42°左右，3号骨柄偏小、柄后倾；环扎钢丝预防骨折。复位后活动关节合适，同时进行滑车加深术稳定膝关节。
虽然柄后倾，但术后恢复良好，逐渐开始使用患肢，术后2个月复查肌肉量恢复，走路姿势良好。
术后三个月，主诉发现右后肢走路有轻度跛行，刚开始没有在意便继续观察，但是又过了一个月开始跛行逐渐加重，在11月18号带来医院检查，x光可见右后肢股骨颈高密度并股骨头骨折，患肢疼痛，确定做髋关节置换； 同时可以发现之前左侧置换的腿部肌肉已经恢复正常，右侧肌肉开始萎缩，说明左侧置换已经开始正常使用负重，恢复良好。
术前拍片：
术前植入物计划：12mm髋臼杯、4号骨柄、6mm球头、12-6内衬、6s股骨颈
术后拍片：
手术总结：右侧置换4号柄相对合适，占据骨髓腔90%左右，骨柄居中，髋臼杯角度良好45°，复位后活动关节合适、稳定，术后恢复良好。
非常感谢深圳联合宠物医院中心分院陈志伟医生的病例分享。
