来源:Vetmaster 小姐姐
胡炳浩医生
上海市高级兽医师
瑞派果果宠物医院技术院长、骨科神经内外科主任医师
瑞派宠物医院骨科神经专科组成员
瑞派华东知名骨科神经科专家
前十字韧带修复术-TTA-rapid助教讲师
欧洲高级兽医学院骨科、软组织外科认证
擅长:髋关节置换THR、前十字韧带修复术--TPLO/TTA-rapid技术、滑车沟置换PGR、复杂性骨科和关节手术、神经外科、脑外科、脊椎外科、神经内科、微创内窥镜手术、软组织外科以及各种疑难外科和危重病例的诊断治疗。
发表论文:在畜牧与兽医等国内核心期刊发表论文数十篇,获得实用新型专利两项
著作:小动物胸部外科手术彩色图谱
基础信息: 品种:巴哥 年龄:7岁 体重:9.8kg 雄性
案例介绍:最近外出溜,回家躺下之后站起较困难,后肢软而无力。带过来拍片发现双侧髋关节发育不良,左侧较为严重。
经过和宠物主人沟通之后,决定先选用Vetmaster双动髋关节系统进行左侧髋关节置换手术。
术前拍片
经测量之后准备选用14#杯、2#骨柄、6-s股骨颈、10-6mm内衬、06mm球头来进行手术。
术后X光片
小结:这个案例是一只巴哥犬,身材比较肥胖,这就造成了手术视野暴露出来就显得比较困难。术前影像可以看到髋关节有严重的关节炎,导致髋臼窝暴露的不明显,髋臼打磨也变得比较困难,可能误差几毫米髋臼发生穿孔导致髋臼杯压配丢失。牵拉时有影响到坐骨神经,术后恢复比较慢,后面通过中西医结合,中医医生针灸辅助治疗,两个礼拜左右就可以下地行走,快乐出院回家。
术后整体来看这是一个具有挑战性的病例,临床上我们不建议这么严重时才考虑进行手术,一开始有症状时应尽早去医院检查,早发现早治疗,有时候髋关节置换不是最后的救命稻草。