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来源：传递 The Transfer
美国科罗拉多州立大学预计将于2025年秋季招收兽医临床护理硕士生。
在美国科罗拉多州选民投票批准创建兽医专业助理 (VPA) 新职业后不到两个月，科罗拉多州立大学 (CSU) 即将完成其兽医临床护理硕士 (MSB VCC) 学位课程，以培训VPA。
CSU发言人说：”该计划将设在CSU兽医学和生物医学科学学院。我们将继续通过CSU的课程审批程序推进我们的兽医临床护理硕士学位。”
但并不是兽医行业的每个人都对此表示赞同。美国兽医协会（AVMA）董事会主席Dr.Robert Knapp根据AVMA成员的反馈分享了他们的担忧，即完成目前提议课程的毕业生可能会对动物患者的健康和福利、食品供应安全、公共卫生以及兽医客户的持续信任构成实质性风险。
科罗拉多州立大学提议的兽医临床护理硕士 (MSB VCC) 课程要求学生完成五个学期，学生前三个学期将在网上学习。
他继续说：“令人担忧的后果包括漏诊和延迟诊断，对人畜共患疾病造成严重影响；手术失败，导致严重的动物伤害；以及相关投诉和针对兽医的医疗事故索赔。”
MSB VCC计划的历史
CSU在投票倡议之前就一直在研究其MSB VCC计划。事实上，最早提出设立兽医中级执业者 (MLP)（如VPA）的出版物出现在2009年。CSU教职员工Dr. Sherry Stewart和Dr. Lori Kogan在《兽医教育》杂志上撰写了相关文章，Dr. Frank Garry在《西部乳业新闻》上撰写了相关文章。
据CSU通讯副主席Tiana Kennedy称，自那时起，科罗拉多州就一直在讨论MLP。
2022年，在科罗拉多州立法机构进行该法案的最后审查时，MLP支持者试图将该职位编入该州的《兽医执业法》，但未能成功。相反，立法机构认识到已经具备良好资质的兽医技术人员的价值和贡献，决定将他们纳入更新后的《科罗拉多州兽医执业法》，该法授予他们头衔保护，引入了注册要求，并在科罗拉多州兽医委员会增加了两名兽医技术人员。
尽管人们普遍支持将兽医技师纳入执业法案，但支持者仍继续倡导设立兽医技师执业范围法案。为了客观地探讨是否需要设立该职位，科罗拉多州众议员Karen McCormick就该主题召集了一个立法工作组，该工作组于2022年夏季和秋季每两周举行一次会议。
工作组的共识是暂时不引入兽医技师执业范围法案。相反，成员们承认，不仅需要认可兽医技师，还需要提高他们的利用率。因此，工作组会议期间收集的信息被用于制定《兽医技师执业范围》法案。
该法案在科罗拉多州众议院和参议院几乎一致通过，随后由该州州长Jared Polis签署，明确了持照兽医可以委托给兽医技师和兽医技师专家的任务，以及建议的监督水平。它还授权兽医技术人员在注册时申请兽医技术专家称号，为他们提供头衔保护。
与此同时，CSU申请并于2023年初获得了PetSmart慈善基金的资助，该慈善机构部分支持了MSB VCC课程设计。
由于创建MLP的立法途径看起来黯淡无光，支持者采取了不同策略：通过投票倡议创建MLP职位。由丹佛哑巴朋友联盟和美国防止虐待动物协会 (ASPCA) 资助的“所有宠物都应得到兽医护理”组织收集了足够多的公民签名，以在科罗拉多州2024年11月5日的大选中向选民提出建立新VPA角色的提案。
尽管95%的科罗拉多州受访兽医反对创建VPA，此外，超过200个国家和地区的兽医、人道和育种者组织、兽医诊所、兽医、兽医技术人员和宠物主人反对该措施。最终，第129号提案以52.8%的投票率勉强通过。
课程开发
如果科罗拉多州立大学的MSB VCC计划获得批准，该大学预计其首批20-30名学生将加入该校2025年秋季开学，计划于2027年毕业。入学要求为学士学位。
入学前要求包括修读39-41个学分（即学生在一门课程中获得的学分），科目包括传播学、微生物学、数学、生物学、化学、传播学、解剖学和生理学以及物理学。所有先决条件都可以亲自或虚拟完成，这意味着一些学生可能直到MSB VCC课程后期才接受一些实践培训。
拟议的MSB VCC课程本身要求学生完成五个学期，每个学期包含12-14个学分，总共65个学分。学生前三个学期将在线学习，包括临床解剖学和外科手术原理等课程，这些课程在典型的医学课程中包括动手实验室，但在本课程中则没有此项。
Kennedy表示，学生将在第四学期在实验室教室环境中接受实践培训，然后在第五学期通过与经批准的社区合作伙伴接受实习临床培训。
准备就绪问题
反对者认为，该课程不会提供足够的实验室操作和临床经验，并将危及科罗拉多州宠物和其他动物的健康和安全。
Dr. Knapp说：“确保治疗动物人员的能力没有捷径可走。这个项目就是提供了一条捷径。该课程通过省略关键的实验室实操，缩短了生理学、解剖学和病理学等学科的基础知识和技能。尽管如此，毕业生仍有望成功诊断、预测、推荐治疗方案并进行重大手术，包括绝育、阉割，以及最近有人建议的脾切除术、胃肠吻合术和肢体截肢术。”
他还指出，在手术过程中，VPA无法应对需要在预先制定方案之外使用药物的麻醉问题，因为根据联邦法律，他们不能开处方。
MSB VCC计划的批评者表示，该计划的学生没有足够的时间来获得和吸收基础知识，并且很少接触临床情况，无法学会安全熟练地应用这些知识。
此外，目前教育计划尚未获得认证，也没有全面的测试来确定计划毕业生的能力。
医学培训计划通常要求在招收第一批学生之前获得认证。但是，联合健康教育计划认证委员会等认证机构需要至少三个计划来建立初步认证标准。
Kennedy说道：“早期的DVM和兽医技术员培训计划都是在第一批学生毕业数年（甚至数十年）后才获得认证。我们预计在第一批学生毕业后的两年内获得认证，因为2025年或2026年将有三个项目招收学生，”
然而，正如Knapp指出的那样，“这种方法缺乏对MLP项目首批毕业生的就业能力和未来的考虑，从未经认证项目毕业的兽医技术人员可以证明这一点。现在有成熟的案例说明兽医教育项目可以从一开始就获得认证，而不是事后才获得认证，恢复到这种旧模式似乎是不负责任的。”
Kennedy表示，学费尚未确定，需经CSU及其理事会批准。
提案129提供的附加信息表明，科罗拉多州兽医委员会将监督中级从业人员的考试和资格认证过程，以及颁发和续签注册证并设定费用。这一切都需要在2027年1月15日之前到位。
兽医技术员和兽医教育
据VPA支持者称，该职位的职责将与兽医和兽医技术员的职责重叠。不过，与兽医技术员不同，MSB VCC学生可以在有执照的兽医的监督下进行诊断、预测、推荐治疗方案和进行手术。
对于兽医技术员来说，大多数经认可的课程在两年课程后可获得副学士学位，但有些（约13%的兽医技术课程）在四年学业后可获得学士学位。
所有获得AVMA兽医技术员教育和活动委员会 (CVTEA) 认可的兽医技术课程的学生都必须完成许多小时的动手实验室操作。兽医技术副学士学位通常需要至少60个学分，而学士学位需要大约120个学分。
根据AVMA CVTEA的兽医技术学生必备和推荐技能清单，获得认证的兽医技术人员需要掌握200多项技能。
该清单分为以下类别的技能、任务和决策能力：
办公室和医院程序、客户关系和沟通
药学和药理学
护理
麻醉
外科护理
实验室程序
成像
实验室动物程序
鸟类、外来动物和小型哺乳动物程序
所有这些培训都让他们获得更多指导，获得更多兽医实践中的临床经验，培训更多额外技能。
要进入兽医学博士课程，大多数获得美国兽医协会教育委员会认可的兽医学院都要求学生在获得认可的学院或大学修满至少60个学分，包括一定数量的高级科学课程、研究生入学考试的高分以及与动物的大量接触时间。
事实上，根据美国兽医学院协会的数据，2027届学生在进入兽医学博士课程之前获得的平均兽医经验时间为1860小时。
对于CSU兽医专业学生来说，每学期修读21-26个学分的学生至少需要修读167个学分（不包括选修课）。这意味着MSB VCC课程的毕业生比兽医专业毕业生少修102个学分，更不用说大部分硕士课程将在线进行。
Dr. Knapp说：“我们为这个拟议项目的毕业生的未来以及他们将要护理的对象感到担忧。该项目的学生没有足够时间来获取和吸收基础知识，并且很少有机会接触临床情况，无法学会如何安全、熟练地应用这些知识。”
本文作者|Malinda Larkin
本文来源|AVMA新闻发布于2024年12月20日
