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4岁的拉布拉多一次不成功的跨沟跳跃 导致后肢卡在了沟内 伴随着剧烈疼痛后的惨叫 后肢无法站立 AMC 体格检查：神经学检查发现双后肢膝跳反射亢进，有深痛。双后肢无本体反射。右腿可以短暂站立，左腿无明显反应。 MRI：T13-L1椎间盘信号降低，椎间盘突出，压迫脊髓。 经检查诊断为IVDD （急性非压迫性髓核脱出） 这种急性损伤24小时内手术的预后效果为最佳 宠主毫不犹豫的选择了半椎板切除术 术后的小布逐渐的恢复了运动功能 其实 椎间盘压迫在狗中是较常见的疾病 只是表现症状的轻重不同难以引起重视 有些狗狗仅表现为莫名疼痛 不愿意走路 AMC 6岁的比熊宠主主诉：莫名疼痛，不愿意走路，吃了普维康会好转。停药后又会复发，食欲变差，精神一般。有IVDD病史，主人担心瘫痪，就诊检查。 体格检查：后肢轻瘫。 MRI：C4-C5,T13-L1椎间盘信号减弱，椎间盘突出。 左右滑动查看更多>>> 为了防止出现瘫痪的情况 我们给它做了两个部位的半椎板切除术 术后不仅解决的疼痛也避免了瘫痪的发生 什么是IVDD 椎间盘疾病（IVDD） 椎间盘是椎骨之间的纤维软骨软垫（前两个颈椎除外）。椎间盘可以移动，起到支撑和减震器作用。它们由纤维状外缘，纤维环和果冻样中心（髓核）组成。椎间盘退变导致减震功能下降，并最终导致椎间盘突出和脊髓受压。 椎间盘压力转移至脊髓，表现出疼痛、共济失调、瘫痪等症状。 发病机制：多方面因素，肥胖、外伤、活动量、软骨发育不良程度、遗传、营养、年龄等。 其可分为以下三型 汉森 I 型 急性脱出/挤出 易发于软骨营养不良的品种，常在早期就有椎间盘退变（软骨样化生） 髓核脱水且透明软骨侵入使其呈砂砾感，椎间盘缓冲震荡能力降低，使之更易脱出。 汉森 II 型 慢性突出（老年退行性病变） 主要发生于无软骨营养不良的品种 多为慢性进展，尤其在老年犬上 纤维环背侧膨出，但髓核未脱出、压迫、未震荡。 ANNPE 急性非压迫性髓核脱出 髓核脱出，但无明显脊髓压迫，可见脊髓水肿。纤维环撕裂可能易导致进一步的挤出。 通常为震荡性损伤。 IVDD的评估 患宠前期通常表现为颈部或背部的疼痛，随后可发展为卧床性瘫痪。以神经功能缺损的严重程度作为神经学检查测定指标，其范围可从1级（最轻）到5级（最重）。 神经功能缺损评分量表 1级 仅颈部或背部疼痛，无神经缺陷。 2级 四肢或后躯不自觉的感觉障碍及轻瘫，四肢轻瘫或偏瘫，可勉强行走。 3级 不能行走，肢体麻痹或偏瘫，或伴随大小便失禁，或伴随皮层发射响应减弱或消失。 4级 肢体麻痹或后肢瘫痪（不能随意运动），四肢末梢深部有痛觉，常有大小便失禁，皮层反射响应减弱或消失。 5级 肢体麻痹或后肢瘫痪，四肢末梢深部痛觉消失。 治疗方法 保守治疗：仅适用于疼痛、轻度缺陷病例。复发率高。痛觉丧失病例不适用。 手术治疗：快速恢复、消除疼痛、病变部位复发率小。 手术分类： 开槽术 预防性限制椎间盘进一步突出、常结合减压术。 减压术 颈部腹部侧开口、胸腰椎半椎板切除术、腰椎部背侧椎板切除术等。 术后的第二天即可自行行走 如何预防 不要让狗狗自行上下楼梯，狗狗在上下楼梯时，几乎每迈一层台阶都必须将腰弓起加大腰椎活动量，令腰椎部位处于承受身体压力的状态，长时间如此会诱发腰椎间盘突出疾病的发生。 错误的抱狗狗姿势，狗狗的动作和反应能力不如猫灵活、敏捷。突然将其抱起，会导致腰椎随着身体的晃动而左右扭动，使腰椎间盘遭受刺激。正确抱狗狗的姿势是双手将狗的四肢一起托住，让腰部保持水平，避免脊椎长时间处于弯曲状态。 正确抱狗姿势 不要打狗狗的屁股，狗狗在四肢着地时，臀部突然受外界压力，会直接造成腰椎扭曲，打屁股是诱发腰椎间盘突出的一个重要因素。 作揖的动作，因为狗狗的腰部较长，后腿力量也相对较小，双腿站立的话会导致腰椎严重承受身体重量，很容易诱发腰椎间盘病。 如果不幸狗狗患了IVDD 宠主们也不用焦急 AMC有多年椎间盘手术的经验 治疗上百例IVDD的病例 手术治疗的康复几率要比保守治疗高得多 越早手术 预后越好 手术预后及护理 动物神经系统的功能在术后仍需要一段不短的时间恢复。在此期间，可以安排一些物理治疗，（或高压氧治疗）如按摩后肢，活动关节，以加强肌肉的锻炼和促进血液循环。椎间盘手术后神经功能恢复缓慢，文献上记载最长的犬恢复期长达6个月。因此在恢复期间一定要承得住气，耐心的等待。 更多椎间盘咨询 请戳下方二维码 AMC 河西中心动物医院 电话: 025—58786120 地址：南京市建邺区江东中路203号301 AMC 城东中心动物医院 电话：025-83725619 地址：南京市秦淮区龙蟠中路215号
