小黑是一只四月龄,但是体重只有0.88KG,不到这个年纪正常体重一半的黑色孟买猫。小黑的家长在发现小黑张不开嘴巴,不吃不喝之后辗转深圳多家宠物医院求诊,接诊医生怀疑是下颌关节的问题,但没能明确。随后小黑家长带着小黑来到维特(深圳)动物医院找到外科徐医生看诊,徐医生通过体格检查发现小黑的嘴一点都张不开,下颌基本没有活动性,舌头完全无法伸出,平日只能靠嘬吸羊奶来续命,以致于体格消瘦,营养不良。
主治医生为它进行头部了CT扫查,影像结果提显示小黑双侧颧骨弓与下颌骨冠状突之间有骨性畸形,颧骨弓与冠状突之间骨质黏连, 造成了颞下颌关节强直,所以它才无法张开口腔,小黑病因确诊。
维特(深圳)动物医院的外科团队积极制定麻醉与手术计划。麻醉对于不足1kg的小猫来说是件非常危险的事,口腔无法打开,一旦出现呕吐返流会发生窒息。小黑麻醉由新瑞鹏集团麻醉学科带头人叶楠老师主持,叶老师针对它的特殊情况制度了气管切开放置气管插管,进行呼吸麻醉维持的方案。麻醉操作过程按部就班,在麻醉下的各项指标逐渐平稳后,徐医生进行了骨科手术,手术采取颞下颌关节成形术,切除双侧部分颧骨弓与下颌骨冠状突,重新建立下颌的活动性,手术十分成功,小黑麻醉平稳苏醒。
双侧颞下颌关节成形手术结束后,小黑终于能打开口腔了,吐出它粉红的舌头。术后检查发现小黑除了牙齿发育畸形外其它都正常,下颌活动功能性恢复了。术后第二天小黑就开始张口进食,手术达成预期效果。护理团队在术后继续给小黑镇痛,鼓励它进食以增加下颌关节活动。术后10天小黑来医院拆线愈合良好,小黑家长一直在说小黑食欲很好特别能吃,体重已经有所上升了。
主治医生
专长:犬猫骨科、复杂软组织外科、神经外科
中国农业大学动物医学学士
国家执业兽医师
叶楠
常务副院长
专长:神经科、麻醉与镇痛、急重症病例管理
中国农大临床兽医硕士