该病例来源于广州博仕动物医院 吴仲恒 博士
苏格兰牧羊犬,10岁,4年前在美容的时候摔伤,左脚股骨头脱位,做了人工圆韧带手术,现在不愿意走路。卧下之后就起不来。触诊右后肢髋关节松弛,搀扶站立之后主要以左后肢负重。双后肢肌肉萎缩。
X光片显示右脚髋关节松弛,ortolani症状阳性,有关节磨损和增生。左脚有更严重的退行性关节病变(如下图)。
图1 髋关节正位X光片
图2 左脚髋关节斜侧位有严重的病变
图3 右脚髋关节斜侧位有一定的磨损
考虑到现在右脚完全不能负重,希望对右脚进行髋关节置换手术以提升生活质量。进行了理学检查、神经学检查、术前血液检查和心电图、血压等检查。
手术并没有太高的难度。使用的是23mm髋臼杯假体、6号股骨柄假体、陶瓷球头、12S号颈和双动内衬,髋臼杯和股骨柄假体的大小和角度都符合手术预期。
图4 髋关节斜侧位
图5 骨盆标准侧位
图6 骨盆正位
总结
1 10岁的老年犬,手术前评估需要比较谨慎;
2 老年动物麻醉是一个严峻的挑战。
感谢吴仲恒博士提供的案例分享~!!!!
吴仲恒博士是目前Vetmaster髋关节置换系统手术做的最多的一名宠物医生,属于国内行业标杆,在国际上也享有声誉。
广州博仕动物医院
电话,020-89440212
地址:广州市海珠区新港东路佳信花园