养宠物的朋友有时候会遇到宠物跛行的情况,也就是我们通常所说的“走路一瘸一拐”。有的时候,它们只是轻微的扭伤。但有的时候,也可能是严重的疾病。
今天我们要讲的这只狗狗就是这种情况。狗狗的名字叫笨笨。前阵子,笨笨走路变得一瘸一拐的,看起来十分痛苦。主人连忙带它来到了众心瑞康荣盛广场店就诊。
笨笨刚入院的时候,走路是这样的。
吴增良院长查看了笨笨的情况,通过抽屉试验和X光片检查,确诊为前十字韧带断裂。
这两个名词对于许多宠物家长来说可能有点陌生,那我们就详细给大家科普一下。
# 小科普:抽屉试验&十字韧带# 抽屉试验主要是用于检查膝关节交叉韧带的情况。如果膝关节前交叉韧带断裂或损伤,那么前抽屉试验就是阳性,膝关节往前拉伸时活动幅度较大。抽屉试验阳性考虑韧带断裂损伤,可以通过影像学进一步证实是否存在交叉韧带断裂的情况。本病例中笨笨的情况就是通过这两方面共同确诊为前十字韧带断裂。 叉韧带,又称十字韧带,是指关节上连接两骨并呈十字交叉形状的两条韧带。见于膝关节、掌指和跖趾关节以及马的蹄关节。其中,膝关节前后交叉韧带是膝关节重要的稳定结构,呈铰链式连于股骨髁间窝及胫骨的髁间隆起之间,可防止胫骨沿股骨向前后移位。
了解了这些基本知识,就更好理解十字韧带断裂的概念了。十字韧带断裂后,股骨远端的着力点就不再胫骨平台上了,所以负重的时候会有疼痛表现。我们看一下下面两个动图就可以直观地理解了。
首先来看一下正常膝关节活动时的样子。
图:汤爸宠物
而这个是十字韧带断裂后,膝关节的样子。
图:汤爸宠物
通过动图我们不难看出十字韧带断裂的狗狗所承受的痛苦。实际上,患病的狗狗有可能出现坐姿改变、明显的后肢疼痛、跛行、缩脚不负重等情况。严重的甚至有可能肌肉萎缩。
根据美国兽医外科协会(ACVS)建议,外科手术是狗狗十字韧断裂的标准治疗方式。
其中,TPLO(Tibial Plateau Leveling Osteotomy 胫骨平台水平矫形术)是小动物骨科公认的有效治疗方式。在手术过程中,通过旋转胫骨平台,达到理想的角度,改变膝关节的力学结构,重建力学的平衡,使着力点回到胫骨平台,通过这种方式来减轻患宠的疼痛和改善膝关节不稳定的情况。
我们同样可以通过一个动图来直观的看到手术原理。
图:汤爸宠物
经过手术治疗,狗狗因前十字韧带受损造成的膝关节不稳定情形能够得到有效并且长久的改善。因损伤造成的疼痛也能得到良好的控制和极大的缓解。并且大大地减缓了退化性关节炎的发展进程。
让我们来看看手术后的笨笨健步如飞的样子吧!