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腕关节处开放性感染性骨折的翻修案例

2021-05-02 1403 返回列表

姓名:豆豆 动物种类:犬 年龄 :6Y

因外院骨折修复失败来本院进行骨折翻修伤口破溃,有感染的迹象 植入物松动,经检查发现属于开放性感染骨折。由于是主人找到我们广州博仕动物医院进行手术,我们并未从原来的医院获得之前的手术状况,到我院仅拍摄了以下2张X光片。

术中发现骨折处 骨质量较差且有部分骨缺损及感染的情况,故选择使用含有抗感染材料的Vegraft™ 骨修复材料进行填充。



术后两个月后进行再一次的复诊,经x-ray发现骨折处已经完全修复且未发现感染迹象,如果远端原骨折处未见明显的骨折线,患肢可以进行负重运动。



总结


1 该病例,植入物松动导致的开放性骨折无疑是造成感染的最大因素。植入物松动可以造成感染,松动且感染的骨折容易引起骨头不愈合,甚至是骨吸收、溶解和骨缺失。最终需要花费大量的时间和精力,也未必能进行骨修复。


2 感染性骨折病例可以分为骨折稳定型感染性骨折与骨折不稳定型感染性骨折,后者更容易导致骨缺损和骨溶解。前者风险极大,也是需要相关的处理。


3 感染性骨折手术常规治疗方案需要使用二步手术治疗方案,即需要第一步手术清创和细菌培养,控制感染后进行二次手术。


4 本文所报道的手术方案为感染性骨折手术一步手术治疗方案。使用具有抗感染型的骨愈合材料对骨缺损进行修复,同时使用其他治疗手段结合治疗,从而达到一步手术修复感染性骨折。


Vegraft™ 骨修复材料--完美替代自体骨



由脱细胞、去抗原及病毒灭活后的猪真皮组织和钙盐复合制备而成的骨修复材料,主要成分为含有胶原蛋白的脱细胞基质和无机钙盐。


可以随意切割,与患者的血液或无菌盐水混合后,应用于修复部位。


材料吸收液体后会软化但不会塌陷或分散,便于塑形和装填,且不易从植入处迁徙。


具有良好的骨传导性、骨诱导性和成骨性,大幅提高新骨生长速度和成骨质量。



天然材料,可降解吸收,没有传播疾病的风险,勿需取出。


骨科适应症:裂缝孔隙、畸形愈合或不愈合、骨损失病例、胫骨平台水平截骨术(TPLOs)和胫骨粗隆前移术(TTAs、TTa-rapid)、填充骨囊肿、关节固定术、干骺端骨缺损的填充与重建,内固定件取出后的固定孔填充。

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