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该病例来源于广州博仕动物医院 吴仲恒博士
吴仲恒博士目前为止已经进行了大约80例Vetmaster髋关节置换手术，是目前为止做Vetmaster髋关节置换手术最多的宠物医生，吴博士提供的大量临床案例，为Vetmaster髋关节置换系统的临床使用性能提供大量实证。
病例介绍
英国短毛猫，2岁，公猫，5.3kg，发现右脚走路的时候明显跛行，在外院体检发现认为是膝关节髌骨脱位，后把X光片转发咨询广州博仕动物医院，看到右脚股骨头骨折。随后主人把猫咪带到广州博仕动物医院进行髋关节置换手术。X光片可见在骨折处的股骨近端髓腔处于梗死状态，预计会增加手术难度。
图 髋关节正位片
图 红色尖头所示为股骨颈的梗死灶，骨折线不明显
图 红色尖头所示股骨头骨折，这个位置骨折比较难发现，通过多角度拍摄可以看到股骨头骨折线。
从术前X光片可以看到股骨头骨折，但是没有明星的错位。这种类型的骨折比较难发现，需要多角度拍摄或者需要CT检查才比较明确。从X光片显示股骨颈附近出现了缺血性的梗死灶，表面这个部位骨折可能是因为股骨头缺血性坏死导致的骨折。
图 手术后，正位X光片
图 手术后，骨盆斜侧位X光片
图 手术后，侧位X光片
图 进行手术后的猫咪在苏醒中
术后X光片显示髋臼杯和股骨柄的位置都非常好。特别是股骨柄通过多角度拍摄显示中性化良好。术中选择的是12mm生物型髋臼杯，3号股骨柄。实际上这个猫咪可以选择3号或者4号股骨柄。当选择4号柄时，可能会占据近段股骨髓腔超过90%的空间，偏大。
总结
现在发现越来越多的纯种猫有髋关节发育不良或者股骨头坏死导致的骨折。该病例为典型的股骨头缺血性坏死导致的股骨头骨折。这种病例常常伴有股骨近段髓腔的梗死和病变，手术时需要特别留意这方面的情况。在进行开髓和扩髓的过程要注意中心化问题。另外由于近端髓腔的病变会导致近端骨头变硬，骨头弹性不足，骨头活性不足，这都会影响良好的过盈配合和骨长入。
猫的后脚活动范围大，手术的精确度要求比犬要高，因此对植入物和手术术者的操作要求都非常高，手术操作需要精确植入物的角度。
Vetmaster髋关节置换系统是生物型双动髋关节置换系统，有一定的防脱性能，因此可能会更适合猫这样的动物使用。
以下是病例提供方，吴仲恒博士的介绍：
吴仲恒，现工作单位为广州博仕动物医院。位于广州市海珠区佳信花园。
吴博士毕业于华南农业大学，兽医临床外科博士。中国首批执业兽医师，宠物诊疗从业17年以上，发表科技论文十余篇。申请小动物医疗器械专利数项。
中国畜牧兽医协会兽医外科分会理事
中国畜牧兽医协会小动物骨科专科小组委员
华南农业大学兽医学院本科教育高级讲师
广东科贸职业学院动物科技系宠物医学专业客座讲师
广州市动物诊疗行业协会讲师
华南小动物医师大会优秀青年兽医
东西部兽医大会优秀讲师。
吴仲恒博士是我国早年少数能常规开展犬猫髋关节置换手术的宠物医生，在该领域有良好的行业口碑。
2011年吴仲恒博士与李德荣等宠物医生起发起举办了SAO小动物骨科培训，致2016年已成功举办43期，该项目累计培训宠物医生超过2000人次。
吴仲恒博士曾五赴意大利伴侣动物兽医培训中心（SCIVAC）进行小动物骨科的研修，在意大利克雷莫纳Vezzoni兽医诊所跟随目前小动物髋关节置换世界第一人Aldo Vezzoni医师学习髋关节置换技术和髋关节发育不良早期诊断与早期手术治疗技术。
2013-2016年先后完成瑞士kyon非骨水泥型犬髋关节置换课程与非骨水泥型髋关节置换进阶课程。
2015年赴美国德州农工大学学习小型与玩具型犬与猫的髋关节置换课程，并随后获得美国biomedtix犬猫髋关节手术认证资格。
2017年再次到美国塔夫茨大学进修髋关节置换和膝关节置换课程。
吴仲恒博士的主要主编著作有《小动物疾病彩色图谱》，编译有《小动物CT与MRI临床图谱》和《小动物全关节置换进展》等。
威马Vetmaster小动物髋关节置换培训，坚持小班教学，致力于为兽医们带来前沿的外科技术支持，为疼痛中的小动物们带来健康的躯体。
