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全身扫描,16岁金毛犬的MRI诊断报告

2021-06-20 1769 返回列表

报告编号:GS-MED-20210313001

报告日期:2021/03/13

报告类型:MRI  

动物品种:金毛犬

动物性别:雌性(已绝育)

动物年龄:16岁

接诊医师:李孙霍

病史

该病例体重 23 Kg,中等体格。主诉免疫间断,驱虫正常,大约一周前出现后肢无力现象。扫描前做过x线、超声和血液学检查,x线检查显示T5-T6、T10-T12、L2-L4椎体间有骨刺,在侧位片中可见胸膈三角区有密度增高影;正位片可见在T9-T12重叠处有一边界清晰的密度增高影。心脏彩超检查未见明显异常。血液学检查未见明显异常。体格检查见患犬精神状态一般;喜坐,站立缓慢且站立维持时间短。呼唤回应迟钝;双目晶状体浑浊,躲闪反应稍迟钝;两前肢屈掌反射稍迟钝,两后肢屈掌反射消失、僵直,掐痛不明显,有深痛;体温39.2℃,心率150次/分,未闻心脏杂音;呼吸急促;触诊浅表淋巴未见肿胀。


MRI检查目的

1、明确异常区域的性质。
2、明确是否存在神经系统病变。


扫描数据

序列数:28
图像数:290


扫描部位

头部、颈椎、胸椎和腰椎


扫描日期:2021/03/12

报告日期:2021/03/13


影像质量评估

1.5T vPetMR 动物专用磁共振成像,扫描了头部、颈椎、胸椎和腰椎。序列包括了T2W FSE、T1W FSE、T1WSE 、FLAIR、STIR等。扫描层面包括横断面、矢状面和冠状面,图像质量可用于判读。



影像描述

头部:脑部结构发育正常,脑实质完整对称,未见颅内占位性病变。脑室左右对称,脑室轻度扩张,中脑导水管未见扩张。脑脊液呈T2W高信号,T1W低信号。脑沟间隙正常,灰白质对比清晰。小脑发育正常,轻度萎缩,未见小脑疝。眼、耳、鼻、口腔等部位未见异常。

脊柱:颈椎矢状面可见C3/4、C4/5、C5/6椎间盘轻度增生膨出,椎管轻度狭窄,但未对脊髓形成压迫,颈部脊髓未见异常,其他软组织未见异常。胸椎矢状面可见T2/3、T6/7、T7/8椎间盘膨出,轻度压迫脊髓,其中T7/8较为严重。胸部其他椎体未见异常,脊髓未见明显异常。腰椎矢状面可见T13/L1、L1/2、L2/3椎间盘突出,L1/2脊髓形成轻至中度压迫。L3/4椎间盘膨出,未对脊髓形成压迫。腰椎L2和L3椎体背侧可见一增生性团块状肿物,大小约6.42*3.12*2.52 cm,呈实性,边界清晰,未见对临近骨骼形成侵袭。团块呈T2W中等信号,STIR高信号。肿块增生蔓延至椎管,对L2/3处椎管背侧形成占位,并对脊髓形成严重压迫。L2/3处脊髓受到腹侧和背侧的压迫导致脊髓挤压严重。L2、L3、L4椎体腹侧明显骨质增生。

胸部T8-10锥体腹侧后纵隔(胸膈三角区)处出现一实质性团块,大小约8.46*8.47*4.41 cm。肿瘤位于胸主动脉和食管末端之间,对局部区域形成占位效应,将胸主动脉和食管向两侧移位。肿块周围包被脂肪,与胸主动脉形成粘连,与贲门相连,食管末端结构消失。肿块呈T2W不均匀信号,整体呈中等偏低信号,但散布片状高信号。FLAIR呈中等偏低信号,T1W呈中等偏低信号,内可见局灶低信号。胸腔入口处食管积气扩张,管径约2.78 cm。胸腔其他结构未见明显异常。


腹部:肝脏轮廓缩小,胆囊明显扩张,胆汁呈T2W高信号,T1W低信号。双肾边缘欠光滑,脾脏未见明显异常。胃内少量食物,肠管空虚,胃肠道未见明显异常。


淋巴结:全身主要淋巴结未见明显异常。



图1 头部T2W FSE横切面和正中矢状面,头部扫描未见明显异常


图2 胸腔入口前食管扩张,管径约2.76 cm

图3 颈椎正中矢状面可见C3/4、C4/5、C5/6椎间盘轻度增生膨出,胸椎正中矢状面可见T2/3、T6/7、T7/8椎间盘膨出轻度压迫脊髓,其中T7/8较为严重


图4  L2/3处脊髓受到腹侧和背侧的压迫导致脊髓挤压严重(红箭头),T13/L1、L1/2椎间盘膨出(黄箭头),L3和L4椎体腹侧增生(蓝箭头)


图5  L2/3处椎管管腔严重狭窄,脊髓严重受压,横切面仅约为正常脊髓1/3,绿圈处为挤压物


图6  胸腔冠状面T1W SE和正中矢状面T2W FSE可见后纵隔(胸膈三角区)处一实质性占位,T1W图像可见占位内部局灶低信号,T2W可见片状高信号



诊断意见

1、胸部后纵隔占位,食管肿瘤可能性大,不排除淋巴瘤,不排除巨食道伴食管壁增厚。

2、腰椎L2和L3椎体背侧性质不明团块状肿物,不排除转移瘤,良性增生或早年手术填充物?(需病史排除)

3、L2/3处椎管背侧形成占位,并对脊髓形成严重压迫。

4、其他多处椎间盘突出对局部脊髓形成轻中度压迫。

5、食道扩张。


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