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这家被周边客户誉为明星级的宠物中心医院里，囊括了肿瘤科、眼科、皮肤科、神经科、外科、中兽医、内科、心脏科、急诊科、麻醉科、牙科等各类专科科室，上个月医院接诊病例量逾2000例，其中外科手术病例占到10%左右。
由于空间有限，遇到周末繁忙的时候，客户往往需要排队等待一定时间。
也就是这样一家客户心目中的明星医院，同时也是行业里的明星医院，它的技术院长，竟是一位30岁出头的90后年轻帅气暖男。因毕业前夕在这家宠物医院实习时，被前辈不求回报救治流浪动物的善举打动，毕业后的他义无反顾地加入了这家动物医院。
从初入行的小助理，到如今的医院技术院长，他的成长速度，超过了很多同龄的90后。除了是医院里的“明星医生”，热衷分享的他还是行业小有名气的“大锅”老师，在麻醉科、心脏科等领域均有着深入研究。
为了更好地提升自己，他还先后远赴美国、英国等发达国家的动物医院进行跟诊访学，感受到国内外小动物诊疗行业差异的同时，也深刻体会到这个行业因生命带来的温度。
本期百人百佳访谈嘉宾是来自新瑞鹏集团广州爱诺百思动物医院的技术院长兼专科医生郭魏彬。
入行初心——尽我所能，救治更多的动物 我叫郭魏彬，是华南农业大学动物医学专业2015届的学生，毕业后就一直在广州爱诺百思动物医院工作，现在是医院的技术院长。 2015年，我来到百思实习，发现医院收养了非常多流浪动物，前辈们也把它们都照顾得很好。我意识到这其实也是自己从学生时期开始，就想从事这个行业的初衷——尽我所能，救治更多的动物；所以最后在去过很多城市的动物医院实习后，毕业的我选择回到百思，正式入职成为一名兽医师助理。 作为初入行的小兽医，当时我在门诊的日常就是什么类型的病例都会跟着前辈去学习，后来医院急需专门的麻醉医生去更好地把握动物麻醉的状态，考虑到麻醉急诊和门诊急诊的很多知识都是相通的，于是我决定：干脆先把麻醉学好。 2016年，我参加了欧洲兽医高级学院“界石计划”的学习项目。经过重重考核，有幸成为当时只招收的6名学员之一，去到中国农大，完成了历时两年共四届（每届间隔半年）的全英文麻醉强化学习课程，这也是我早期接触并系统性学习麻醉最重要的一个过程。 特别感谢我们的陈瑜院长（医院创始人之一)，不仅支持我们去培训学习，还经常自费赞助大家，开玩笑说就相当于是医院投资的形式鼓励我们出去上课。每隔一段时间，院内的医生都会自费或者“被赞助”出去进修，大家学完回来还要和院内其他医生一起分享这周的学习情况，进行院内培训……也就是这样子，后面慢慢把医院的知名度做了起来，因为大家的观念是一致的——就是要学习才会有发展。 后来，这次的培训也为我去到美国宾西法尼亚大学小动物教学医院埋下了伏笔。 培训的授课老师里，有位来自美国宾西法尼亚大学小动物教学医院的Bernd Driessen老师。恰好当时医院在组织外出学习计划，经这位老师推荐，2018年我们去到宾大教学医院的急诊科，进行了为期10天急诊科的培训学习。考虑到这个老师在宾大也是做麻醉的，我额外申请单独留多了10天的时间，跟着老师学习麻醉临床的相关知识。 第一次出国，觉得还蛮有意思的。印象最深刻的是国外医生对待客户的以“人”为本的专注度，可能跟我们一开始想象的不一样。 举个例子，以前我会觉得，这个病要让动物痊愈，从专业角度看，主人必须得这么做，例如一天要给动物用多次药物，半夜需要起来给动物喂药等等；但其实这些在很大程度会影响到主人的日常生活，实际过程中也很难完全按要求做到。 考虑到这一点，国外有医生或科研公司在致力于研发一些更便捷使用的药物，能够帮助主人去喂药，包括会努力采取一些更好的方式，能够到让主人和动物都更方便地完成疾病的治疗过程。他们会强调说：虽然我是一名兽医，我不直接看诊“人”，但实际上我们最终还是在解决“人”的问题和“主人”的困扰，所以要多为主人去考虑。 专科的学习过程，也似“打游戏”般有趣 2017年，百思动物医院与爱诺动物医院合作，成立爱诺百思动物医院，随着医院规模的发展，医院的麻醉团队也逐渐建立了起来。同时，因为麻醉跟血液动力学的知识体系是一样，我在学麻醉的过程中，不可避免会遇到很多老年动物的心血管类疾病，如血液动力学等。 而且越接触这类疾病，自己会越有求知欲，越想知道这些心血管疾病的治疗过程是什么样？这个动物属于哪一类型的病患？就会想要沿着这个方向继续去“挖东西”出来。 后来我也正式选择心脏科作为自己的专科发展方向。心脏科非常有趣，首先怎么调心超，其实这个过程就非常有意思，有点像我们男孩子打游戏，你需要通过一个合适的技巧，去发现一个好的影像，但这个技巧就像某一项游戏技巧一样，非常生动又吸引人。 同时心脏类疾病又非常具备逻辑性。每一项疾病的发展，都能够通过动物的生理、病理去找到原因并做出分析。譬如我们从心超上发现这个动物有左心室壁肥厚的情况，那就需要延伸思考，造成左心室壁增厚的原因可能有什么？ 考虑病因的记忆方式，就是思考什么病理机制会造成肥厚：例如是流出道狭窄？还是全身性高血压？又或是原发性心肌病？等等，从而继续引发思考，寻找证据去验证排除鉴别诊断列表，我们得习惯去做这种连续性的逻辑思考动作。 有个病例让我印象特别深刻。一只9岁的贵宾犬被诊断为有先天性的心脏病，主人坚持想能通过手术的方式去治愈它，这个疾病叫PDA，中文意思是“永存性动脉导管未闭”。 动脉导管是动物胚胎时期特殊体循环的一个重要构成，原本是肺动脉和主动脉间的血流通道。正常情况下，动物出生几个小时后，这根导管会自行关闭。但在某些因素的作用下，如果不能自行闭合，就会形成动脉导管未闭的现象。所以我们要做的手术就是把狗狗未闭合的动脉导管给“解决”掉。 但这只贵宾犬已是9岁的高龄，老年动物的血管特别脆，主动脉一但出血基本是99%的死亡概率，手术的风险非常高，给到医生的压力也特别大。 后来这台手术由陈瑜总主刀，我负责全程跟踪手术情况。即使准备非常周全，手术过程中也确如我们预料，只要碰一下狗狗的血管，马上就出现大出血的情况，现场的较年轻医生和护士都慌了。 好在，我们提前准备了足够的血源，为手术争取了一些时间，当外科医生紧张地颤抖着双手完成手术，我们也终于把大出血止住后，整个手术室不约而同地响起了一片掌声，大家都为狗狗来之不易的新生而激动着。 是医院技术院长，也是热爱课堂的“大锅”老师” 2018年的时候，经医院全体投票，我成为了医院的技术院长。其实一开始，我有点抗拒，我觉得自己是个医生，坚持初心做好我的医疗和病例就行。但大家推选你、认可你，觉得你可以，那接了这个岗位就必须尽全力做好，对医院的发展担起责任。 庆幸遇到一个好的团队，虽然医院大部分都是90后，但他们都很努力，经常晚上11点多，看到那些助理还在医院守着生病的小动物时，心里会特别欣慰。 2019年1月，新瑞鹏宠物医疗集团融合成立，爱诺百思也有幸成为广州地区养宠客户心中代表新瑞鹏的靓丽名片之一。同年，经认识的一位英国皇家兽医学院 Chiara Adami老师引荐，我再次出国去到了去英国皇家兽医学院（RVC）心脏专科访学。 皇家兽医学院（RVC）是英国的转诊中心，很多疑难杂症类病例都会转诊到这里。所以每天都能看到各种各样很有意思的病例，而且接触到的某位老师，可能就是我们国内教科书的作者之一。 15天的访学时间里，感触最深的地方是医生带教时，鼓励我们——要不断地去发问、去追问。 因为他们要带教学生，他会把我当成学生一样去看待和提出问题，比如这个影像为什么会这样子？这个情况能说明哪些问题？他们会不断发问，也鼓励我们要主动去提问，哪怕你随口的一个小问题，这些老师也会非常开心地帮你分析、解释得非常清楚，这个过程也经常让我受益诸多。 但我发现一个很有意思的点：当我回国后，把这种不断发问的习惯带回国内，在工作实操中问到我们助理问题时——往往我还没问完，就发现助理们已经变得特别害怕。可能是国内外从小的教育文化差异，让我们普遍更偏保守一些。 有幸在业内得到认可后，这两年除了是医生的身份，我也会较常出去讲课，大家喜欢叫我“大锅老师”。课堂上我也会尽可能多地去慢慢引导大家去开放思维，习惯多去发问、追问，这样才能让自己有更多更好的成长。 曾经和人开玩笑说：“如果有一天我不做兽医了，我可能就会去做老师”。当然这是个玩笑，因为我讲课的所有内容都来自于临床的案例实践和学习所得，如果不做医生，我也就没有现在所谓的成功案例或者知识点，能够分享给大家。 但我自己属于话比较多，也是愿意去做分享的人，所以还蛮喜欢讲师的工作。也很鼓励年轻医生可以试着多去分享、讲课，因为这个过程中，你需要不断学习、不断迭代新的知识，所以你的成长会特别快。 为宠主和宠物提供有温度的医疗服务 目前集团的心脏科专科百强团队里，我属于比较年轻的一位医生。我也经常和张志红老师（新瑞鹏集团心脏科学科带头人）开玩笑说：我是听着您的课长大的；确实大学时候，张老师就经常被邀请到来华农讲课。 从早期到现在能一直坚持做心脏病的老师其实不多，所以一直对她的印象都特别深刻，我也是一位在台下听着早期这些前辈的课程成长起来的学生之一。 其实每一个专科，对医生来说魅力都是一样的。我们不断地接触它，越了解它，就会越喜欢钻研它。包括我们经常要学习国外的一些新的文献（此处想说明：作为兽医学好英语真的很重要），去看这些顶尖的老师和教授，他们在做一些什么研究，或者有什么新的一些数据进展，我们也能把它应用于临床之中。 包括我们国内的临床医生其实也可以去做一些东西，例如自己的一些确诊病例，可能这类病例在国内或者国际上都很少被报道，所以可以考虑尝试整理出一些素材告诉大家。目前我也有在开展一些国内动物流行病学的调查，因为这个方面，现在我们看到的很多都是国外的数据，国内的数据其实在国际上很少，所以这一方面的调查未来也会很有意义。 去年集团在组织拍纪录片《了不起的宠物医生》时，我说过这么一句话：动物小时候，我们可以把它当孩子；等它长大了，我们把它当朋友去对待；动物变老了，我们要把它当老人、家长去对待。 后来，这段话被很多人截图转发，还有网红找到我想采访或合作，说这是他听过的最棒的对待自家毛孩子的态度。这些年的从业过程中，很欣慰地看到有越来越多的主人，对待自家宠物，都是在这样默默践行着这样的态度。 记得有一次医院接到了一只外国客户的，因为患上恶性肿瘤，疾病末期需要考虑进行安乐的狗狗。这位来自西班牙的女宠主不会说中文，所以整个治疗过程一直是她会说中文的三个孩子在和我交流。 突然发觉，我是要向三个只有7-9岁的孩子说出可能要对狗狗进行“安乐”的建议，再让他们翻译告诉自己的妈妈，要考虑放弃狗狗生命的时候，一时间竟不知要怎么开口…… 鼓起勇气蹲下并小心翼翼地和小朋友沟通后，孩子们却出乎意料的懂事，不断地安慰他们的妈妈，不断安慰狗狗，也反复问我：Big（狗狗名字）会不开心吗？睡着了会痛苦吗？ 其实他们还没法深刻理解“安乐”这个概念，还有“死亡”，那是什么？但在这里却是孩子们不断通过自己的理解，去安慰解释给妈妈听，其中一位小姑娘也一直一直抱着狗狗....... 宠物的寿命比人类短暂，生离死别是一定要面对的，也许接受离别的过程很难，但这是每一位“铲屎官”都需要学会的必修课。作为一名兽医，不管什么时候，也总有宠主与动物之间的故事和情感，让我们为之动容。 我们这个行业，因为喜欢才能坚持，也因为有这种生命带来的温度，让医生的内心总流淌着一股热血，在心底告诉自己：要坚守初心，努力为更多动物的健康保驾护航，敬佑生命，为更多宠主和宠物提供有温度的医疗服务。
