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该病例来源于广州博仕动物医院，吴仲恒博士。
边境牧羊犬，4岁，雄性，18kg。髋关节发育不良。肌肉萎缩，步态异常，疼痛。主人从其他省开车到广州，找吴博士进行手术。
正位片显示该犬的右脚已经是陈旧性脱位，髋臼窝结构消失，髋关节磨损，股骨头扁平。右侧骨盆斜侧位片显示髋关节结构模糊。陈旧性脱位，肌肉萎缩。
因此这个手术是比较难做的。它结合了浅碟状髋臼杯和陈旧性脱位两大难度。
手术过程
正常打开手术通路后，我们看到无正常结构的浅碟状髋臼窝，这种打磨需要非常小心。打磨后，我们可以看到重建的髋臼窝结构。注意一定不要磨穿髋臼窝内侧壁，并且要保证髋关节背侧缘骨床对髋臼杯的包裹度。手术过程当中由于股骨陈旧性脱位，肌肉上抬导致牵拉力非常大。因此植入两圈钢丝，防止股骨应力性骨折和骨裂。手术中使用C臂确认动物的摆位和杯的角度，在这样的病例里面是比较重要的。
第一只脚术后x光片
20天左右，发现动物的人工髋关节比较稳定，于是做第二只脚的髋关节置换。
第二只脚术后X光片如下：
第二侧手术吸收了第一次手术的经验教训，使用了更低的截骨，因此肌肉紧张度没那么大，恢复时间更短。
从x光片看，股骨柄中心化良好，髋臼杯角度非常好。使用的是20mm髋臼杯，12XS颈，对应的双动球头和5号股骨柄。
总结
这个狗狗进行了一侧髋关节置换手术20天左右就行了另外一侧髋关节置换手术，两侧都是高难度的手术。
这两个髋关节手术的主要难度在于髋臼杯已经磨损成浅碟状，陈旧性脱位导致股骨软组织上移，肌肉萎缩。做这样的手术需要有一定的手术经验和相应的方案。
