动物源细菌耐药性的发生、发展与兽用抗菌药的使用量密切相关，减少用量对遏制耐药性具有不可估量的意义，这已成为国内外共识。
在2021品牌蛋高峰论坛上，中国兽医药品监察所研究员徐士新以《减抗、替抗、禁抗政策的实施》为题做了分享，介绍了近年来我国兽用抗生素使用情况、减抗要求和成效及未来政策动向。
中国兽医药品监察所研究员徐士新
我国兽用抗生素使用变化情况
纵观我国16类74个兽用抗生素药物，β-内酰胺类及抑制剂、氟喹诺酮类、磺胺及增效剂类这三类药物，分别以12个、11个、11个药物数量位列前三。其中，磺胺类药物制剂数量最多，达到了44个。就单个药物制剂数量而言，磺胺间甲氧嘧啶以14个单方和复方制剂位列第一。
论坛上，徐士新介绍说，与2018年相比，2019年大部分类别抗生素用量变化不大，但是使用总量仍增加了3.79%。其中，增幅最大的是多肽类、截短侧耳类，分别增加了1737吨、1143吨，同比提高98.49%、185.67%。值得注意的是，由于金霉素用量从2018年的8102吨减少至2019年的5443吨，因此其所属的四环素类使用量也大大减少2367吨，同比下降17.32%，但是依旧是用量最大的类别。论坛现场
数据显示，2019年使用量在1000吨以上的抗生素分别是金霉素、土霉素、杆菌肽、氟苯尼考、泰妙菌素、阿莫西林、替米考星、喹烯酮、吉他霉素、多西环素，这10种药物总使用量达到22945吨，占全部抗生素用量的74.25%。2019年的数据显示，以促生长为目的使用的兽用抗生素总量为14968.11吨，占全部抗生素使用量的48.43%。其中，金霉素、土霉素、杆菌肽、吉他霉素这4种药物用量均在1000吨以上，占促生长抗生素制剂总用量的87.41%，高度集中。论坛现场
徐士新总结道，在《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》的政策落实期间，兽用抗生素的使用量总体呈下降趋势，其中2018年下降幅度最大，2019年使用量略有增加。不过，2019年CIA（Criticallylmportant Antibiotics，极为重要的抗菌药）和HIA（Highly Important Antibiotics，高度重要的抗菌药）的使用类别和使用量占比同比下降，IA（Important Antibiotics，重要的抗菌药）的用量同比略有增加。这表明我国抗生素使用结构更为合理，公众科学使用兽用抗生素的意识逐步增强，体现了我国实施遏制动物源细菌耐药国家行动计划取得初步成效。
事实上，动物疫病防控压力在逐步升级，倒逼着我国的兽药制药业发展，给我国人民群众的就业提供了莫大的帮助。技术的发展也让动物给药方式更加多样化、简便化，饮水给药这个方式的比例从2019年的17.64%增加到2020年的34.2%。论坛现场
不过，“持续减抗依旧是保障食品安全和公共卫生安全的唯一措施”，徐士新强调，“仅靠抗生素远远不够，还需要依靠养殖环节辛勤的付出。我们需要真正做到饲料无抗化、养殖减抗化、动物产品无抗/低抗化。”在临床上，要坚守“一退二减三替代”的理念。即退出部分属于人类极为重要的抗生素作促生长使用，减少抗生素不合理使用和减少抗生素使用量，用疫苗免疫、消毒、微生态制剂和中草药制剂替代抗生素的使用。
论坛现场
徐士新表示，未来，在国家继续加大对兽用抗菌药各个环节监管的形势下， “动物健康如何保证？动物发生疫病该免疫还是该扑杀？如今世界各种动物疫病都在我国存在，动物疫病的发生与人类的健康如何兼顾？遏制耐药性和保障食品安全两项任务如何实现？保供应、护安全如何兼顾？促生长抗菌药物能一禁了之吗？兽药生产企业生存、员工就业？用药方式的转变是好是坏？”这些问题，仍需要各位行业人士一同思考。
