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病例基本信息
昵称：小巴 种类：乌龟 品种：巴西龟 年龄：4岁 性别：雌 体重：345g 首诊时间：2021.5.20 病史&主诉 该龟于20年九月份至就诊时未进食，期间饲主随缘换水，大致2-3天换一次水，之前饮食以面包虫、虾干为主，未定期补充必须多维，未进食后，基本未排便，且饲主在家自行治疗数月，各种药剂泡水，未有效果，前来就诊。 临床检查 体格检查：主要以双侧结膜水肿充血并伴有干酪样分泌物，且食欲、精神较差 血涂片镜检：中毒反应为三级 影像学：暂未发现异常 由于饲主不想进行过多检查，生化并未检查。 鉴别诊断 怀疑由于水质被污染或缺乏维生素a导致的白眼病 治疗计划 首先，清理该龟双侧眼部的干酪状分泌物，每天3-5次点氯霉素眼药水，口服麻佛美味片10mg/kg，隔天一次，并少量填食，并皮下补充乳酸林格90ml/kg，每周一次口服va2000iu/kg，正常泡水，重复治疗五天，未有改善，决定下食道胃管，丙泊酚2mg/kg静脉窦注射，待镇静后，进行食道饲管留置（与猫咪留置饲管操作同理），由于该龟虚弱，未及时苏醒，则进行气管插管，做正压通气，静脉输液加速代谢，直至苏醒，一小时后苏醒，胃管留置后，每日喂食一次（ad罐头），颈部消毒每天，泡水1-2小时，其它治疗与之前相同，除皮下补液（共补液一周左右），饲管在第15天开食后并拆除，拆除后需用缝合线缝合切口处，血常规复查正常，十五天后拆线，拆线后正常下水。 复查情况 治疗第10天 治疗第30天 20天左右恢复正常， 主人将治疗费用结清，并将龟送于笔者。 该案例的麻佛使用体会 对于龟的感染见效明显，由于物种特异性，基本是强饲给予。在此需注意：对于小体的异宠需要严格控制剂量。
